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C臂机在输尿管软镜行肾盂结石碎石中的应用被引量：2: 2015年; 目的:探讨C臂机在使用输尿管软镜行肾盂结石碎石时寻找结石和对结石粉碎程度评估中的运用。方法:选取2014年3月~2015年1月符合使用输尿管软镜行肾盂结石碎石术的患者24例,随机分成观察组和对照组,观察组在术中使用C臂机辅助寻找结石并对结石粉碎程度进行评估,对照组不使用C臂机。最后对寻找结石的时间和碎石后排石效果进行观察。结果:在寻找结石方面,观察组和对照组的时间差异无统计学意义(P>0.05)。在排石效果方面,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:在寻找结石方面C臂机优势并不明显,但经过C臂机对碎石效果进行评价后,排石的成功率有明显的提高。; 周金才倪颖王启明姜大业王岗高玉龙; 关键词：输尿管软镜肾结石 C臂机

TURP术后腺体增生复发反复肉眼血尿者的再次手术方法探讨被引量：1: 2014年; 目的探讨反复肉眼血尿者经尿道前列腺电切术(TURP)后腺体增生复发的适宜手术方法。方法回顾性分析2000年8月至2011年8月间收治的19例TURP术后因腺体增生复发反复肉眼血尿接受再手术患者的临床资料与随访结果。结果与上次TURP时间间隔平均48.6个月。合并糖尿病9例(47.4%);口服抗栓药(阿司匹林等)8例(42.1%);常规尿培养细菌阳性6例(31.6%)。18例(94.7%)获完全性随访,平均46.6个月。9例行再次TURP,10例行开放性前列腺摘除术。术前国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积与术后IPSS评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿比较,两种术式的差异均无统计学意义(P>0.05),但是末次随访时有7例患者持续口服非那雄胺,仍会有经常性尿隐血,其中6例为再次TURP手术患者,占66.7%(6/9)。开放手术标本的共同点是均为大小不等的结节样的腺体增生。结论糖尿病、炎症感染、结石刺激、口服抗栓药等是TURP术后腺体增生复发患者反复肉眼血尿的相关因素。对失去药物治疗耐心以及血尿严重的腺体增生复发患者应考虑再手术治疗。从随访结果看开放性前列腺摘除术的效果优于再次TURP者。; 倪颖丁雪飞王启明周金才江汉群; 关键词：复发血尿经尿道前列腺电切术

肾绞痛患者一站式诊疗单元在县级综合医院的实践被引量：1: 2018年; 目的:对肾绞痛患者一站式诊疗单元在建湖医院的实践进行经验总结。方法:利用螺旋CT对肾绞痛发作的患者进行快速扫描,通过影像存储与传输系统(PACS)将图像传递到医生电脑桌面,快速诊断并决定有针对性的治疗方案,即"一站式诊断";在原有输尿管硬镜下碎石治疗(URL)技术的基础上,引进输尿管软镜、钬激光等必需设备、材料,取得治疗技术的无缝隙,最终实现本地患者本地治疗,即"一站式治疗"。结果:一站式CT检查的患者依从率为91.5%;组合式的"三步曲"治疗方案妥善地解决了高位嵌顿性输尿管上段结石容易移位的难题,积累了一定数量患者的治疗经验;项目实施以来诊疗组的业务量有增长、学科建设有进步。结论:针对常见病、多发病的一站式诊疗中心的实践,符合医院发展的需要,形式、技术上可以复制与推广,思维模式还能延伸到其它常见病、多发病种,既满足了群众的医疗需求,又提升了医院的服务能力。; 倪颖赵龙周广臣陆大军周金才王启明姜大业陆立岚; 关键词：肾绞痛

人参皂苷Rd通过调控circDONSON表达对结肠癌SW480细胞增殖和凋亡的影响被引量：3: 2023年; 目的探讨人参皂苷Rd是否可通过调控环状RNA DONSON(circDONSON)表达来抑制结肠癌SW480细胞的增殖和凋亡。方法选取30例结肠癌患者癌组织及匹配的癌旁组织,体外培养结肠癌SW480细胞,将其分为对照组,50、100、150μmol/L人参皂苷Rd组,si-NC组,si-circDONSON组,人参皂苷Rd+pcDNA组,人参皂苷Rd+pcDNA-circDONSON组,RT-qPCR法检测circDONSON表达,MTT法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot法检测蛋白表达。结果与癌旁组织比较,结肠癌组织中circDONSON表达升高(P<0.05)。与对照组比较,100、150μmol/L人参皂苷Rd组细胞活力、circDONSON表达和CyclinD1、Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05),细胞凋亡率和p21、Bax蛋白表达升高(P<0.05),并呈剂量依赖性(P<0.05);与si-NC组比较,si-circDONSON组细胞活力和CyclinD1、Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05),细胞凋亡率和p21、Bax蛋白表达升高(P<0.05);与人参皂苷Rd+pcDNA组比较,人参皂苷Rd+pcDNA-circDONSON组细胞活力和CyclinD1、Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05),细胞凋亡率和p21、Bax蛋白表达降低(P<0.05)。结论人参皂苷Rd可能通过下调circDONSON表达来抑制结肠癌SW480细胞的增殖和凋亡。; 卞龙艳杨威陈晓玲周金才; 关键词：人参皂苷RD 结肠癌增殖凋亡

