- 经皮肾镜取石术后尿脓毒症休克2例报告并文献复习
- 2014年
- 目的 探讨行经皮肾镜取石术(PCNL)后尿脓毒症休克的防治。方法 报告该科2013年1-12月收治的64例肾结石患者,术前给予3 d抗感染治疗,并行大通道经皮肾镜气压弹道碎石术后其中2例患者出现尿脓毒症休克,结合文献对PCNL后出现尿脓毒症休克的防治进行复习。结果 1例患者术后20 min开始出现血压下降、心率加快、高热,经补液、扩容、抗感染等综合治疗后治愈出院;1例患者手术碎石120 min后突然出现寒战、心率加快、血压下降,立即终止手术后经抗休克、抗感染等治疗后治愈出院。结论 术前给予患者充分抗感染治疗,术中灌洗保持低压,术后密切监测生命体征和神志变化并加强抗感染治疗,可有效防治PCNL后尿脓毒症休克的发生。
- 胡道荣徐世田李杰温鹏王延建
- 关键词:碎石术尿路结石手术后期间经皮肾镜取石术
- 经皮肾镜取石术致胸腔积液2例
- 2021年
- 胸腔积液为经皮肾镜取石术后少见并发症,临床医师往往重视程度不足,回顾性分析2017年6月至2020年9月该院收治的2例经皮肾镜取石术后发生胸腔积液患者的临床资料,结合相关文献报道,分析探讨经皮肾镜术后胸腔积液产生原因并总结防范措施。
- 黄小龙潘俊呈温鹏张思州
- 关键词:经皮肾镜取石术手术后并发症胸腔积液病例报告
- 用前列安栓治疗慢性前列腺炎的疗效分析被引量:2
- 2017年
- 目的 :分析用前列安栓治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法 :将2016年1月至12月期间在重庆市合川区人民医院接受治疗的68例慢性前列腺炎患者作为研究对象。采用随机分组的方式将这68例患者分为野菊花栓组(n=34)与前列安栓组(n=34)。为野菊花栓组患者采用野菊花栓进行治疗,为前列安栓组患者采用前列安栓进行治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应的发生率。结果 :与野菊花栓组患者相比,前列安栓组患者治疗的总有效率更高,其不良反应的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用前列安栓治疗慢性前列腺炎的临床疗效显著,且安全性较高。
- 温鹏
- 关键词:前列安栓慢性前列腺炎野菊花栓
- 非肌层浸润性膀胱癌术后辅助热灌注化疗的研究进展被引量:7
- 2019年
- 膀胱癌是泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤,在全球范围内其发病率居全身恶性肿瘤的第11位,在我国其发病率居泌尿生殖系统恶性肿瘤之首[1]。按照肿瘤浸润膀胱壁深度可将膀胱癌分为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)和肌层浸润性膀胱癌。在初发的膀胱癌中,NMIBC为主要类型,约占70%[2]。经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)因微创性、患者痛苦小、术后恢复快、且可以进行多次电切等特点在临床上广泛开展,已成为治疗NMIBC的首选手术方式。然而膀胱肿瘤术后具有易复发的特性,有研究报道,TURBt术后复发率为60%~70%[3]。因此,NMIBC TURBt术后给予辅助性膀胱灌注化疗以降低肿瘤复发率已在业内形成共识。近年的研究显示,膀胱热灌注化疗(HIVEC)能使热疗和化疗产生协同效应,从而进一步降低NMIBC TURBt术后的复发率,提升抗肿瘤治疗效果,已在泌尿外科肿瘤治疗领域引起广泛关注[4]。本文将HIVEC在NMIBC TURBt术后的研究及应用进行综述。
- 黄小龙张思州温鹏
- 关键词:非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术热灌注化疗
- 索利那新联合双氯芬酸钠栓对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察被引量:5
- 2019年
- 目的探究索利那新联合双氯芬酸钠栓对经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)后膀胱痉挛的疗效。方法选择重庆市合川区人民医院泌尿外科前列腺增生行TURP后的患者76例纳入研究,随机分成观察组(n=38)和对照组(n=38)。对照组给予口服索利那新片治疗(5 mg,每日1次),观察组在口服索利那新片治疗的基础上,联合使用双氯芬酸钠栓纳肛(50 mg,每12 小时 1次)。观察记录2组患者术后5 d内膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、痉挛时疼痛程度、膀胱冲洗时间以及药物不良反应。结果观察组术后5 d内膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、疼痛视觉模拟评分及膀胱冲洗时间[(4.6±1.9)次,(6.6±1.6)min,(3.4±0.7)分,(31.9±6.3)h]均低于对照组[(12.2±4.3)次,(9.8±2.2)min,(5.2±1.1)分,(36.2±7.2)h],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后药物不良反应少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论索利那新联合双氯芬酸钠栓可发挥协同效应,能够有效减少前列腺电切术后膀胱痉挛的发生,值得临床推广应用。
- 黄小龙张思州潘俊呈顾洪徐世田温鹏
- 关键词:双氯芬酸钠栓前列腺电切术膀胱痉挛
- 经尿道前列腺双极等离子电切术治疗良性前列腺增生症320例临床疗效分析被引量:5
- 2015年
