吴向玲
- 作品数：26 被引量：97H指数：5
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金：河北省科技厅科研项目河北省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产前超声及MRI在胎儿闭合性脊柱裂诊断中的应用价值被引量：2
- 2023年
- 目的探讨产前超声及MRI在胎儿闭合性脊柱裂诊断中的应用价值。方法选取我院经产后临床确诊的闭合性脊柱裂胎儿26例和未合并神经系统畸形的胎儿38例,比较产前超声、MRI单独及联合应用对胎儿闭合性脊柱裂的诊断结果。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析产前超声、MRI单独及联合应用对胎儿闭合性脊柱裂的诊断效能。结果26例闭合性脊柱裂胎儿中,产前超声检出20例,漏诊6例;产前MRI检出17例,漏诊9例;联合应用检出24例,漏诊2例。产前超声联合MRI与产后临床诊断相符者24例,其中7例为MRI漏诊经超声补充诊断,4例为超声漏诊经MRI补充诊断。ROC曲线分析显示,产前超声联合MRI诊断胎儿闭合性脊柱裂的曲线下面积为0.9120,高于其单独应用(0.8964、0.8757),差异均有统计学意义(P=0.023、0.014)。结论产前超声可作为诊断胎儿闭合性脊柱裂的首选检查方式,MRI可作为补充检查方式,二者联合应用可提高对胎儿闭合性脊柱裂的诊断效能。
- 甄敬华周伟娜刘益宁孔亚荣吴向玲
- 关键词：MRI胎儿脊髓圆锥
- 晚孕期胎儿肺静脉多普勒频谱诊断宫内窘迫的价值被引量：1
- 2023年
- 目的:研究肺静脉血流频谱在诊断胎儿宫内窘迫中的临床价值,为孕晚期胎儿宫内窘迫的诊断提供更早期、更敏感的指标参数。方法:收集32例宫内窘迫胎儿和132例正常胎儿,分为胎儿窘迫组和正常胎儿对照组。测量胎儿肺静脉的S、D、A峰值和肺静脉、脐动脉、静脉导管、大脑中动脉、母体子宫动脉的搏动指数(PI),比较各参数在胎儿窘迫组和正常组的差异。分析肺静脉血流参数与产后Apgar评分的相关性。结果:胎儿宫内窘迫组和正常组比较S和A峰值均降低,肺静脉峰值速度指数(PVI)增高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间胎儿肺静脉PI升高,大脑中动脉PI/脐动脉PI比值(C/P)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。宫内窘迫组胎儿肺静脉PVI值和肺静脉PI值与新生儿Apgar评分有相关性(r=-0.362,P<0.05;r=-0.533,P<0.05),呈负相关趋势。结论:肺静脉血流频谱可以作为检测胎儿宫内窘迫的早期指标,用于指导胎儿宫内窘迫的早期干预和效果监测。
- 吴向玲王园园刘颖顾晔刘益宁张亚利周慧刘帅
- 关键词：胎儿窘迫肺静脉
- 14～17^(+6)孕周超声筛查胎儿畸形的临床价值被引量：8
- 2015年
- 目的探讨14~17+6孕周超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法回顾性分析2012-2014年在我院进行超声检查的14~17+6孕周胎儿1200例,对其进行标准切面检查,包括测量胎儿双顶径、腹围、股骨长、羊水及胎儿心率,观察头颅、心脏、腹部及脊柱、四肢。结果受检的1200例胎儿中,37例胎儿发现结构异常。其中胎儿水肿6例(包括颈部水囊瘤4例),脉络丛囊肿10例,露脑畸形3例,全前脑3例,脐膨出2例,心脏异常5例,肢体异常2例,脊柱异常2例,巨膀胱3例,连体双胎1例。结论 14~17+6孕周的超声检查可以有效地检出胎儿畸形,是产前超声筛查胎儿畸形的重要阶段。
- 吴向玲刘杰王园园鲍天萍马征戈
- 关键词：超声胎儿畸形
- 胎儿闭合性脊柱裂并脊髓拴系超声诊断与病理对照被引量：5
