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术前他汀类药物治疗对经皮冠状动脉支架术高龄冠心病患者近期和远期预后的影响被引量：7: 2017年; 目的观察术前他汀类药物治疗对经皮冠状动脉支架术(PCI)高龄冠心病患者近期和远期预后的影响和安全性。方法将86例拟行PCI治疗的冠心病患者随机分为2组,对照组43例常规术前准备,研究组43例术前2d给予阿托伐他汀40 mg/d口服,观察术前及术后不同时间点心肌标志物和炎性指标水平,记录近期和远期主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果对照组术后30 min缺血修饰白蛋白(IMA)水平明显高于研究组(P<0.05),术后12 h及术后24 h c Tn I、CK-MB、hs-CRP水平明显高于研究组(P均<0.05)。研究组术后PCI相关心肌梗死及30d MACE发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。术后随访(26.8±3.2)个月,2组MACE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组PCI术后24 h ALT水平升高幅度在正常范围内,无肌酸肌酶明显升高及横纹肌溶解。结论PCI术前使用他汀类药物可减少术中心肌损害,降低近期MACE发生率,但对远期预后无明显影响。; 王新华裴建行王德良江涛董京京; 关键词：经皮冠状动脉支架术他汀类药物预治疗高龄冠心病预后

CCTA诊断冠状动脉狭窄准确性以及心率快慢对诊断准确性的影响被引量：2: 2017年; 目的探讨冠状动脉320排CT血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)诊断冠状动脉狭窄准确性以及心率快慢对诊断准确性的影响。方法对93例疑似冠心病的患者左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉4个部位同时进行侵入性冠状动脉造影(invasive coronary angiography,ICA)和CCTA检测,以ICA检查结果为金标准,对CCTA诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度和准确度进行评价,将ICA确诊为冠心病的68例患者分为A组(心率≤65次/min)42例,B组(心率>65次/min)26例,比较2组真阳性、真阴性、假阳性、假阴性率的差异。结果 93例患者的CCTA图像质量均满足诊断要求。ICA和CCTA 2种检测方法狭窄的阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05);以ICA检查结果为金标准,对CCTA检测进行评价,CCTA对左主干检测的敏感度、特异度和准确度均为100.0%,对前降支的敏感度91.7%、特异度95.3%、准确度94.6%、对回旋支的敏感度81.4%、特异度95.3%、准确度93.5%,对右冠状动脉的敏感度81.1%、特异度96.9%、准确度93.5%。A组(心率≤65次/min)与B组(心率>65次/min)检出的真阳性、假阳性、真阴性、假阴性率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 320排CCTA对冠状动脉狭窄的诊断准确性较高,与金标准具有较高的一致性,且心率对其影响较小,在冠状动脉狭窄临床诊断中具有较好的应用前景。; 魏淑岩王新华; 关键词：冠状动脉狭窄 CT血管造影

不同浓度及作用部位重组人尿激酶原在STEMI介入中的应用疗效被引量：3: 2020年; 目的探讨不同浓度及作用部位重组人尿激酶原(rh-proUK)在STEMI介入中的疗效。方法选取保定市第二中心医院于2017年3月至2018年3月期间诊断为STEMI并拟行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者146例。第一阶段,将69例患者随机分为不同浓度组[对照组、10 mg rh-proUK组(A组)、20 mg rhproUK组(B组),各23例],将生理盐水,rh-proUK 10 mg、20 mg通过靶向灌注导管分别注入3组患者然后植入支架。第二阶段,将77例患者随机分为不同部位组[指引导管给药组(C组)35例和靶向导管给药组(D组)42例)],将rh-proUK 10 mg分别通过指引导管和靶向灌注导管注入两组患者中,然后植入支架。记录患者一般资料、血流恢复情况,心功能指标,主要不良心血管事件(MACE)发生率等。结果PCI后,B组CK-MB、cTnI的峰值时间均较A组提前(P<0.05),但两组术后血流恢复情况,心电图,心功能改善情况,MACE和出血事件发生率均无明显差异(P>0.05)。D组在术后血流恢复情况,心电图,心肌坏死标志物,心功能改善情况等均优于C组(P<0.05),MACE和出血事件发生率均无明显差异(P>0.05)。结论不同浓度rh-proUK在PCI术中具有相似的效果,给予10 mg rh-proUK可减轻STEMI患者的经济负担。与指引导管给药相比较,经靶向灌注导管给药可进一步改善STEMI患者PCI术的溶栓效果及预后情况。; 王德良王新华裴建行贾涵铄张苗苗马光王海虹; 关键词：ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入治疗重组人尿激酶原

