胡佳元 作品数:18 被引量:46 H指数:4 供职机构: 建德市第一人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 杭州市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血浆标志物对急性心肌梗死患者住院期间并发谵妄的预测价值分析 被引量:4 2018年 目的分析和比较血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、精氨酸-加压素(AVP)、和肽素(COP)、心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽原(NT-proBNP)和肾上腺髓质素(ADM)浓度对急性心肌梗死(AMI)患者住院期间并发谵妄的预测价值。方法收集AMI患者320例和健康体检者(对照组)160例,采用酶联免疫吸附法检测血浆cTnⅠ、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度,采用ROC曲线分析和比较标志物对AMI患者住院期间并发谵妄的预测价值。结果 AMI患者血浆血浆cTnⅠ、AVP、COP、ANP、BNP、NT-proBNP和ADM浓度均高于对照组(均P<0.01)。50例(15.6%)患者住院期间并发谵妄。并发谵妄患者血浆标记物浓度均高于非并发谵妄患者(均P<0.01)。这些血浆标记物均显著预测谵妄的发生(均P<0.01),COP及NT-proBNP的预测能力显著超过cTnⅠ(均P<0.05),其他指标的预测能力与cTnⅠ比较均无统计学差异(均P>0.05)。联合检测血浆COP及NT-proBNP可以显著提高它们单个检测的预测价值(均P<0.05)。结论血浆COP及NT-proBNP对AMI患者住院期间并发谵妄具有较高的预测价值,两者联合检测预测能力更高。 汤蓓 钟泽 沈红卫 相鹏 方中华 胡佳元 吴金平 余平安关键词:和肽素 急性心肌梗死 谵妄 炎症介质表达水平对肾综合征出血热转归关系的研究 2008年 肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRs)是由汉坦病毒感染引起的自然疫源性疾病。在病程极期血浆中常有一些致炎性细胞因子水平明显升高的现象,笔者观察了肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的变化,以期了解它们在HFRS发病中的作用和对预后的影响,现将结果报道如下。 钟泽 汤蓓 付丽萍 吴新东 季红慧 胡佳元关键词:肾综合征出血热 炎症介质 自然疫源性疾病 转归 汉坦病毒感染 中医辨证治疗对急性呼吸机相关肺炎患者的影响作用研究 目的探讨中医辨证治疗急性呼吸机相关肺炎患者的临床疗效。方法选择本院2010年1月-2012年12月患有呼吸机相关肺炎的患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组采用单纯西医进行治疗,治疗组根据患者中医辨证分型后采... 胡佳元 汤蓓关键词:中医辨证治疗 呼吸机相关肺炎 文献传递 中医辨证治疗对急性呼吸机相关肺炎患者的影响作用研究 胡佳元 汤蓓清金逐瘀汤对重症肺炎患者血液流变学及炎症因子的影响 被引量:2 2021年 目的分析清金逐瘀汤对重症肺炎患者血液流变学及炎症因子的影响。方法根据摸球法,将2020年4月~2021年5月在本院救治的重症肺炎92例患者分为观察组和对照组,每组各46例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加入清金逐瘀汤。比较两组患者临床指标、血液流变学、炎症因子以及临床疗效。结果治疗后观察组退热时间、肺部罗音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后观察组血液流变学指标低于对照组(P<0.05);治疗后观察组炎症因子表达水平低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论针对重症肺炎患者应用清金逐瘀汤治疗,可有效缓解患者临床症状,对血液流变学和炎症因子均有明显改善作用,治疗效果良好,建议在临床推广应用。 胡佳元 汤蓓 沈红卫 李莉 麻建平 吴金平 钟徐正 林冬梅关键词:重症肺炎 血液流变学 炎症因子 脾胃虚寒型消化性溃疡行小建中汤治疗的临床效果 被引量:5 2021年 目的探讨脾胃虚寒型消化性溃疡采用小建中汤的临床疗效。方法在本院2019年3月~2021年3月收治的脾胃虚寒型消化性溃疡患者中选取146例,按照随机原则分为研究组和对照组各73例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上加用小建中汤治疗,对比两组临床疗效、中医证候积分及不良反应。