王筝
- 作品数：13 被引量：39H指数：5
- 供职机构：铜陵市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技计划项目安徽省自然科学基金铜陵市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 球囊扩张联合导管接触溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的效果
- 2024年
- 目的探讨球囊扩张联合导管接触溶栓(CDT)治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法回顾性分析2017年11月至2023年12月于铜陵市人民医院血管外科诊断为DVT且接受CDT治疗的41例患者病历资料。根据术中是否采用球囊扩张分为观察组(球囊扩张联合CDT,20例)和对照组(单纯CDT,21例),比较2组患者的尿激酶用量、溶栓时间、住院时间、手术结束至复查纤维蛋白原达最低值所需时间、溶栓成功率、血栓清除时间、Villalta评分、纤维蛋白原变化量与静脉通畅率的相关性、消肿率。结果与对照组相比,观察组血栓清除时间更短[3(1,5)月比5(3,8)月,P<0.05]。在住院时间、尿激酶用量、溶栓时间上,观察组要明显少于对照组(P<0.05),手术结束至复查纤维蛋白原达最低值所需时间明显短于对照组[(15.45±8.14)h比(21.71±9.95)h,P<0.05]。观察组中,纤维蛋白原变化量与静脉通畅率存在线性相关关系。结论在DVT的治疗中,球囊扩张联合CDT较单纯CDT有更好的溶栓效果和更低的出血风险。
- 欧明旭徐江徐江金良王筝胡杨刚王筝王良斌
- 关键词：静脉血栓形成血栓溶解疗法尿激酶型纤溶酶原激活物
- 一种多方向转换式血管鞘及血管鞘组件
- 本申请的实施例提供了一种多方向转换式血管鞘及血管鞘组件，涉及血管介入手术技术领域，多方向转换式血管鞘包括:鞘管，设有第一开口；扩张器，套接在所述鞘管的内部，所述扩张器开设有第二开口，所述第二开口与所述第一开口位置对应；导...
- 徐江王晓天王筝金良
- 不同病理分期和分子分型的乳腺癌患者行ARM后水肿发生率的相关性研究被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨反向腋窝淋巴结示踪(axillary reverse mapping,ARM)后乳腺癌患者上肢淋巴水肿情况与不同病理分期和分子分型之间的相关性。方法:所有乳腺癌患者术中行腋窝淋巴结清扫术(ALND)+ARM术,以亚甲蓝为示踪剂,术后分析不同的病理分期和不同的分子分型患者间的上肢水肿情况。结果:依据病理分期分组和分子分型分组的病例术前基线资料比较差异无统计学意义。病理分期组间水肿发生情况差异有统计学意义(χ~2=21.081,P<0.05);分子分型组间水肿发生情况差异也有统计学意义(χ~2=6.205,P<0.05)。分期较晚及分子分型为Her2阳性或三阴性乳腺癌的患者术后更容易患上肢淋巴水肿。上肢淋巴水肿组年龄大于50岁和体质量指数大于25 kg·m^(-2)者分别占65.6%(21/32)和73.9%(17/23),显著高于非上肢淋巴水肿组的31.0%(9/29)和34.2%(13/38),组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,在校正了放射治疗与否、糖尿病及饮酒史后,年龄和体质量指数是乳腺癌治疗相关上肢淋巴水肿的危险因素。结论:乳腺癌患者ARM后上肢淋巴水肿发生情况与患者病理分期和分子分型均具有相关性,对年龄大于50岁和体质量指数大于25 kg·m^(-2)的患者在治疗中应予以高度重视,避免淋巴水肿发生。
- 汪海仪夏飞吴宝潮王筝
- 关键词：分子分型病理分期乳腺癌ARM技术淋巴水肿
- 华法林预测剂量在下肢深静脉血栓病人初始抗凝治疗中的应用价值被引量：5
- 2020年
- 目的探讨下肢深静脉血栓病人采用华法林预测剂量作为初始抗凝剂量的价值。方法回顾性收集2014年10月至2018年2月铜陵市人民医院采用华法林进行长期抗凝治疗的下肢深静脉血栓病人57例资料,其中观察组14例,采用预测剂量作为起始剂量;对照组43例,采用固定起始剂量。比较两组性别组成、年龄结构、体质量,华法林起始剂量、稳态剂量、首次达标时间、出血性并发症等。结果两组病人在性别、年龄、体质量、华法林稳态剂量、出血并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组华法林起始剂量[(3.2±0.7)mg/d比(2.5±0.6)mg/d]、首次达标时间[(5.0±1.7)d比(10.0±4.1)d]差异有统计学意义(P<0.05)。结论预测华法林稳态剂量不一定改善传统抗凝方法的效果,但可以缩短首次达标时间,减少药物剂量调整频率和幅度,并且提高治疗达标的时间百分比。
- 金良徐江汪丹青王筝
- 关键词：静脉血栓形成抗凝