冠脉内应用重组人尿激酶原联合硝普钠在急性心肌梗死患者介入术中的疗效观察被引量：8: 2022年; 目的探讨冠脉内应用重组人尿激酶原(rh-proUK)联合硝普钠在急性心肌梗死介入中的疗效。方法选取保定市第二中心医院在2018年4月至2019年4月诊断为急性心肌梗死并拟行PCI术的患者88例为研究对象。将88例患者随机分为重组人尿激酶原组(A组n=42)和重组人尿激酶原+硝普钠组(B组n=46),将rh-proUK 10 mg、rh-proUK 10 mg+硝普钠100~400μg分别通过刺破球囊注入2组患者中,然后植入支架。记录患者一般资料、血流恢复情况,心功能指标,主要心血管不良事件(MACE)发生率等。结果PCI术后,B组的TIMI分级、TMBG分级均优于A组,差异均有统计学意义(U值分别为2.0591、2.3455,P<0.05)。PCI术后,B组的STR>50%比例高于A组,CK-MB、cTnI的峰值时间均较A组提前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组LVEF均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,B组LVEF高于A组,LVEDD、LVDs均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCI术后1月内,2组中,A组出现复发心绞痛2例,心律失常1例,心力衰竭2例,总发生率为11.9%;B组出现复发心绞痛1例,恶性心律失常1例,心力衰竭2例,总发生率为8.7%;2组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组中,仅有少部分患者出现穿刺部位出血、皮肤淤斑等,均无内出血和脑出血等严重出血事件。结论与单纯重组人尿激酶原给药相比较,重组人尿激酶原联合硝普钠给药可进一步改善急性心肌梗死患者PCI术的溶栓效果及预后情况。; 王德良索蒲霞王新华裴建行贾涵铄张苗苗马光; 关键词：急性心肌梗死经皮冠脉介入治疗重组人尿激酶原硝普钠

术前强化阿托伐他汀联合水化对冠脉介入术后并发造影剂肾病的影响: 王德良李然刘颖王新华谷淑芬裴建行刘伟马光; 该项目选取保定市第二中心医院心内科住院择期行冠脉介入治疗的患者，通过观察术前强化阿托伐他汀治疗联合充分水化，探讨其对择期冠状动脉介入术后并发造影剂肾病的影响，同时观察高强度他汀类药物对肝转氨酶的影响。旨在观察阿托伐他汀强...; 关键词：; 关键词：冠脉介入治疗阿托伐他汀治疗

瑞舒伐他汀对冠心病合并高血压患者的临床有效性研究: 2021年; 针对冠心病合并高血压患者的治疗方法进行探究。方法:本次选组额我院冠心病合并高血压患者作为入组成员,从入院日期为2019.9-2020.12的患者中选取72例进行研究,并采用抽签法均分为每组36例的2小组,研讨组为瑞舒伐他汀治疗组,参比组为常规治疗组,评价分析指标:患者治疗前后血脂指标、动脉功能、血压水平、治疗有效率。结果:研讨组治疗有效率、参比组治疗有效率对比,优势较大(P<0.05),治疗前,研讨组血脂指标、动脉功能、血压对比参比组差异小(P>0.05),治疗后,研讨组血脂指标、动脉功能、血压水平高于参比组(P<0.05)。结论:冠心病合并高血压患者应用瑞舒伐他汀进行治疗可提高冠心病治疗效果。; 王德良王新华裴建行贾涵铄董京京; 关键词：冠心病瑞舒伐他汀高血压治疗有效率

