陈文标
- 作品数：8 被引量：80H指数：6
- 供职机构：广东省佛山市南海区第六人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎的疗效和安全性分析被引量：23
- 2015年
- 目的分析针对重症肺炎患者应用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗的作用以及效果。方法选择我院ICU收治的重症肺炎患者60例作为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,各为30例进行分组治疗,在常规治疗基础上,研究组实施大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗,对照组实施常规剂量盐酸氨溴索联合振动排痰仪排痰治疗。将两组患者的临床疗效情况进行对比。结果完成治疗后,两组患者的动脉氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)和氧合指数(Pa O2/Fi O2)等血气指标数据均显著升高,研究组显著高于对照组(P<0.05);两组患者白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)以及血降钙素原(PCT)等炎性指标均显著降低,研究组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。在接受机械通气时间方面,研究组也显著少于对照组(P<0.05)。结论针对重症肺炎患者应用大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗,可以产生显著的效果,安全性高,缩短机械通气时间,有利于患者预后,具有极大的推广应用价值。
- 陈文标彭思苹陈玉兰江美嫦关健明
- 关键词：重症肺炎盐酸氨溴索振动排痰
- 足月妊娠产妇应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟的作用效果分析被引量：9
- 2016年
- 目的研究足月妊娠产妇应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟的作用效果并进行分析。方法选取从2015年7月~2016年6月,在我院住院有指征引产的产妇94例。按照引产方式的不同分为观察组与对照组各47例。其中观察组产妇应用宫颈扩张球囊引产,对照组应用缩宫素引产。对比两组效果。结果观察组促宫颈成熟总有效率为93.62%(44/47),显著高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇治疗后Bishop评分均显著高于治疗前,而观察组治疗后Bishop评分又显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的引产成功率是95.74%(45/47),明显高于对照组的82.98%(39/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈扩张球囊的宫颈成熟作用明显,可提高引产成功率,促进自然分娩,降低剖宫产率。
- 彭思苹陈文标黄秋虹黎丹陈惠霞
- 关键词：足月妊娠宫颈成熟产妇
- 乌司他丁和常规方法治疗重症脓毒血症疗效对比观察被引量：6
- 2015年
- 目的探讨分析乌司他丁和常规方法在重症脓毒血症患者治疗过程中的不同临床疗效。方法 50例重症脓毒血症患者,将其随机分为观察组和对照组,各25例。其中对照组患者接受常规方法治疗,观察组在对照组的基础上联合采用乌司他丁进行治疗。对比分析两组患者的临床疗效,并实时监测观察两组患者细胞因子的具体变化情况。结果对照组患者12例死亡,病死率为48.00%,康复率为16.00%(4/25);观察组患者5例死亡,病死率为20.00%,康复率为40.00%(10/25)。接受治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)均呈现出明显的下降情况,而观察组下降的幅度明显大于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的白细胞介素-10(IL-10)在治疗后均出现了上升情况,而观察组上升的幅度明显大于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在重症脓毒血症的临床诊治研究中,常规治疗方法联合乌司他丁,疗效显著,安全高效,在显著降低患者病死率的同时,减轻了患者的痛苦,帮助患者早日康复,值得在临床上应用和推广。
- 陈文标彭思苹陈玉兰江美嫦关健明
- 关键词：乌司他丁细胞因子重症脓毒血症
- 乌司他丁对急性心肌梗死患者溶栓治疗后再灌注损伤的保护作用被引量：9
- 2014年
- 目的：探讨乌司他丁对急性心肌梗死（AMI）患者溶栓治疗后再灌注损伤的保护作用。方法：回顾性分析50例急性心肌梗死患者的临床资料，随机分为2组（n=25），对照组采用常规治疗＋溶栓治疗，观察组采用常规治疗＋溶栓治疗＋乌司他丁，对比分析两组患者治疗前和治疗后2、12、24、72h5个不同时间点的检测指标：高敏C反应蛋白（HS-CRP）、肌酸激酶同工酶（CK．MB）和高敏肌钙蛋白T（TNT-HS），以及两组患者的住院时间、左心室射血分数（LVEF）、再灌注心律失常发生率以及治疗后30d内出现主要不良心血管事件（MACE）的发生率。结果：观察组的MACE发生率和再灌注心律失常发生率较对照组低（P〈0．05）；与对照组相比，观察组LVEF水平高，住院时间缩短（P〈0．05）；观察组HS-CRP的含量在2—24h逐渐增加．24h后逐渐下降：两组的CK-MB、TNT—HS含量在2～12h均逐渐升高。12h后逐渐降低；各时间点比较，观察组各指标水平均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：乌司他丁可显著减轻AMI患者溶栓治疗后再灌注损伤而达到保护心肌的作用，降低不良心血管事件发生率、病死率，缩短住院时间．改善临床预后。
- 潘淘涛汤爱玲老成暖陈文标江美嫦关健明周阳
- 关键词：心肌梗死乌司他丁溶栓再灌注损伤
- 连续性肾脏替代治疗对ICU脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效影响被引量：20