- 目的探讨经尿道前列腺双极等离子汽化电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生的临床疗效及安全性。方法随机选取2012年12月至2014年5月收治的良性前列腺增生患者320例行TURKRP.对患者的前列腺质量、手术时间、残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)及术后并发症等进行回顾性分析。结果经TUPKRP治疗的前列腺增生患者前列腺质量为38~96g,平均(50.80±17.06)g;切除前列腺增生32~72g,平均(43.00±15.71)g;手术时间40~98min,平均(55.00±12.43)min;所有手术患者术中无电切综合征发生;术前平均IPSS及平均残余尿量分别为(25.00±5.66)分、(105.00±20.37)mL,术后为(6.40±4.12)分、(16.00±3.45)mL,手术前后比较,差异均有统计学意义(P〈0.05):术后患者出现继发感染出血3例,尿道狭窄5例,经对症治疗均好转,无尿失禁病例出现。结论TUPKRP是治疗良性前列腺增生的一种安全有效的方法.具有极强的临床实用性。
- 徐世田张思州胡道荣周小川冯德刚李杰温鹏王延建
- 关键词:电外科手术经尿道前列腺切除术
- 腹腔镜下精索静脉高选择性结扎手术疗效探究与分析
- 2020年
- 目的:通过对治疗精索静脉曲张(VC)的两种不同的腹腔镜术式进行比较分析,以探究腹腔镜下精索静脉高选择性结扎术治疗VC的临床效果。方法:回顾性分析2017年6月-2019年4月本院收治的87左侧VC行腹腔镜手术治疗患者的临床资料。根据术式的不同分为观察组42例和对照组45例。观察组采取腹腔镜下精索静脉高选择性结扎术,对照组采取腹腔镜下精索静脉集束结扎术。比较两组手术时间、术中出血量、术中皮下气肿及住院时间,术后随访6个月,比较两组症状缓解、复发、精液改善情况以及术后并发症发生情况。结果:对照组手术时间短于观察组,术中出血量少于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组鞘膜积液、睾丸萎缩发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组症状缓解率、VC复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后精子数量和精子活力(a级+b级)均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种腹腔镜手术方式治疗精索静脉曲张均可获得较好的临床效果,而腹腔镜下精索静脉高选择性结扎术后鞘膜积液、睾丸萎缩发生率更低。
- 黄小龙张思州潘俊呈顾洪徐世田温鹏
- 关键词:腹腔镜
- 术前短期口服度他雄胺对减少前列腺电切手术出血的影响研究
- 2021年
- 目的探究经尿道前列腺电切术(TURP)前短期口服度他雄胺对手术出血的影响。方法将2019年1月至2020年6月重庆市合川区人民医院泌尿外科收治的72例前列腺增生手术患者纳入研究,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=36),其中观察组在TURP前2周短期给予度他雄胺口服(0.5 mg/d),对照组术前2周未服用任何药物,前列腺电切手术均由同一术者顺利实施,比较两组患者的手术时间、手术切除前列腺质量、术中出血量及术后膀胱冲洗时间。结果观察组手术时间、术中出血量及术后膀胱冲洗时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前2周短期口服度他雄胺能够有效减少手术出血量,缩短手术时间及术后膀胱冲洗时间,值得临床推广和借鉴。
- 黄小龙潘俊呈张思州唐永红徐世田温鹏
- 关键词:度他雄胺手术前口服经尿道前列腺电切术手术出血
- 腹腔镜下精索静脉高位结扎术联合迈之灵治疗精索静脉曲张的疗效分析被引量:9
- 2021年
- 目的分析腹腔镜下精索静脉高位结扎术联合迈之灵治疗精索静脉曲张(VC)的临床疗效。方法选取该院2017年6月至2020年6月诊治的99例左侧VC患者,均行腹腔镜下精索静脉高位结扎术,其中观察组(48例)术后口服迈之灵(300毫克/次,每日2次)治疗,对照组(51例)术后未予特殊治疗。术后均随访6个月,比较两组患者的症状缓解率、VC复发率和术后并发症发生情况及精液质量改善情况。结果两组患者的症状缓解率及VC复发率差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后阴囊水肿、睾丸鞘膜积液发生率较对照组更低(P<0.05);观察组精液质量改善情况优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术联合迈之灵治疗VC可减少手术并发症,改善患者术后精液质量。
- 张思州潘俊呈温鹏唐永红黄小龙
- 关键词:精索静脉曲张腹腔镜精索静脉高位结扎术迈之灵
- 两种方法治疗前列腺增生的临床疗效比较被引量:13
- 2012年
- 目的评价经尿道前列腺等离子电切术的临床疗效。方法回顾性分析和比较150例经尿道前列腺等离子电切术(TURP组)和152例经尿道前列腺电切术(PKRP组)良性前列腺增生患者的临床资料,比较术中出血量、手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后症状改善程度、术后并发症及术后住院时间。PKRP组病例前列腺体积36~58cm3,平均(43±2.3)cm3。TURP组病例前列腺体积34~55cm3,平均(42±2.1)cm3。所有病例术后病理结果均为良性前列腺增生。结果 PKRP、TURP两组术中出血量分别为(120±25)mL和(180±30)mL(P<0.01),两组手术时间分别为(55±15)min和(58±13)min(P>0.05),术后膀胱冲洗时间分别为(3.6±1.2)d和(6.4±1.6)d,(P<0.05),术后状改善程度分别为(97±2.5)%和(89±3.1)%(P<0.05),术后并发症分别为(3.4±0.4)%和(6.9±0.7)%(P<0.01),术后住院时间分别为(6.3±1.6)d和(11.7±3.3)d(P<0.01)。结论经尿道前列腺等离子电切术较经尿道前列腺电切术中出血量少,术后膀胱冲洗时间短,术后症状改善程度高,术后并发症发生率低,术后住院时间短。
- 徐世田陈祥东冯德刚王志强温鹏李杰林川虎
- 关键词:前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术经尿道前列腺电切术