王卫华
- 作品数：8 被引量：14H指数：2
- 供职机构：遂昌县人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 中药穴位敷贴对恶性肿瘤化疗所致胃肠道反应的临床疗效和外周血清炎症指标的影响
- 2022年
- 中药穴位敷贴对恶性肿瘤化疗所致胃肠道反应的临床疗效和外周血清炎症指标的影响。方法 选择2021年10月~2022年5月我院收治的68例恶性肿瘤患者作为研究对象。根据患者入院单双日的顺序将患者分为观察组(n36)和对照组(n32)。对照组采用常规治疗+托烷司琼注射液预防呕吐治疗,观察组采用常规治疗+托烷司琼注射液预防呕吐治疗+吴茱萸穴位敷贴(化疗前1天用)治疗,两组均以1次化疗周期为疗程,比较两组胃肠道反应的临床疗效和对外周血清炎症指标的影响。结果 观察组患者的治疗有效率(94.44%)显著高于对照组(75.00%),组间比较差异有统计学意义(x29.267,P0.011;观察组患者腹痛、上腹不适和消化不良等特异性症状缓解时间均显著快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者外周血清中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、瘦素(Lep)水平显著均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸托烷司琼联合吴茱萸穴位敷贴对恶性肿瘤化疗患者胃肠道反应的预防效果较为理想,能有效改善因化疗药物引起的恶心、呕吐等胃肠道反应。
- 王卫华黄媛媛王靓金茜
- 关键词：中药穴位敷贴恶性肿瘤胃肠道反应炎症因子
- 浙江省全科医生转岗培训现况及需求调查被引量：2
- 2022年
- 文章通过对2017年以来所有参加浙江省全科医生转岗培训学员的培训现况和培训需求进行调查和分析,探讨转岗培训中存在的问题,提出改进的建议,如建立针对性的转岗培训体系、探索转岗培训分层培养模式、多方协同营造更好的培训环境及加强培训后跟踪随访等,以期进一步提高全科医生转岗培训效果。
- 吴玲燕钱安瑜宋筱筱刘倩倩王卫华孙宇阳宋震亚郭谊
- 关键词：全科医生转岗培训
- 持续质量改进对甲状腺Ⅰ类手术围术期预防用药的管理作用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨持续质量改进(CQI)对甲状腺Ⅰ类手术围术期预防用药的管理作用,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2010年1-9月甲状腺Ⅰ类手术围手术期使用抗菌药物情况进行回顾性分析,制定相关持续改进方案,测定实施结果。结果经过CQI,2011年1-9月与2010年1-9月同期比较,抗菌药物使用率由100.00%下降至35.80%,用药疗程合理率由5.93%提高至95.68%,抗菌药物选择合理率由31.86%上升至99.38%,术前30min～2h用药比率由19.26%上升至97.53%,药物联用比率由5.93%降至0,人均抗菌药物费用由(232.82±68.12)元降低至(34.43±16.62)元,均存在显著差异(P<0.01)。结论持续质量改进明显提高Ⅰ类手术围术期合理应用抗菌药物水平,降低医疗费用,且所有患者均无手术部位感染发生。
- 范国才吴明东王卫华
- 关键词：甲状腺手术围手术期抗菌药物
- 活血行气化瘀法治疗癌性疼痛疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的:观察活血行气化瘀法治疗癌性疼痛的临床疗效、不良反应及对其免疫功能的影响。方法:将60例癌性疼痛患者随机分为两组各30例,两组均未做放化疗,仅行对症、支持治疗。治疗组给予元胡止痛胶囊联合吗啡缓释片治疗,对照组单用吗啡缓释片治疗,在治疗前后用NRS评分评价疼痛程度、Karnofsky评分评价患者生活质量,观察两组吗啡的使用剂量,止痛效果、免疫功能及不良反应,连用1周后进行总疗效评价。结果:治疗组与对照组疼痛缓解总有效率分别为96.7%和90.0%,两组比较差异无统计学意义;两组治疗后Karnofsky评分、T淋巴细胞亚群水平及自然杀伤(NK)细胞活性均有改善,与同组治疗前比较,有显著性差异(P<0.05,P<0.01);治疗组能降低吗啡缓释片的使用剂量,同时能减轻患者恶心呕吐、头昏嗜睡及便秘等不良反应程度,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:活血行气化瘀法能提高癌性疼痛患者生活质量及免疫功能,有效减轻吗啡缓释片的不良反应,其配合吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛具有较好的临床效果。
