徐谦
- 作品数:5 被引量:13H指数:1
- 供职机构:潍坊市人民医院更多>>
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- 合并皮肤色素沉着的抗Hu、抗Amphiphysin抗体阳性副肿瘤性感觉神经元病一例
- 2024年
- 目的 提高对合并罕见临床症状的双抗体阳性副肿瘤感觉神经元病(PSN)的认识。方法 报道1例合并皮肤色素沉着的双抗体阳性PSN患者,分析其临床资料。结果 患者女性,58岁,以四肢不对称性麻木无力为主要表现,查血清副肿瘤抗体谱:抗Hu抗体(+)、抗Amphiphysin抗体(+),查体发现患者双手及腹部皮肤色素沉着,结合病史及检查结果高度怀疑副肿瘤综合征,但初步检查未发现肿瘤病灶,应用地塞米松及免疫球蛋白后效果不佳,行血浆置换后症状减轻。6个月后患者复查PET-CT发现存在肺部肿瘤,纵隔淋巴结活检病理证实为小细胞肺癌,诊断为“PSN”,后患者转入肿瘤科进一步治疗。结论 高风险副肿瘤自身抗体如抗Hu、抗Amphiphysin抗体对副肿瘤综合征的诊断具有重要意义,不明原因的皮肤色素沉着应引起临床医生的重视,警惕副肿瘤综合征的可能。
- 徐宁康兰希福赵曼丽徐谦孙翀
- 关键词:皮肤色素沉着
- 斑点追踪技术评价胃癌化疗患者左室功能变化的研究
- 2023年
- 目的采用斑点追踪技术评价胃癌患者应用FOLFOX(5-氟尿嘧啶+奥沙利铂+亚叶酸钙)化疗前后的心脏功能损伤情况。方法选取2019年3月~2021年3月我院收治的采用FOLFOX方案进行化疗的40例胃癌患者作为研究对象,采用自身对照的方式,化疗第2、4、6个周期结束后用斑点追踪评价患者的心肌应变。结果化疗开始后,患者LVEDV、LVEF、LVFS均明显降低(P<0.05);而其他常规左室超声心动图参数变化不明显。化疗开始后,患者左室收缩期三维各方向参数均出现降低,且随着化疗周期的增加降低幅度更加明显(P<0.05)。结论在评价胃癌化疗患者心脏功能损伤时,采取斑点追踪技术具有一定的参考意义,可较清晰地发现患者的心功能及收缩期三维各方向参数变化情况,值得推广应用。
- 徐连娣刘亭亭陈延涛徐谦付世文
- 关键词:斑点追踪技术胃癌化疗心脏功能FOLFOX
- 斑点追踪技术联合血清高敏肌钙蛋白测定评价胃肠癌化疗患者心脏功能的改变
- 2023年
- 目的应用斑点追踪技术联合血清高敏肌钙蛋白测定评价胃肠癌患者应用FOLFOX(5-氟尿嘧啶+奥沙利铂+亚叶酸钙)化疗前后的心脏功能损伤情况。方法选取30例健康志愿者为正常组,另选择2020年1月至2021年3月我院收治的采用FOLFOX方案进行化疗的38例胃肠癌患者作为研究对象,采用自身对照的方式进行研究,于化疗前、化疗第2、4、6个周期结束后用斑点追踪评价患者的左心室纵向心肌应变,并于化疗前、化疗第2、4、6个周期结束后(24~48 h内)分别进行高敏肌钙蛋白的测定。结果化疗开始后,患者LVEDV在第4、6周期结束后有明显降低,分别为(92.45±10.11)ml、(74.86±10.07)ml;LVEF在第4、6周期结束后有明显降低,分别为(61.50±1.14)%、(58.36±1.08)%,较化疗前有统计学意义(P<0.05);LVFS在第4、6周期结束后有明显降低,分别为(37.50±2.25)%、(36.19±2.16)%,较化疗前有统计学意义(P<0.05);而其他常规左室超声心动图参数变化不明显;患者左室收缩期纵向应变在化疗前、化疗2周期、4周期、6周期后分别为(21.42±1.63)%、(19.76±1.41)%、(18.31±1.27)%、(17.69±1.09)%,随着化疗周期的增加纵向应变降低幅度更加明显(P<0.05);化疗第2、4、6个周期结束后患者高敏肌钙蛋白依次升高,分别为(4.04±0.77)pg/ml、(5.73±0.83)pg/ml、(7.69±0.89)pg/ml,较化疗前(2.67±0.64)pg/ml比较有统计学意义(P<0.05)。肌钙蛋白与左心室整体纵向应变呈负相关(r=-0.535,P<0.05)。结论斑点追踪技术联合血清高敏肌钙蛋白测定能够在胃肠癌化疗患者EF出现改变前预测患者心肌功能受损情况,并且血清高敏肌钙蛋白随着左心室整体纵向应变的降低而升高,对临床有一定的指导意义。