- 2021年
- 目的对比闭合性脊柱裂合并脊髓拴系患儿的产前超声诊断和引产或分娩后病理诊断的符合情况,明确闭合性脊柱裂并脊髓拴系的产前超声图像特点和病理学特征。方法回顾性分析保定市第一中心医院超声二科诊断为闭合性脊柱裂合并脊髓拴系的胎儿15例,分析产前超声图像特点,和引产或分娩后手术的病理结果。结果15例闭合性脊柱裂合并脊髓拴系病例中,2例合并多发畸形,5例为单纯脊髓拴系,2例为皮毛窦合并脊髓拴系,3例为脂肪瘤合并脊髓拴系,2例脊膜或脊膜脊髓膨出合并脊髓拴系,1例脊髓囊肿合并脊髓拴系。引产8例,分娩7例,5例出生后手术治疗。超声诊断与引产尸检结果或手术病理结果一致。结论通过病理证实产前超声检查可以有效筛查出脊髓拴系胎儿,为脊髓拴系的早诊断、早治疗提供了保障,提高了脊髓拴系患者的生存质量,减轻了家庭及社会负担。
- 吴向玲赵岩周伟娜顾晔刘益宁
- 关键词：产前诊断胎儿脊髓拴系病理
- 三维超声测定脊髓圆锥D1和D2及CM-S1距离与胎儿脊髓拴系综合征的关系研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨三维超声测定脊髓圆锥(Conus medullaris,CM)末端与最末椎体骨化中心尾侧端之间距离(D1)、脊髓圆锥末端至D1延长线与尾侧皮肤交点间的距离(D2)及CM与第一骶椎(S1)之间距离(CM-S1)与胎儿脊髓拴系综合征(Tethered cord syndrome,TCS)之间的关系,以及其对TCS的诊断和临床应用价值。方法选取2017年1月至2020年12月保定市第一中心医院接受产前超声检查的488例孕周为20~38 W孕妇作为研究对象,根据超声检查提示胎儿是否发生TCS,分为正常胎儿组462例和TCS组26例。本研究采用线性回归分析D1、D2及CM-S1距离与正常胎儿孕周之间的相关性,并比较脊髓拴系综合征组胎儿与正常组胎儿D1、D2和CM-S1之间的差异。结果 26例TCS胎儿分型主要包括圆锥末端脂肪瘤、脂肪脊髓脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、骶尾部发育不良以及终丝囊肿;TCS组胎儿D1、D2以及CM-S1距离均显著低于正常组胎儿,差异具有统计学意义(P<0.001)。462例正常组胎儿D1、D2及CM-S1距离均与孕周存在显著正相关性,线性方程分别为CM-S1距离=2.1404×孕周-34.342(R^(2)=0.9293,P<0.05),D1值=0.3558×孕周-5.6224(R^(2)=0.8945,P<0.05),D2值=0.4432×孕周-7.1214(R^(2)=0.8684,P<0.05);TCS组胎儿脊髓圆锥D1、D2及CM-S1距离均低于相应孕周正常胎儿的第五百分位数。结论三维超声测定的脊髓圆锥D1、D2及CM-S1距离均与正常组胎儿孕周呈线性正相关性,且脊髓拴系综合征胎儿三个指标均明显低于相应孕周的正常胎儿,三维超声测定脊髓圆锥D1、D2及CM-S1距离有助于产前诊断脊髓拴系。
- 赵岩刘益宁李春擎吴向玲周伟娜
- 关键词：产前检查脊髓圆锥脊髓拴系综合征
- 胎儿动脉导管收缩及早闭的超声心动图诊断价值被引量：5
- 2019年
- 目的 研究与分析动脉导管收缩及早闭胎儿的超声心动图特征。方法 2016 年1 月至2018 年2 月于保定市第一中心医院接受产前及产后超声心动图检查和随访确诊的7 例胎儿为动脉导管收缩,2 例胎儿为动脉导管早闭,分析并总结9 例胎儿异常超声心动图的表现及预后结果。结果 9 例动脉导管收缩及早闭胎儿的主要超声表现:右心扩大、主肺动脉内径增宽,动脉导管收缩期及舒张期血流速度增加或无血流通过,三尖瓣反流等。9 例超声心动图诊断动脉导管收缩及早闭的胎儿中1 例于出生5 h 后因呼吸衰竭死亡,其余8 例均顺利产出;产后1 周复查时3 例胎儿超声心动图已正常;其余5 例超声心动图均明显好转。结论 产前超声心动图检查可有效诊断出胎儿动脉导管收缩及早闭,当胎儿右心系统功能紊乱或接近衰竭且胎儿各器官基本成熟时,早期分娩对提高分娩质量,改善预后有较高的临床意义。
