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新生儿枸橼酸杆菌败血症12例分析: 2000年; 张先来潘嘉严; 关键词：新生儿败血症枸橼酸杆菌

乳糖酶添加剂治疗早产儿乳糖不耐受的临床研究: 2023年; 目的探讨乳糖酶添加剂治疗早产儿乳糖不耐受(LI)的临床效果。方法选取2020年8月至2022年6月我院收治的70例LI早产儿,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组采用益生菌治疗,观察组在对照组基础上采用乳糖酶添加剂治疗。比较两组患儿的临床症状、发育状况、营养因子水平及不良反应。结果治疗2周后,观察组腹胀、腹泻、吐奶发生率低于对照组,体质量增加、身长增长、头围增长高于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组的血清钙水平均高于治疗前,血清AKP水平低于治疗前(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。治疗期间两组患儿均未出现明显不良反应。结论乳糖酶添加剂治疗早产儿LI效果显著,可明显缓解乳糖不耐受临床症状,促进其生长发育,且安全性较高,值得临床推广应用。; 王婷张先来; 关键词：益生菌早产儿乳糖不耐受

月经初潮时特发性矮小女童的生长激素治疗被引量：3: 2012年; 目的应用重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)促进月经初潮时特发性矮小症(idio-pathic short stature,ISS)女童的生长发育,并观察其疗效。方法对36例月经初潮后1个月内就诊的特发性矮小症女孩,根据家长治疗意愿,分为治疗组(22例)和对照组(14例),治疗组每晚临睡前给予rhGH 0.15～0.20 IU/(kg.d)皮下注射,疗程12个月,对照组未给予任何治疗,观察时间12个月。最后比较两组儿童的骨龄(bone age,BA)、生长速率(growth velocity,GV)、预测成年身高(prediction of adult height,PAH)、身高标准差分值(HtSDSBA)。结果治疗组患儿治疗后GV、HtSDSBA、PAH与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组GV、PAH、HtSDSBA与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rhGH能改善青春后期ISS女童PAH、GV及HtSDSBA,而BA增长无明显加速现象,无严重不良反应,疗效肯定。; 潘嘉严张先来; 关键词：生长激素月经初潮特发性矮小女童

新生儿枫糖尿病一例报告并文献复习被引量：6: 2017年; 目的探讨新生儿枫糖尿病（MSUD）的临床特点，提高临床医生对MSUD的认识。方法分析我院收治的1例新生儿MSUD病例资料，复习1988年1月至2015年10月国内报道的新生儿MSUD文献，总结我国新生儿MSUD的临床特征、诊断、治疗及预后。结果本例及文献报道共40例新生儿MSUD患儿（其中经典型35例），其中男28例，女12例；发病日龄1～15d，平均发病日龄5．6d；家族中有类似症状病史11例（27．5％）；有食欲减退或拒乳等喂养困难表现40例（100％），反应差31例（77．5％），有特殊气味21例（52．5％），肌张力异常35例（87．5％）；早期误诊19例（47．5％）；酸中毒23例（57．5％），血氨增高15例（37．5％），低血糖9例（22．5％）。血或尿支链氨基酸检查40例（100％），均有血或尿支链氨基酸增高；头颅MRI异常信号17例（42．5％）；7例（17．5％）进行基因检测发现BCKDHA基因不同类型突变。机械通气18例（45．0％），血液透析治疗1例（2．5％），维生素B，治疗21例（52．5％），特殊饮食治疗14例（35．0％），放弃治疗18例（45．0％）。随访33例，死亡22例，好转11例，其中精神运动发育落后6例，出现婴儿痉挛症1例，健康4例。结论国内新生儿MSUD临床表型以经典型为主，早期多表现为食欲减退、拒乳、反应差等非特异性症状，误诊率高，部分有类似家族史。随病情进展，患儿可有肌张力异常、特殊气味及频繁抽搐，致死、致残率高。对疑似患儿应尽早行血、尿支链氨基酸及头颅MRI检查，以早期诊断，改善预后。; 汪丙松严颜王艳娟陈永锐范莉莉徐济宝张先来潘嘉严; 关键词：枫糖尿病遗传性疾病先天性婴儿

血清促性腺激素基础值检测在女童性早熟诊断中的价值研究被引量：6: 2018年; 目的研究血清促性腺激素基础值在儿童性早熟诊断中的临床价值.方法选取2015年6月—2017年5月安徽省芜湖市第一人民医院儿童内分泌科门诊诊治的84例性早熟女童作为研究对象,其中中枢性性早熟(CPP)52例(观察组),单纯乳房早发育(IPT)32例(对照组).分别检测两组女童血清促黄体素(LH)、卵泡刺激素(FSH)的基础值以及LH/FSH的比值,并对两组检测数据进行比较.以促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)激发试验的结果作为性早熟诊断的金标准.结果观察组(CPP)女童的LH值、FSH值以及LH/FSH的比值均较对照组(IPT)高(P<0.05).GnRHa激发试验中,两组女童的LH峰值呈正相关;血清促黄体素(LH)基础值达0.60 IU/L时,诊断的敏感度为0.787,特异度为0.902,但促黄体素(LH)基础值达1.4时,敏感度下降为0.437,特异度上升为1.0.结论血清促黄体素(LH)基础值在女童中枢性性早熟(CPP)诊断方面有较高的价值,在儿童性早熟的临床诊断中值得推广应用.; 张先来; 关键词：促性腺激素女童性早熟

基因重组人生长激素联合来曲唑治疗大骨龄矮小儿童的疗效研究被引量：3: 2017年; 目的:探究基因重组人生长激素联合来曲唑治疗大骨龄矮小儿童的疗效,为临床提供指导。方法:以2012年4月14日至2015年5月21日来我院接受治疗的56例大骨龄矮小儿童作为观察对象,随机将56例儿童分为单一组(28例,应用基因重组人生长激素治疗)、联合组(28例,应用基因重组人生长激素联合来曲唑治疗),研究对比单一组和联合组儿童的GV(生长速率)、BA(骨龄)、PAH(预测成年身高)以及HtSDSBA(骨龄的身高标准差积分)情况。结果:联合组治疗后GV[(9.32±0.87)cm/年]相比单一组[(8.25±0.59)cm/年]明显更高,且BA[(13.71±0.20)岁]相比单一组[(14.68±0.41)岁]明显更低,P<0.05;联合组治疗后PAH[(173.41±2.87)cm]相比单一组[(169.20±1.57)cm]明显更高,P<0.05,且HtSDSBA[(-0.13±0.59)]相比单一组[(-0.48±0.21)]明显更优,P<0.05。结论:基因重组人生长激素联合来曲唑治疗大骨龄矮小儿童的疗效更佳。; 张先来; 关键词：基因重组人生长激素来曲唑儿童

基因重组人生长激素治疗生长激素缺乏症的疗效观察被引量：2: 2010年; 目的观察国产基因重组人生长激素（r-hGH）治疗儿童生长激素缺乏症（GHD）的疗效。方法 24例GHD患儿给予国产r-hGH每晚皮下注射,疗程6个月。结果治疗6个月后,24例患儿生长速率由治疗前（3.3±0.5）㎝/年增至（11.9±0.7）㎝/年,身高由治疗前（119.2±12.4）㎝增至（125.1±12.1）㎝,骨龄由（6.8±2.1）岁增至（7.3±1.9）岁。治疗前后生长速率差异有统计学意义。结论皮下注射r-hGH是治疗儿童GHD一种安全有效的方法,值得儿科临床推广应用。; 张先来潘嘉严; 关键词：基因重组生长激素生长激素缺乏症儿科学

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张先来

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