- 慢性乙型肝炎与急性乙型肝炎鉴别诊断的临床观察被引量：2
- 2007年
- 张文君陈同生王志强
- 关键词：肝炎乙型慢性肝炎急性乙型
- 冠脉临界病变患者心肌桥相关因素的回归分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨冠脉临界病变患者的心肌桥发生率和相关因素。方法 64例经冠脉CT诊断的冠脉临界病变患者,采用回顾性心电门控方式锥形束扫描(TCOT)技术心脏算法检测心肌桥,并记录生命体征指标、疾病史、临床症状和血脂四项,并以这些指标为自变量,与心肌桥的发生率进行步进法多元回归分析。结果冠脉临界病变患者的发生率为37.5%(24/64),均发生在前降支中段。对心肌桥影响比较大的自变量为心悸和体重两项指标,R值为0.382,显著性概率为P=0.009,心悸、体重和常数项的系数分别为0.153,-0.011,1.038,各系数的P值分别为0.028,0.05和0.013。结论冠脉临界病变患者中心肌桥的检出率较高,从逐步回归的结果看,冠脉临界病变患者的心肌症状和体重与心肌桥有显著的相关性,与血脂四项和疾病史无显著的相关性。
- 陈同生
- 关键词：冠脉临界病变心肌桥
- 冠脉临界病变心肌灌注显像与冠脉狭窄程度和症状的相关性研究被引量：3
- 2014年
- 目的研究核素心肌灌注显像评估冠脉临界病变的心肌缺血程度的价值,并探讨其心肌缺血程度与冠脉狭窄程度和主观症状的相关性。方法以冠状动脉造影或冠脉CT诊断入组的冠脉临界病变患者,对冠状动脉予以评分,同时进行静息-运动负荷心肌灌注断层显像予以心肌灌注评分,并记录主观症状予以评分。结果入组64例冠脉临界病变,其中前降支单支病变30例,多支病变34例。前降支单支病变中总负荷评分(SSS)正常的占76.67%,轻度异常的为23.33%,有50%轻至中度可逆缺损;多支病变中SSS评分正常的占79.41%,轻中度异常的占21.59%,约48.44%中重度可逆缺损。所有病例中心肌灌注显像与冠脉血管狭窄程度、支数以及胸痛胸闷的症状均无相关性(P>0.05)。结论冠脉临界病变的心肌灌注多为轻度异常,且与冠脉狭窄程度、狭窄支数和胸闷胸痛的症状无明显关联。
- 陈同生
- 关键词：冠状动脉狭窄心肌缺血诊断显像
- 肝包虫囊肿误诊1例
- 2001年
- 张文君陈同生
- 关键词：肝包虫囊肿误诊
- 拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化出现过敏反应一例被引量：2
- 2007年
- 张文君陈同生
- 关键词：拉米夫定乙型肝炎肝硬化药物过敏
- 胰腺实性假乳头状瘤6例CT表现及鉴别诊断分析
- 2009年
- 目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT影像特征及鉴别诊断。方法:分析6例经病理证实胰腺实性假乳头状瘤的CT影像。结果:CT扫描发现胰腺体、尾部实性占位性病变,伴囊变坏死或内有出血灶或二者兼有,大部包膜完整,瘤体多位于胰腺边缘,增强扫描包膜强化明显瘤体轻度强化。结论:SPTP是一种多发于青年女性的良性或低度恶性肿瘤,临床少见,CT诊断上有一定的影像特征,需与黏液性囊腺瘤(癌)、胰腺假囊肿、胰腺癌囊性变等进行鉴别。结合性别、年龄、发病部位应考虑本病的可能。
- 陈同生
- 胆囊腺肌瘤病MRI表现特征及诊断价值被引量：3
- 2009年
- 胆囊腺肌瘤病因常伴发胆囊慢性炎症和胆结石，术前难以确诊。在各种影像检查上因胆囊壁增厚，亦不易与慢性胆囊炎和胆囊癌等相鉴别。关于该病的B超及CT报道较多，而MRI表现少有报道，我们分析12例胆囊腺肌瘤病的MRI表现特征，探讨MRI对该病的诊断价值。
- 陈同生
- 关键词：腺肌瘤胆囊疾病磁共振成像
- 螺内酯致视物旋转1例
- 2008年
- 张文君陈同生
- 关键词：螺内酯腹壁静脉曲张移动性浊音药物过敏史糖尿病史反跳痛
- 拉米夫定治疗低病毒载量HeAg阴性代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察被引量：2
- 2015年
- 目的观察拉米夫定治疗低病毒载量HeAg阴性代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效。方法在治疗中肝功异常者给予保肝等综合治疗，同时加服拉米夫定100mg／d，肝功能稳定后只服用拉米夫定。疗程满48周。观察丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）、透明质酸（HA）、HBVDNA、YMDD变异等情况。结果治疗48周，HBVDNA转阴率97．2％，YMDD变异率2．8％，ALT复常率100％，透明质酸较治疗前明显下降（具有统计学意义P〈0．01）；结论拉米夫定治疗低病毒载量HeAg阴性代偿期乙型肝炎肝硬化可延缓疾病进展，降低肝功能失代偿及HCC的发生率。
- 张文君魏胜霞周保仓杜菲赵晓慧陈同生
- 关键词：拉米夫定乙型代偿期肝硬化
- 阿德福韦酯与拉米夫定治疗低病毒载量乙型肝炎肝硬化的疗效比较被引量：4
- 2014年
- 目的比较乙型肝炎肝硬化低病毒载量患者分别应用阿德福韦酯与拉米夫定治疗的效果。方法 32例乙型肝炎肝硬化患者采用阿德福韦酯10㎎,1次/d,口服治疗;26例乙型肝炎肝硬化患者采用拉米夫定100㎎,1次/d,口服治疗,疗程均为48周。观察治疗后ALT、ALB、透明质酸(HA)的变化,HBV DNA阴转率、病毒基因耐药情况。结果治疗48周后阿德福韦组HBV DNA阴转率为71.9%,ALT复常率为72.6%;拉米夫定组治疗48周后HBV DNA阴转率为73.1%,ALT复常率为78.5%;两组透明质酸较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);阿德福韦组无一例发生病毒学突破,而拉米夫定组出现3例YMDD变异。结论阿德福韦酯与拉米夫定治疗低病毒载量乙型肝炎肝硬化患者均取得较好的病毒学及生化学应答,不良反应轻微,阿德福韦治疗患者无病毒变异发生。
- 陈同生张文君
- 关键词：阿德福韦酯拉米夫定肝硬化乙型肝炎