- CT对比剂跟踪技术在静脉血栓栓塞病中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨两次对比剂跟踪触发技术在肺动脉及双下肢深静脉CT联合成像诊断静脉血栓栓塞病(VTE)中的可行性。方法搜集临床拟诊肺动脉和(或)下肢静脉血栓患者106例,共120次CT检查,全部采用对比剂跟踪技术,通过跟踪上腔静脉(阈值均为80 HU)及下腔静脉(按阈值为130 HU、140 HU、150 HU及160 HU随机平均分为四组)的方法,分别进行肺动脉和下肢静脉CT联合成像,对靶血管CT值和图像质量进行观察。计量资料采用方差分析(SNK-q检验),等级资料采用秩和检验(Nemenyi),各组间行两两比较。结果肺动脉图像1级97.5%,2级1.7%,3级0.8%,无血栓的肺动脉平均CT值约417.4 HU,而下肢静脉成像中130 HU组与140 HU组,150 HU组与160 HU组无统计学意义(P>0.05),但其他组间互为比较有统计学意义,且150 HU组与160 HU组图像优秀率分别高于130 HU和140 HU组,差异显著,有统计学意义(P<0.01)。结论两次对比剂跟踪触发技术操作简便,可运用于肺动脉及双下肢深静脉联合成像,并将触发点设为下腔静脉,阈值设定为150 HU或160HU,是256层螺旋CT对比剂跟踪触发技术下肢静脉成像的较好条件参数。
- 周长青姚金龙王筝董云红柴辉徐江金良
- 关键词：肺动脉下肢深静脉血管造影术
- 亚甲基蓝法在乳腺癌前哨淋巴结活检术60例的临床应用被引量：6
- 2012年
- 目的探讨乳晕下注射亚甲基蓝示踪法进行前哨淋巴结活检术(SLNB)在乳腺癌治疗中的临床意义。方法以60例可手术乳腺癌患者作为研究对象,临床体检腋窝淋巴结(ALN)阴性,均单独采用亚甲基蓝作为前哨淋巴结(SLN)示踪剂。结果全部行乳腺癌改良根治术,行SLN和ALN活检,灵敏度为95.65%,准确率为91.07%,假阴性率为13.04%,假阳性率8.70%。SLNB与ALN转移检测比较效果相一致,准确率高。结论前哨淋巴结活检术准确率较高,能较准确地预测和判定乳腺癌腋窝淋巴结的转移情况。
- 吴宝潮王筝汪海仪徐江李勇
- 关键词：乳腺癌活组织检查前哨淋巴结
- 腔镜甲状腺手术的临床应用研究
- 叶显道吴伟尹志强方志恒胡磊雷春王筝
- 该项目通过胸乳入路行腔镜甲状腺手术11例，无神经及甲状腺损伤，也无其他并发症出现，术后3-7天出院。该项目采用的胸乳路径可同时处理两侧甲状腺病灶，手术适应征范围广，术后颈部无切口，胸部手术疤痕小，部位更加隐蔽。
- 关键词：
- 关键词：腔镜甲状腺手术
- 腹腔镜全直肠系膜切除治疗直肠癌
- 吴伟叶显道王贵和方志恒章安庆束宽山侯亚峰王筝孙学工王昌青尹志强潘钢
- 该项目利用腹腔镜手术具有创伤小、术后肠功能恢复快、住院时间短、腹壁疤痕小的优点。充分利用腹腔镜TME优势：对盆筋膜脏壁两层之间疏松结缔组织间隙的判断和入路的选择更准确；腹腔镜可抵达狭窄的小骨盆并放大局部视野，对盆腔植物神...
- 关键词：
- 关键词：直肠癌腹腔镜
- 微创处理溃疡周围相关静脉在下肢静脉性溃疡治疗中的应用被引量：5
- 2019年
- 目的观察下肢静脉性溃疡周围相关静脉及其下方静脉团的分布特点,探讨微创手术处理下肢性溃疡周围相关静脉对溃疡创面愈合的影响。方法回顾性分析2013年8月至2018年12月铜陵市人民医院收治的57例慢性下肢静脉功能不全合并下肢静脉性溃疡患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为微创手术组(28例)和保守治疗组(29例)。分别统计2组患者溃疡周围相关静脉的数量及下方静脉团的存在情况,比较微创手术治疗与保守治疗的效果。结果溃疡周围相关静脉数量及溃疡下方静脉团的存在情况与溃疡直径呈明显正相关。当溃疡直径小于2cm时,2组患者溃疡愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);当溃疡直径大于等于2cm时,微创手术组患者溃疡创面的愈合时间短于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于合并下肢静脉性溃疡的慢性静脉功能不全的患者,处理大隐静脉主干的同时微创处理下肢静脉性溃疡周围相关静脉能加速溃疡创面愈合。
- 徐江王晓天王筝金良
- 关键词：微创下肢静脉性溃疡下肢静脉功能不全
- 急性肠系膜静脉血栓形成的腔内治疗被引量：2
- 2022年
- 急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)是一种肠系膜缺血性疾病,可引起肠壁水肿、肠壁血液循环障碍、肠道细菌移位、败血症、肠道坏死、腹腔感染、腹腔积液及多器官功能障碍综合征,可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等非特异性临床表现,还可发生血流动力学不稳定的表现。诊断主要依靠影像学检查,目前以肠系膜血管增强计算机断层扫描(CT)检查为主,治疗方式以禁食、补液、预防性抗感染、抗凝等保守措施为主,对于保守治疗过程中出现病情恶化的患者,可采用血管腔内治疗,若出现肠管坏死,则需要进行手术切除。血管腔内治疗途径包括经皮经肝、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的直接途径,经肠系膜上动脉的间接途径,动静脉联合途径,经皮经脾途径等,不同途径的适应证侧重有所不同。腔内治疗方式包括吸栓、碎栓、溶栓等,以溶栓最常见,诊治的及时性与预后情况密切相关。AMVT诊治过程中应贯彻损伤控制性外科与多学科协作的理念以及进阶式的诊断、治疗策略。
- 金良徐江汪丹青王筝
- 关键词：急性肠系膜静脉血栓形成血管腔内治疗肠系膜缺血抗凝治疗
