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超声引导下颈内静脉穿刺中心静脉置管术临床应用被引量：1: 2017年; 目的探析超声引导下颈内静脉穿刺中心静脉置管术的效果。方法在我院接受颈内静脉穿刺中心静脉置管术的患者中选出40例随机分组,对照组患者行解剖定位盲穿置管术,观察组患者行超声引导下的置管术,对比两组患者的一次置管成功率、置管时间、并发症发生率等。结果观察组患者的一次置管成功率比对照组高(95%vs 80%),P<0.05;观察组患者的置管时间比对照组长,且置管并发症发生率5%比对照组的20%低,P<0.05。结论超声引导下的颈内静脉穿刺中心静脉置管术成功率高,大大缩短置管时间,降低由置管操作不当引起的并发症,值得临床推广应用。; 张苏梅邵雪玲姚远; 关键词：超声引导颈内静脉穿刺中心静脉置管置管时间

小剂量布比卡因复合芬太尼在腰硬联合麻醉中用于分娩镇痛的临床观察被引量：4: 2015年; 目的：观察小剂量布比卡因复合芬太尼在腰麻联合硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程的影响。方法选择100例ASAⅠ～Ⅱ级，无产科并发症和麻醉禁忌症的初产妇要求分娩镇痛的分为观察组（行腰麻联合硬膜外麻醉镇痛分娩为A组）随机另选100例条件相仿未实施分娩镇痛作为对照组（正常分娩为B组），A组在活跃初期使用1 ml麻醉药（布比卡因1．5mg加芬太尼20μg）经蛛网膜下腔给药，30分钟后接泵，胎儿娩出后停泵，B组按产科常规处理。观察用药后镇痛评分以及对产程、分娩方式、产后出血、新生儿评分等。结果 A组产妇的镇痛效果显著，镇痛前即刻VAS为（8．1±1．2）分，腰麻后5分钟VAS为（0．5±0．3）分，差异有显著性，在第二产程时间A组为（37．1±21．4）min，短于B组（48．1±22．1）min，差异有显著性。 A组的阴道分娩率和剖宫产率和B组比较差异有显著性，在催产素用量，产后出血及新生儿Apgar评分与B组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论小剂量布比卡因复合芬太尼在腰麻联合硬膜外麻醉用于临床分娩镇痛效果确切，快速有效，不良反应少，能使活跃期明显加速，缩短第二产程，降低剖宫产率，对母婴无不良影响，值得推广。; 张苏梅邵雪玲姚远; 关键词：布比卡因芬太尼腰硬联合麻醉活跃期分娩镇痛

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姚远

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