CT值检测对尿路结石患者体外冲击波碎石效果的预测价值被引量：7: 2017年; 目的研究尿路结石患者采用非增强螺旋CT检测结石CT值对尿路结石体外冲击波碎石(ESWL)后排石效果的预测价值。方法方便选取82例该院2013年9月—2015年9月期间收治的尿路结石患者作为研究对象,所有患者均采用CT检测结石CT值,并进行ESWL治疗。根据治疗后结石排空情况分为结石排空组(n=48)和结石残留组(n=34),统计两组患者基本特征、结石CT值以及能量冲击次数,分析结石CT值对患者ESWL治疗效果的预测价值。结果结石排空组平均CT值、能量平均冲击次数为(581.62±163.44)HU、(1 528.69±463.24)次,结石残留组分别为(1 028.95±256.73)HU、(2 608.35±514.68)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结石CT值可预测尿路结石患者ESWL治疗后结石排空效果,CT值越低,ESWL治疗后结石排空率越高,结石CT值对尿路结石ESWL治疗效果具有重要预测价值。; 王启明倪颖周金才姜大业; 关键词：CT值尿路结石冲击波碎石

直肠B超引导下经会阴前列腺穿刺的50例体会被引量：5: 2018年; 目的分析直肠B超引导下经会阴前列腺穿刺的临床体会。方法针对于我院50例血清(PSA)大于4ng/mL、直肠指检异常或B超发现异常回声的患者,给予经会阴六点活检加异常回声处活检。结果经会阴前列腺穿刺活检,50例患者中18例为前列腺癌,阳性率为36%;PSA大于4ng/mL穿刺阳性率,直肠指检异常穿刺阳性率、B超检测发现异常回声以及PSAD>0.15者穿刺阳性率分别为43.1%、41.6%以及33.1%和52.4%。以PSAD>0.15时的阳性率最高,相对比其他三种标准,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。此外,本次研究中,患者经会阴前列腺穿刺术之后,5例患者出现尿道出血症状,其中4例患者通过尿道压迫后止血,1例患者给予留置导尿处理,静脉给予止血药,于24h内尿道停止出血。术后随访中,有14例患者出现轻度血尿,没有出现术后发热患者。结论直肠B超引导下经会阴前列腺穿刺具有较高的准确率,而且还能降低并发症发生率,是对前列腺癌进行确诊的重要方法,值得在临床上进行广泛推广及运用。; 周金才倪颖王启明姜大业王岗高玉龙; 关键词：前列腺穿刺

中老年患者血清tPSA轻度异常时PSA相关指标鉴别无症状性前列腺炎与前列腺癌的价值被引量：1: 2019年; 目的探究中老年患者血清总前列腺特异性抗原(tPSA)轻度异常时,无症状性前列腺炎、前列腺癌应用前列腺特异性抗原(PSA)相关指标鉴别的价值。方法选取该院2017年1月—2018年12月收治的72例中老年(血清tPSA轻度异常4~20μg/L)男性患者为研究对象,其中无症状性前列腺炎组(56例,经过病理活检确诊为无症状前列腺炎)、前列腺癌组(16例,经过病理活检确诊为前列腺癌),比较两组患者tPSA、PSA密度(PSAD)、移行区PSA密度(TZPSAD)指标,以及前列腺相关测量数据情况。结果无症状性前列腺炎组(11.31±2.14)μg/L、前列腺癌组患者(12.48±2.08)μg/L,tPSA组间数据比较,差异无统计学意义(t=1.940,P=0.056>0.05),前列腺癌组患者PSAD(0.20±0.04)μg/(L·cm^3)、TZPSAD(0.31±0.06)μg/(L·cm^3)指标均比无症状性前列腺炎组水平高,差异有统计学意义(t=9.097、18.557;P=0.000、0.000<0.05);通过前列腺相关数据测量结果得出,相比前列腺癌组,无症状性前列腺炎组患者的前列腺总体积(96.05±22.34)cm^3、移行区体积(60.12±5.67)cm^3明显要更大,差异有统计学意义(t=5.558、22.044,P=0.001、0.001<0.05),但两组的外周带体积情况比较,差异无统计学意义(t=0.095,P=0.925>0.05)。结论中老年患者血清tPSA轻度异常时,PSA相关指标、前列腺相关数据测量用于无症状性前列腺炎、前列腺癌诊断价值高,值得推广。; 王启明倪颖周金才姜大业; 关键词：前列腺炎前列腺癌前列腺特异性抗原

