杨可佳 作品数:7 被引量:46 H指数:2 供职机构: 苏州市吴中人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
逆行交锁髓内针和锁定钢板治疗股骨远端C型骨折 被引量:12 2013年 目的探讨逆行交锁髓内针和锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效。方法笔者自2008年10月至2011年12月对31例股骨远端C型骨折分别采用逆行交锁髓内针和锁定钢板固定。男22例,女9例;年龄18~69岁,平均42岁。逆行交锁髓内针组10例,锁定钢板固定组21例。结果本组均获随访,时间6~36个月,平均22个月。所有骨折均获骨性愈合,无内固定断裂、感染等并发症。按美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)标准评分,优17例,良10例,可4例。结论应根据股骨远端骨折的特点选择合适的内固定方式。术后疗效取决于骨折类型、操作技巧及术后功能锻炼。 严家生 杨可佳 刘军关键词:锁定钢板 股骨远端骨折 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性椎体骨折的疗效观察 被引量:1 2018年 目的比较经皮穿刺球囊扩张椎体成型术与保守方法在治疗骨质疏松性压缩性椎体骨折中的疗效。方法选取2015年3月~2017年12月我院80例骨质疏松性压缩性椎体骨折患者,按手术方法分为A组和B组,每组40例。A组采用经皮穿刺球囊扩张椎体成型术,B组采用保守方法治疗。定期随访,对比治疗前后两组患者VAS评分和ODI指数。结果 A组治疗后1、3、6个月时的VAS评分分别为(3.64±1.18)分、(2.62±0.75)分、(2.09±0.41)分,优于B组的(5.88±1.53)分、(3.47±1.10)分、(2.62±0.56)分,ODI指数分别为(11.57±6.54)%、(8.91±6.20)%、(5.71±3.18)%,优于B组的(28.63±7.82)%、(21.72±5.29)%、(12.80±7.88)%,统计学意义显著(P<0.01)。两组随访1年时的VAS评分、ODI指数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成型术治疗骨质疏松性压缩性椎体骨折,可以迅速缓解疼痛,令患者早期离床活动改善功能,在骨折早期相对于保守治疗更具优势。 杨可佳 孙春华 洪全明 黄际河关键词:椎体成形术 骨质疏松 椎体骨折 锁骨钩钢板与锁骨远端微孔锁定钢板在治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折中的疗效比较 被引量:2 2018年 目的比较锁骨钩钢板与锁骨远端微孔锁定钢板在治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折中的疗效。方法回顾性分析2015年3月—2017年5月本院收治的45例锁骨远端NeerⅡ型骨折患者,其中采用锁骨钩钢板治疗组(A组) 25例,锁骨远端微孔锁定钢板治疗组(B组) 20例。术后定期随访,按照ConstantMurley评分系统及美国肩肘外科医师学会ASAES标准评定肩关节功能。结果两组患者围手术期指标差异无显著性意义(P>0.05),但术后第1、3、6月及末次随访的Constant-Murley评分及ASAES评分中,锁骨远端微孔锁定钢板组明显更具优势(P<0.05)。结论两组内固定方式在治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折中都取得了满意的疗效,锁骨远端微孔锁定钢板相比较锁骨钩钢板在治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折中具有术后疼痛轻,肩关节功能好的优点,更具优势。 杨可佳 孙春华 黄际河 李嘉荣关键词:锁骨 骨折固定术 前、后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的比较研究 被引量:27 2016年 目的探讨比较脊柱前、后路内固定融合术治疗胸腰段骨折的临床疗效。方法笔者对2011年1月~2013年12月收治的90例胸腰段骨折患者的临床治疗及随访资料进行回顾性分析,按照手术方式采用前路内固定融合治疗(42例)和后路内固定融合术治疗(48例),统计分析两组患者的术中情况、术后不同时间的X线评价指标、美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能恢复及临床疗效差异。结果后路组的手术时间(147.3±38.7)min、术中出血量(607.5±162.3)m L、手术切口长度(10.3±1.8)cm、术后住院时间(10.6±2.0)d均显著低于前路组患者(P〈0.05)。