- 王卫华周小伟
- 关键词：癌症疼痛元胡止痛胶囊吗啡缓释片
- “互联网+陪伴式双师教学”助理全科培训新模式的探讨被引量：1
- 2022年
- 助理全科医师的职业素质和专业水平直接影响当地基本医疗卫生服务的质量。边远地区基层医疗卫生人才队伍建设相对滞后,同时因人力资源、地域交通和学习主动性等限制,医生脱岗学习难度大。现以浙江大学医学院附属第二医院——遂昌县人民医院及医共体单位共建的“互联网+陪伴式双师教学”助理全科医师培训模式为例,通过省级全科师资的持续下沉,将优质的医疗资源和教学方法带给基层,提升基层全科服务能力和教学能力,从而实现全科教育的规模化和同质化,为边远地区基层助理全科医师的培养带来新的思考和路径。
- 李姝婷王卫华李晨李博涵童钰铃
- 医联体辐射下县域医共体全科医师培养模式的探索
- 2023年
- 近年国家相继出台了多项政策,以加大全科医学人才培养的力度。但基层医疗卫生人才队伍建设仍较为滞后,各地区发展不均衡,全科医师总体数量不足,医疗服务质量有待提高。该文以浙江大学医学院附属第二医院-遂昌县人民医院及其医共体单位构建的"山海"提升工程为基础开创的基层全科医师"双师陪伴、同步培育"教学模式为例,探讨了如何通过优质医疗资源、业务、制度的下沉,优化整合医疗卫生资源,全面提升县域基本医疗水平和全科服务能力,提高偏远山区基层全科医师的执业素质和专业水平。
- 童钰铃王卫华吴玲燕唐永富王靓孙雪李博涵宋震亚
- 关键词：全科医师
- 加减阳和汤联合泼尼松龙治疗浆细胞性乳腺炎临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的:观察加减阳和汤联合泼尼松龙治疗浆细胞性乳腺炎的临床效果。方法:将73例浆细胞乳腺炎患者随机分为治疗组38例和对照组35例。2组均给予替硝唑抗感染治疗,对有脓肿形成者给予手术切排治疗,对照组在此基础上给予泼尼松龙治疗,治疗组在对照组的础上采用加减阳和汤治疗。比较2组治疗效果、乳房疼痛症状、乳腺肿块皮肤变化、血清催乳素(PRL)水平及复发率。结果:治疗组总有效率为94.74%,对照组为74.29%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,治疗组复发率为5.26%,对照组为25.71%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组乳房疼痛评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组乳房疼痛评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组乳腺肿块皮肤变化评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清PRL水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组PRL水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:加减阳和汤联合泼尼松龙治疗浆细胞性乳腺炎疗效显著,可有效减轻乳房疼痛,改善乳腺肿块皮肤状态,降低PRL分泌水平,且复发率较低。
- 范国才范国才
- 关键词：浆细胞性乳腺炎加减阳和汤疼痛催乳素
- 肿瘤患者外周中心静脉置管术后感染因素分析及预防对策被引量：5
- 2013年
- 目的探讨肿瘤患者外周中心静脉置管(PICC)的相关性感染因素,并提供预防对策。方法对2008年1月-2011年12月肿瘤科使用PICC的316例患者进行回顾性调查,对患者性别、年龄、病程、住院天数、导管留置时间、应用化疗药物、操作人员经验、细菌病原检查结果进行统计分析。结果 316例患者中发生医院感染43例,感染率为13.61%;检出病原菌以金黄色葡萄球菌为主,占50.00%;感染患者年龄(61.3±17.2)岁、导管留置时间(35.4±13.3)d、穿刺次数(26.3±11.2)次、化疗药物使用比例与未感染的患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而感染患者的男女比例、病程(2.3±0.4)年、住院天数(32.3±12.5)d与未感染的患者比较,差异均无统计学意义。结论患者年龄、导管留置时间长、化疗药物应用、操作经验不足是引起PICC患者医院感染的主要因素,采取严格无菌操作置管、减少置管时间、安全有效使用化疗药物,从而预防和减少PICC导管相关性感染的发生。
- 王卫华周小伟
- 关键词：肿瘤患者外周中心静脉置管术