经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石疗效比较分析: 目的：对比在肾结石患者中,使用经皮肾镜取石术以及肾实质切开取石术的治疗效果.方法：选择本院收治的患有肾结石的患者70例,将这些患者按照入院时间随机分为两组,A组患者使用经皮肾镜取石术进行治疗,B组患者使用肾实质切开取石术...; 周金才倪颖王启明姜大业; 关键词：肾结石经皮肾镜取石术肾实质切开取石术临床疗效

透明质酸钠改善尿路感染后腺性膀胱炎的临床研究被引量：4: 2019年; 为了探讨透明质酸钠治疗尿路感染后腺性膀胱炎的临床效果。本研究Nursing采用随机数字法将50例尿路感染后腺性膀胱炎患者随机分为两组(n=25),对照组受试者行常规疗法,观察组受试者采用膀胱内灌注透明质酸钠治疗,两个月后,比较两组受试者治疗效果。治疗后,两组受试者VAS、SAS评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(p<0.05)。治疗后,两组受试者ICPI、ICSI评分均较治疗前发生不同程度的降低,其中观察组受试者下降幅度明显大于对照组,两组间差异具有统计学意义(p<0.05)。研究结果表明,治疗后,对照组中痊愈、有效、无效的受试者分别为9例、11例、5例,观察组中分别为14例、9例、2例,观察组受试者治疗后临床有效率明显高于对照组(92.00%vs 80.00%),两组间差异具有统计学意义(p<0.05)。治疗后,两组受试者尿动力学指标均明显优于治疗前,其中观察组受试者FDV、MCC、Qmax、Pdet at Qmax、BC明显高于对照组,RUV明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(p<0.05)。治疗后6个月,观察组受试者复发率明显低于对照组(10.00%vs 20.00%),癌变率明显低于对照组(0.00%vs10.00%),且两组间差异具有统计学意义(p<0.05)。研究结论初步表明,膀胱内灌注透明质酸钠可有效改善尿路感染后腺性膀胱炎患者尿动力学指标,缓解患者焦虑状态,治疗效果明显优于常规疗法,且术后复发率、癌变率低,值得在临床中推广应用。; 朱慧周金才; 关键词：尿路感染腺性膀胱炎透明质酸钠

“三步曲”腔内手术方案治疗嵌顿性输尿管上段结石效果观察被引量：7: 2015年; 目的探讨＂三步曲＂腔内手术方案治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效与安全性。方法回顾性分析建湖医院2014年1月至2015年1月术前沟通应用＂三步曲＂腔内手术方案治疗的100例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料。＂三步曲＂腔内手术方案为术前做好沟通,术中根据情况选择单纯输尿管硬镜＋钬激光（第一步）,必要时联合COOK NTrap网篮（第二步）,如遇结石上移或可能的困难,随即改用输尿管软镜下钬激光碎石（第三步）;确实难以实施腔内手术的情况下改开放性手术。结果 1例肉芽组织致管腔闭锁的患者改开放手术,行输尿管狭窄段切除再吻合。2例输尿管下段狭窄硬镜进镜困难,留置内支架2~4周后再处置成功。余97例患者＂三步曲＂一期腔内手术均治疗成功。99例治疗成功患者中,单纯输尿管硬镜＋钬激光碎石方案52例,联合NTrap网篮方案33例,使用输尿管软镜下钬激光碎石14例。所有患者术后均无严重并发症发生。平均住院5.5 d。拔输尿管内支架前摄腹部平片示结石全部排尽。结论＂三步曲＂一站式腔内手术方案治疗嵌顿性输尿管上段结石安全、有效、经济。; 倪颖周广臣丁雪飞周金才王启明姜大业; 关键词：输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术腔内手术

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周金才

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