- 王园园刘颖董凤群张晓花王锟李强吴向玲
- 关键词：超声心动图胎儿
- 孕晚期健康胎儿及新生儿主肺动脉血流量正常范围及其变化机制被引量：2
- 2015年
- 目的观察健康孕晚期胎儿产前和产后主肺动脉血流量正常范围,探讨其可能的变化机制。方法按不同孕产阶段,将315例受检者分为三组,孕晚期（32~40周）为A组,产后1 d为B组,产后28 d为C组,分别测量主肺动脉的管径（the main pulmonary artery peak,DMPA）、速度时间积分（the velocity time integral,VTI）、流量（the main pulmonary artery flow,QMPA）,将三组对比并进行统计学分析。结果健康孕晚期胎儿、产后1 d及产后28 d新生儿两两比较：主肺动脉的管径[孕晚期（0.694±0.087）cm,产后1 d为（0.805±0.050）cm,产后28 d为（0.910±0.050）cm]、速度时间积分、流量差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论管径不随年龄增加需警惕主肺动脉发育不良等情况;流量增加显著,需警惕继发性肺动脉高压;流量增加不显著,需警惕引起肺血流量减少的原发性及继发性疾病。
- 王园园王乾吴向玲杨冀晓刘秀清陈金平
- 关键词：胎儿新生儿主肺动脉血流量
- 产前超声诊断胎儿心血管畸形的价值分析被引量：15
- 2019年
- 目的:观察并分析产前超声诊断胎儿心血管是否畸形的临床价值。方法:选取自2014年1月—2017年1月于保定市第一中心医院就诊的1 000例孕产妇作为观察研究对象,对其行产前超声检查,分析超声检查得出的结果,并与产后超声检查结果或胎儿产后尸检结果进行对比并分析。结果:1 000例孕产妇中,经过产前胎儿超声心动图检查发现胎儿心血管畸形57例,畸形率为5.7%(57/1 000),其中有36例分娩后行心脏超声确诊,有11例胎儿引产后经尸检确诊,10例失访,产前超声检查的准确率为82.46%(47/57);2例动脉导管走形迂曲及狭窄经娩出1月后复查心脏超声,结果显示为正常;2例室间隔缺损经娩出4月后随访观察已愈合。943例孕产妇经产前胎儿超声心动图检查无明显异常,其中有4例产后行超声心动图检查,确诊为室间隔缺损或房间隔缺损;高龄、异位妊娠史是导致心血管畸形胎儿的高危因素,孕早期行产前超声检查、孕晚期复查均是超声检查的适宜时机。结论:产前超声可有效提高孕产妇分娩质量,提高新生儿生存质量,具有重要的临床价值。
- 王园园王锟董凤群张晓花李强吴向玲
- 关键词：心血管畸形
- 组织多普勒技术评价慢性阻塞性肺病患者右心功能的可行性被引量：2
- 2015年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿,其主要危害是导致肺动脉高压,进而使右心室和心脏长期负荷加重而导致右心衰竭[1]。右心功能评估对于COPD患者的诊治及预后判断具有重要意义。
- 吴向玲刘杰王园园张博郑丽雅刘秀清
- 关键词：阻塞性肺病
- 胎儿冠状静脉窦扩张25例产前诊断体会被引量：1
- 2020年
- 随着超声诊断仪分辨率的不断提高和超声医师对胎儿心脏检查的经验积累,胎儿超声心动图检查在诊断胎儿先天性心脏病方面的优势日益凸显,为胎儿心脏冠状静脉窦的观察提供了良好基础。冠状静脉窦作为心脏冠脉循环的重要组成部分,对于心脏结构、功能方面的研究具有重要指导意义。本研究通过临床病例收集和文献复习,旨在探讨总结引起胎儿冠状静脉窦扩张的各种原因,提高对相关畸形的诊断准确率。
- 吴向玲王园园刘杰王乾
- 关键词：产前诊断胎儿超声心动图冠状静脉窦永存左上腔静脉肺静脉异位引流