- 2016年
- 目的:分析连续性肾脏替代治疗对ICU脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效。方法:选取2011年1月-2014年12月于本院ICU住院治疗的脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者58例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组与研究组。对照组给予常规药物护肾、维持内环境稳定等对症支持治疗,研究组采用连续肾脏替代治疗,比较两组APACHEⅡ评分、炎性指标、死亡情况、住院时间及生命体征。结果:两组治疗后APACHEⅡ评分均低于治疗前,且研究组治疗后APACHEⅡ评分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后WBC、CRP及PCT水平均低于治疗前及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组平均ICU住院时间明显短于对照组,体温、心率、呼吸及平均动脉压均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗对ICU脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效较好,患者免疫功能恢复更快,值得临床推广应用。
- 陈文标彭思苹陈玉兰江美嫦关健明
- 关键词：连续性肾脏替代脓毒血症急性呼吸窘迫综合征ICU
- 体液免疫调节与营养支持在呼吸机相关性肺炎患者中的疗效观察被引量：8
- 2013年
- 目的观察经体液免疫调节联合营养支持治疗在呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的疗效。方法 52例发生VAP患者分为治疗组26例及对照组26例,治疗组在常规治疗的基础上,给予丙种球蛋白联合静脉营养支持,比较两组患者在营养指标、免疫功能、机械通气时间、28 d存活率以及并发症的情况。结果治疗组血清白蛋白(ALB)、血清转铁蛋白(TRF)、外周血淋巴细胞计数(TLC)、免疫球蛋白IgG明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组上机时间更短,差异有统计学意义(P<0.05),临床有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论体液免疫调节与营养支持能改善呼吸机相关性肺炎免疫功能及营养状态,减少呼吸机使用时间,对改善患者的预后有一定帮助。
- 老成暖潘淘涛陈文标谭素勤江美嫦关健明
- 关键词：呼吸机相关性肺炎体液免疫营养支持
- 基层医院ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素与病原学分析被引量：2
- 2015年
- 目的分析基层医院ICU VAP的危险因素及病原学情况。方法回顾性分析2013年1月—2014年12月本院ICU收治的机械通气>48 h的118例患者,分VAP组和非VAP组,分析VAP的危险因素及病原学情况。结果VAP组与非VAP组在紧急气管插管,机械通气时间,抗生素种类,糖皮质激素,PPI及镇静药物使用>7天,返流,MODS,ICU停留时间的项目,两组比较差异有统计学意义。紧急插管:52.2%vs 31.9%,P=0.029;机械通气时间:(9.8±3.5)vs(7.3±2.8)天,P=0.038;抗生素种类>2种:52.2%vs 26.4%,P=0.005;使用糖皮质激素:56.5%vs 27.0%,P=0.001;PPI使用>7天:65.2%vs 40.3%,P=0.008;镇静药物使用>7天:58.7%vs38.9%,P=0.035;返流:50%vs 29.2%,P=0.022;合并MODS:47.8%vs 22.2%,P=0.004;ICU停留时间:(13.6±6.6)vs(10.2±5.3)天,P=0.023。使用糖皮质激素、机械通气时间、ICU停留时间是VAP的独立危险因素(多因素Logistic分析的OR值:2.481、1.234、1.075)。基层医院ICU VAP主要以革兰氏阴性菌(82.3%)为主。结论使用激素、机械通气时间、ICU停留时间是基层医院ICU VAP的独立危险因素;而VAP病原菌感染以G-菌为主,可经验使用G-菌敏感的抗生素。
- 江美嫦陈文标关健明梁秋霞
- 关键词：基层医院ICU呼吸机相关性肺炎病原学
- 床边支纤镜吸痰与灌洗联合大剂量免疫球蛋白对有创机械通气重症肺炎的疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的:研究床边支纤镜吸痰与灌洗联合大剂量免疫球蛋白对有创机械通气重症肺炎的疗效。方法:选取2015年1月-2017年3月于本院接受有创机械通气的重症肺炎患者82例,根据随机数字表法分为观察组及对照组,每组41例。对照组给予常规治疗,观察组则在对照组的基础上给予床边支纤镜吸痰与灌洗联合大剂量免疫球蛋白治疗。分别比较治疗前后两组PCT、hs-CRP、PaO_2、PaCO_2水平,机械通气时间、住院时间、并发症发生及病死情况。结果:治疗后观察组PCT、hs-CRP水平分别为(0.2±0.1)μg/L、(6.0±5.3)mg/L,低于对照组的(0.5±0.3)μg/L、(10.3±8.1)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组Pa O2水平高于对照组,而PaCO_2水平低于对照组,机械通气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率、病死率分别为7.32%、2.44%,均低于对照组的29.27%、17.07%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:床边支纤镜吸痰与灌洗联合大剂量免疫球蛋白可有效改善有创机械通气重症肺炎患者的炎症反应以及肺通换气功能,有利于促进患者早日康复,预后较好。
- 陈文标潘淘涛老成暖江美嫦关健明汤爱玲
- 关键词：重症肺炎有创机械通气床边纤维支气管镜免疫球蛋白