- 徐连娣郭艳杰陈延涛刘亭亭徐谦付世文
- 关键词:斑点追踪技术心脏功能
- 肿瘤异质性相关调控基因对食管鳞癌患者化疗敏感性的预测价值
- 2015年
- 目的 探讨切除修复交叉互补修复基因1(ERCC1)和核糖核苷酸还原酶基因1(RRM1)在食管鳞癌患者中的表达,以及ERCC1和RRM1的mRNA表达对食管鳞癌术后复发患者化疗敏感性的关系. 方法 选择2008年1月至2011年12月医院收治的77例食管鳞癌术后复发患者为研究对象,应用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测癌变组织中ERCC1和RRM1的表达,分析ERCC1和RRM1 mRNA水平与患者的近期化疗疗效的相关性. 结果 ERCC1和RRM1 mRNA相对表达水平Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期分别为:ERCC1 (0.578±0.081,0.560±0.084,0.521±0.080,0.464±0.091),RRM1 (0.511±0.089,0.539±0.086,0.584±0.092,0.637±0.101);患者分期越高,其ERCC1 mRNA水平越低(t=2.679,P=0.034),RRM1 mRNA水平越高(t=2.952,P=0.025).两个基因不同临床疗效(完全缓解、部分缓解、稳定、进展)的表达为ERCC1 (0.487±0.097,0.511±0.095,0.552±0.086,0.568±0.088),RRM1 (0.504±0.091,0.544±0.095,0.595±0.093,0.616±0.097);ERCC1和RRM1 mRNA表达水平与临床化疗效果呈负相关(r=0.567,P=0.032). 结论 ERCC1和RRM1 mRNA的表达水平与食管鳞癌的术后分期和临床化疗敏感性具有一定相关,可作为预测食管鳞癌患者临床化疗敏感性的指标.
- 王文辉齐元玲任海朋徐谦
- 关键词:DNA修复抗肿瘤联合化疗方案
- 肿瘤转移抑制基因KISS-1蛋白、基质金属蛋白酶-2和血管内皮生长因子在结肠癌组织中的表达及临床意义被引量:13
- 2016年
- 目的 检测结肠癌组织中肿瘤转移抑制基因KISS-1蛋白(KISS-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,分析其与结肠癌病理特征的相关性。方法 收集2009年1月至2010年6月在潍坊市人民医院60例行结肠癌切除术患者的癌组织标本作为观察组,60例良性结肠疾病手术患者的切除组织作为对照组。采用免疫组织化学法检测KISS-1、MMP-2和VEGF的表达。结果 观察组KISS-1、MMP-2和VEGF阳性表达率分别为31.7%、58.3%和78.3%,对照组分别为73.3%、16.7%和33.3%;观察组KISS-1阳性表达率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=23.489,P〈0.001);观察组MMP-2和VEGF的阳性表达率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=27.469,P〈0.001; χ^2=25.817,P〈0.001)。KISS-1、MMP-2和VEGF的表达与结肠癌组织学分型和TNM分期均有明显关系,差异有统计学意义(χ^2=8.997,P=0.011; χ^2=6.163,P=0.013; χ^2=8.519,P=0.014; χ^2=9.160,P=0.002; χ^2=16.577,P〈0.001; χ^2=10.523,P=0.001)。结论 KISS-1、MMP-2和VEGF检测有助于了解结肠癌分化程度和临床分期,并为判断预后和个体化治疗提供参考依据。
- 王文辉齐元玲徐谦任海朋
- 关键词:结肠肿瘤基质金属蛋白酶-2