术前、术后即刻两组患者的前缘高度比值、Cobb角测量值差异均不具有统计学意义(P〉0.05)。术后末次随访,后路组术后即刻伤椎前缘高度丢失(1.55±0.17)mm、Cobb角丢失(1.26±0.72)°,均显著低于前路组(7.18±1.51)mm、(7.43±1.85)°。术前、术后后路组和前路组ASIA分布差异不显著(P〉0.05);术后两组ASIA神经功能恢复分布较术前均显著好转(P〈0.05)。末次随访时,后路组患者的Oswestry功能障碍指数(ODI)优级率(77.08%)高于前路组(52.38%),良和差均显著低于前路组患者,后路组的ODI功能分布显著优于前路组(P〈0.05)。结论脊柱后路内固定融合术治疗胸腰段骨折较前路术创伤小、术后恢复快、Cobb角度丢失小,临床疗效更加可靠。 洪全明 杨可佳 沈飞 孙春华 严家生 季一明关键词:胸腰段骨折 脊柱 内固定 融合术 前路 后路 外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效分析 2012年 目的探讨外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法对34例桡骨远端不稳定骨折运用外固定支架治疗。结果所有患者均获随访,随访时间6~24月,均骨性愈合在stewart等改良的sarmiento评分基础上再次改良评分,优28例,良6例;Gartland-Werley功能评分,优26例,良7例,可1例。结论外固定支架是治疗桡骨桡骨远端不稳定骨折的一种有效方法,创伤小,简便易行。 严家生 洪全民 杨可佳关键词:桡骨远端 不稳定骨折 外支架固定 骨折复位导向钳经皮钢板内固定治疗腓骨下段骨折的初步临床疗效 被引量:2 2019年 目的探讨应用骨折复位导向钳经皮钢板内固定治疗腓骨下段骨折的初步临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2013年10月—2015年3月苏州市吴中人民医院收治的46例腓骨下段骨折患者的临床资料,其中男25例,女21例;年龄19~76岁,平均45.7岁。22例采用自主研发的骨折复位导向钳安"降维复位法(DRM)"微创经皮内固定治疗(经皮组),24例采用切开复位内固定治疗(对照组)。比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、末次随访美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分及术后并发症情况。结果46例患者均获随访12~24个月,平均14.6个月。经皮组与对照组手术切口长度分别为(7.1±0.8)cm和(8.8±0.7)cm(P<0.05),手术时间分别为(32.5±4.9)min和(39.2±4.3)min(P<0.05),术中出血量分别为(8.0±2.7)ml和(31.0±11.4)ml(P<0.05),骨折愈合时间分别为(16.4±2.3)周和(19.5±2.9)周(P<0.05)。AOFAS踝-后足功能评分,经皮组为75~99分[(92.3±5.9)分],其中优18例,良3例,可1例,优良率为96%(21/22);对照组为76~99分[(91.8±4.9)分],其中优20例,良3例,可1例,优良率为96%(23/24)(P>0.05)。对照组1例出现切口愈合不良,两组均未出现骨折不愈合。结论应用骨折复位导向钳经皮钢板内固定治疗腓骨下段骨折具有操作简单、手术时间短、软组织损伤小、术中出血少、骨折愈合快等优点,值得临床推广应用。 翟延荣 王平 孙春华 沈飞 李嘉荣 杨可佳 黄际河 王银喜 徐耀增关键词:腓骨 微创经皮钢板接骨术联合复方骨肽注射液在四肢骨折患者中的临床效果及对肢体功能的影响研究 被引量:2 2022年 目的探讨微创经皮钢板接骨术联合复方骨肽注射液在四肢骨折患者中的临床效果及对肢体功能的影响。方法选择2017年1月至2021年12月四肢骨折患者102例为研究对象,以随机数表法分为两组,各51例。对照组采用微创经皮钢板接骨术治疗,观察组联合复方骨肽注射液治疗,治疗3个月后,比较两组肢体功能、症候积分、治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗第1、2、3个月Fugl-Meyer量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后疼痛、肿胀、瘀斑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间伤口感染、关节僵硬及深静脉栓塞发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮钢板接骨术联合复方骨肽注射液用于四肢骨折患者中能改善患者肢体功能,可降低症候积分,提高临床治疗效果,且未增加不良反应发生率,值得推广应用。 沈飞 孙春华 杨可佳关键词:微创经皮钢板接骨术 复方骨肽注射液 四肢骨折 肢体功能