郏伊范
- 作品数：7 被引量：16H指数：3
- 供职机构：台州市立医院更多>>
- 发文基金：台州市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的风险模型建立及耐药基因检测被引量：5
- 2022年
- 目的建立医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的风险模型,并检测耐药基因。方法收集2020年6月至2021年6月台州市立医院金黄色葡萄球菌(SA)感染患者的189份临床标本中分离出的189株SA,其中MRSA 62株,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)127株。采用logistic回归模型分析医院MRSA感染的独立危险因素,建立风险模型,并采用PCR法检测耐药基因。结果年龄、抗生素使用时间、抗生素使用种类、合并心脑血管疾病、合并慢性阻塞性肺疾病、留置胃管、留置尿管、留置引流管、气管切开/插管、机械通气均与MRSA感染有关(均P<0.05)。合并慢性阻塞性肺疾病(X8)、抗生素使用时间(X12)、抗生素使用种类(X13)、留置胃管(X14)、留置尿管(X15)、留置引流管(X16)、气管切开/插管(X17)、机械通气(X19)是MRSA感染的独立危险因素(均P<0.05);构建logistic回归方程:logit(P)=-23.006+1.057×X8+1.116×X12+1.445×X13+1.143×X14+1.226×X15+1.155×X16+1.322×X17+1.399×X19,拟合度较好。PCR检测结果显示,MRSA菌株中四环类(tetM)、氨基糖苷类aac(6')/aph(2")、氨基糖苷类aph(3')-Ⅲ表达高于MSSA菌株(均P<0.05),均未检出氨基糖苷类ant(4',4")。结论抗生素使用种类及使用时间、侵入性操作是医院MRSA感染的独立危险因素,且MRSA耐药更严重。
- 宋志伟蔡艳群郏伊范潘晓
- 关键词：医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因
- 耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的耐药基因检测及流行病学分析被引量：5
- 2017年
- 目的检测耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的耐药基因,分析其流行情况。方法选择2015年6月-2016年6月临床分离的50株CRAB作为观察组,98株亚胺培南敏感(CSAB)菌株作为对照,进行同源性分析,及耐药基因检测。结果 CRAB对氨苄西林、哌拉西林耐药率较高,均>90.0%,对替加环素、环丙沙星相对敏感,耐药率为36.0%和32.0%;CRAB对哌拉西林、氨曲南、头孢唑林、头孢克洛、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟钠、头孢吡肟、替加环素的耐药率均高于CSAB(P<0.05);50株CRAB主要分为6型,其中A型26株、B型6株、C型5株、D型7株、E型4株、G型2株,主要分布在ICU、呼吸内科和肿瘤科;CRAB AmpC、OXA-24和VIM-1基因检出率明显高于CSAB(P<0.05);CRAB的adeA、adeB和adeC基因检出率明显高于CSAB(P<0.05)。结论医院耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌耐药现象严重,存在着A型克隆株的播散流行,AmpC、OXA-24、VIM-1β-内酰胺酶耐药基因和adeA、adeB、adeC主动外排系统耐药基因可能是导致耐药的重要原因。
- 宋志伟俞莲花蔡艳群潘晓郏伊范李宝青
- 关键词：基因流行病学
- 医院感染鲍氏不动杆菌耐药分析及同源性研究被引量：4
- 2017年
- 目的了解鲍氏不动杆菌的分布和耐药情况,分析其同源性,为临床治疗提供依据。方法收集2014年1月-2016年12月临床分离的1489株鲍氏不动杆菌,采用VITEK-Compact全自动微生物分析系统进行鉴定及耐药分析,同时选取60株耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)进行同源性分析,使用SPSS18.0软件进行统计分析。结果 3年内临床住院患者检出病原菌13828株,其中有1489株鲍氏不动杆菌,分离率为10.8%;主要来自ICU;以痰液标本为主;头孢唑林、头孢曲松、氨曲南、呋喃妥因的耐药率均>95%;CRAB对阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星、妥布霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、替加环素耐药率均高于碳青霉烯类药物敏感的鲍氏不动杆菌(CSAB),其差异有统计学意义(P<0.05);60株CRAB的同源性分析主要有6型,其中A型32株、B型7株、C型6株、D型7株、E型5株、G型3株。结论医院分离鲍氏不动杆菌集中分布在ICU和神经外科,其耐药性现象严重,存在着耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌A型克隆株的散播流行,应重视鲍氏不动杆菌感染的预防和监测。
- 宋志伟郏伊范沈伟伟潘晓张瑾
- 关键词：鲍氏不动杆菌耐药性同源性
- ICU与非ICU产ESBLs大肠杆菌的耐药性分析
- 2010年
- 目的了解产ESBLs大肠杆菌的耐药情况,并比较ICU与非ICU菌株之间的差异。方法常规分离培养细菌,获纯培养后用V ITEK微生物全自动分析仪。结果 ICU产ESBLs大肠杆菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢呋辛、氨曲南、头孢匹肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、复方新诺明、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁的耐药率分别为100%、100%、100%、100%、85%、91%、43%、98%、78%、92%、86%、92%、36%、86%、92%、13%、8%、8%、7%;非ICU耐药率分别为100%、100%、100%、100%、45%、61%、27%、96%、63%、83%、81%、79%、20%、70%、80%、7%、8%、8%、5%。均未见亚安培南和美罗培南耐药株。结论产ESBLs大肠埃希菌存在着严重的多药耐药性,产ESBLs大肠埃希多药耐药性比非ICU严重。
- 宋志伟李淑萍俞莲花郏伊范
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌ICU耐药性
- 糖尿病慢性并发症与血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的关系被引量：2
- 2010年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)慢性并发症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的改变。方法 129例2型T2DM患者分为单纯糖尿病(DM)组,糖尿病肾病(DN)组和糖尿病合并冠心病(DM+CHD)组,50例体检健康者作为健康对照组,分别检测其血糖、血清Hcy、血清hs-CRP。结果 DN组和DM+CHD组Hcy显著高于DM组和对照组(P<0.01),DM组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);所有糖尿病组hs-CRP高于对照组(P<0.05),DN组和DM+CHD组升高更为明显(P<0.01)。结论血清Hcy和hs-CRP对糖尿病并发症的早期诊断以及病情发展的分析和监测有一定的临床意义。
- 郏伊范宋志伟
- 关键词：同型半胱氨酸超敏C反应蛋白2型糖尿病
- 人乳头瘤病毒与宫颈癌的研究进展
- 宫颈癌已成为当今社会严重危害广大妇女健康的疾病之一,随着对其发病机制研究的深入,人乳头瘤病毒与宫颈癌的关系已越来越引起人们的关注。本文主要回顾了人乳头瘤病毒与宫颈癌的一些相关性研究。
- 蔡艳群宋志伟郏伊范潘晓陈卫青王丽定李彩琴黄建兰朱无双倪敏董琰徐旖旎
- 关键词：人乳头瘤病毒宫颈癌
- 文献传递
- 儿科与ICU菌株产ESBLs大肠杆菌的耐药性分析
- 目的了解产ESBLs大肠杆菌的耐药情况,并比较儿科与ICU菌株之间的差异。方法常规分离培养细菌,获纯培养后用VITEK微生物全自动分析仪,药敏实验采用K-B纸片扩散法。结果儿科产ESBL s大肠杆菌对氨苄西林、氨苄西林/...
- 宋志伟俞莲花郏伊范竺佩燕曲颖潘晓朱伟张瑾
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌ICU耐药性
- 文献传递