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组胃脘痛、全身疲乏、大便溏稀、舌苔薄白证候积分均显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论在脾胃虚寒型消化性溃疡治疗中采用小建中具有良好的临床疗效,建议推广。 胡佳元 汤蓓 沈红卫 李莉 麻建平 吴金平 钟徐正 林冬梅关键词:小建中汤 脾胃虚寒型 消化性溃疡 血浆标志物对急性心肌梗死患者住院期间并发谵妄的预测价值分析 目的:分析和比较血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ、和肽素、精氨酸-加压素、心钠肽、氨基末端脑钠肽原、脑钠肽和肾上腺髓质素浓度对心肌梗死患者住院期间并发谵妄的预测价值。方法:收集急性心肌梗死患者320例和健康体检者(对照组)160例,采... 汤蓓 钟泽 沈红卫 相鹏 方中华 胡佳元 吴金平 余平安关键词:和肽素 心钠肽 脑钠肽 谵妄 线粒体Omi/HtrA2信号通路参与人脑挫裂伤后神经细胞凋亡的研究 被引量:3 2017年 目的揭示人脑急性创伤性脑损伤后Omi/Htr A2介导的神经细胞凋亡线粒体途径的激活。方法选择100例脑外伤开颅手术中获得的脑挫裂伤脑组织作为外伤组,另外选择100例脑出血患者手术径路中获得的正常脑组织作为对照组,采用流式细胞仪检测神经细胞凋亡,采用Western-blot检测Omi/Htr A2、X染色体连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)、pro-caspase 3、pro-caspase 9和剪切聚腺苷二磷酸-核糖多聚酶(PARP)表达,采用四肽荧光底物法检测caspase 3和caspase 9活性。结果外伤组脑组织凋亡神经细胞比例、Omi/Htr A2、pro-caspase 3、pro-caspase 9和剪切PARP表达及caspase 3和caspase 9活性较对照组显著升高(均P<0.01),外伤组脑组织XIAP表达较对照组显著下降(P<0.01)。外伤组脑组织Omi/Htr A2表达与凋亡神经细胞比率、pro-caspase 3、pro-caspase 9和剪切PARP表达及caspase 3和caspase 9活性呈显著正相关(均P<0.01),与XIAP表达呈显著负相关(P<0.01);外伤组脑组织XIAP表达与凋亡神经细胞比率、pro-caspase 3、pro-caspase 9和剪切PARP表达及caspase 3和caspase 9活性呈显著负相关(均P<0.01)。结论 Omi/Htr A2介导的线粒体途径可能参与人急性创伤性脑损伤后神经细胞凋亡过程。 汤蓓 石键 周玲 沈红卫 吴慧平 胡佳元 郑绍俭关键词:创伤性脑损伤 神经细胞凋亡 OMI/HTRA2 无创呼吸机用于急诊ICU中急性心力衰竭合并呼吸衰竭的效果观察 被引量:4 2022年 根据《急诊ICU手册》表明急诊重症监护病房集中了各种病情多变的急性危重患者,集中了众多先进的监护仪器、急救设备和生命支持装置,为急危重症患者将得到更好的抢救、监护和治疗。急诊重症监护病房主要对急性中毒,多发伤,多器官功能衰竭,重症感染,诊断、分科不明确、生命体征不平稳的患者给予积极的治疗。急性心衰是临床常见的危重症,是指心力衰竭症状和体征迅速发生或恶化,临床上以急性左心衰竭最为常见。 吴金平 汤蓓 沈红卫 胡佳元关键词:急诊重症监护病房 无创呼吸机 急诊ICU 监护仪器 重症感染 急性心衰 补阳还五汤对早期危重症脑卒中患者康复的影响分析 被引量:4 2013年 目的:观察补阳还五汤对早期危重症脑卒中患者康复的疗效。方法:将60例患者随机分为观察组(28例)和对照组(32例)。两组患者均采用常规西医对症支持治疗和早期康复训练,观察组加用中药补阳还五汤。结果:观察组、对照组总有效率分别为89.29%、78.12%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组NIHSS和CSS评分均降低,观察组与本组治疗前比较,第14 d和第21 d差异均有显著性意义(P<0.05);对照组与本组治疗前比较,第21 d差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后第21d组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组、对照组治疗后第180dBI指数≥85分者分别为20例(71.43%)、18例(56.25%);组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合补阳还五汤对早期危重症脑卒中患者康复具有良好疗效,能减轻患者神经功能缺损程度,提高患者生活自理能力。 胡佳元 梁斌关键词:补阳还五汤 中风 脑卒中 中西医结合疗法