BNP、AngII、RDW及NLR对急性前壁心肌梗死患者术后左室收缩功能障碍的预测效能: 2024年; 目的:探讨脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、红细胞分布宽度(RDW)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性前壁心肌梗死(AAMI)患者术后左室收缩功能障碍(LVSD)的预测效能。方法:选择我院2018年1月至2022年1月收治的160例AAMI患者,根据经皮冠脉介入术后的左室射血分数(LVEF)分为无LVSD组(LVEF>40%,110例)和LVSD组(LVEF≤40%,50例)。比较两组的基本资料,采用多因素Logistic回归分析AAMI患者术后LVSD的影响因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、AngⅡ、RDW、NLR单独及联合检测对AAMI患者术后LVSD的预测价值。结果:与无LVSD组比较,LVSD组BNP[(347.52±82.66)pg/ml比(405.55±105.47)pg/ml]、AngⅡ[(238.11±20.43)ng/ml比(254.58±22.53)ng/ml]、RDW[(22.88±5.25)%比(25.52±5.58)%]、NLR[(4.34±1.09)比(5.31±1.50)]均显著升高(P均<0.01);BNP、AngⅡ、RDW、NLR均是影响AAMI患者术后LVSD的独立危险因素(OR=2.002~3.692,P<0.05或<0.01);BNP、AngⅡ、RDW、NLR联合检测对AAMI患者术后LVSD的预测价值显著高于单项检测[曲线下面积(AUC):0.809比0.650、0.696、0.641、0.694,P均<0.01]。结论:AAMI患者左心室收缩功能与BNP、AngⅡ、RDW及NLR有密切联系,上述指标联合检测可有效预测此类患者术后发生左心室收缩功能障碍。; 裴建行王德良王新华董京京; 关键词：前壁心肌梗死

脂蛋白(a)及血浆脂联素与急性冠脉综合征的相关性研究: 刘颖朱建中刘卫宾裴建行艾辉王新华刘伟马光; 急性冠脉综合征是指由冠状动脉粥样硬化斑块破裂出血或冠状动脉内血栓形成导致的严重心肌缺血事件,是缺血性心脏病最常见的表现形式。提高对急性冠脉综合征的认识，早期诊断，及时选择合适的治疗方法，有望降低患者的死亡率。脂蛋白(a)...; 关键词：; 关键词：冠脉综合征缺血性心脏病

不同剂量瑞舒伐他汀用于急诊PCI患者的疗效及对Lp-PLA2、IL-6、TNF-α的影响被引量：4: 2018年; 目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)患者疗效及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法:选择2014年2月至2016年2月我院接诊的120例急性冠状动脉综合症(ACS)患者,均急诊行PCI,以随机数表分为A组(n=40),B组(n=40)和C组(n=40),三组PCI术后均给予常规治疗,在此基础上,A组瑞舒伐他汀剂量10 mg,B组20 mg,C组30 mg,均1次/d,睡前服用,连续用药7 d。比较三组治疗前后心率(HR)、心功能以及Lp-PLA2、IL-6、TNF-α的变化,并随访一年,记录心血管不良事件发生率。结果:治疗后,三组HR、心功能指标、Lp-PLA2、IL-6、TNF-α较治疗前均显著改善(P<0.05);在HR中,C组0.05)。结论:在急诊PCI患者术后应用40 mg的瑞舒伐他汀效果显著,其有助于改善心功能,降低不良心血管事件发生率,其内在机制可能和降低Lp-PLA2、IL-6、TNF-α的表达相关。; 王新华杨秀春王德良裴建行魏淑岩; 关键词：急性冠状动脉综合症经皮冠状动脉介入术瑞舒伐他汀脂蛋白相关磷脂酶A2

芪苈强心胶囊联合西药治疗不同中医证型慢性心力衰竭疗效观察被引量：21: 2017年; 目的:探讨芪苈强心胶囊联合西药治疗不同中医证型慢性心力衰竭临床效果。方法:选取92例慢性心力衰竭患者作为研究对象,分成两组,每组均为46例,对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊口服,观察组治疗后在相关指标变化情况,同时进行中医证候分型,观察不同证型在相关指标变化情况。结果:对照组总有效率为69.57%,观察组的总有效率为84.78%,观察组临床总有效率明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);两组患者治疗后LVDd、ET显著下降,LVEF、CGRP、NO显著升高,两组治疗前后差异显著(P<0.05);且观察组治疗后上述指标改善程度明显高于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05);在各证型中,LVDd、LVEF改善最显著(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合西药对心肺气虚证和心肾阳虚证慢性心力衰竭疗效确切。; 魏淑岩王德良王新华

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王新华

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