张华良
- 作品数：10 被引量：41H指数：3
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- 显微镜下微创治疗游离型腰椎间盘突出症被引量：1
- 2008年
- 目的探讨显微镜下微创治疗游离型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法2004年6月—2007年6月治疗游离型LDH患者36例,采用后路显微镜下微创游离间盘取出术,记录手术情况并采用数字疼痛评分(NRS)和Oswestry量表(ODI)评估患者疼痛和生活质量变化情况。结果36例患者均获随访,时间7个月～4年(中位数22个月),手术时间(1.0±0.5)h,出血量(100±20)ml。36例患者术前腰痛、腿痛NRS评分及ODI评分分别为(7.2±1.4)分、(7.5±2.0)分、(53.2±5.5)分,术后8个月随访时评分分别为(3.2±1.2)分、(3.3±1.9)分、(75.7±8.2)分,术前和术后8个月随访时评分差异有统计学意义(P<0.05)。36例患者手术满意程度:优25例(69.4%),良8例(22.2%),可3例(8.4%)。结论游离型LDH临床症状较重,腰椎后路显微镜下微创治疗多数可获得满意疗效。
- 刘璞张华良刘广跃王清和张颖
- 关键词：腰椎间盘突出症微创手术显微镜
- 磁力导航与机械导航交锁髓内钉远端锁定准确性比较被引量：3
- 2016年
- 髓内钉治疗管状骨骨折已被广大临床医生认可,但是髓内钉远端锁定问题,依然是临床医师在实际工作中面对的重要难题[1]。为此,各种新兴技术和方法被发明出来,前沿有计算机导航、光斑重心定位、手术机器人定位系统等髓内钉远端锁定技术,但是复杂、昂贵的医疗设备和对专业医疗技术人员的要求,限制了以上技术在广大基层医疗机构的应用。我院引进磁力导航髓内钉,经临床使用大大提高了髓内钉远端锁定率。
- 张华良靳云乔何海潮
- 关键词：胫骨股骨
- 跟骨关节内移位骨折微创手术治疗临床疗效分析被引量：19
- 2014年
- 目的探讨微创手术治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效。方法自2009-03－2010-10，采用小切口置入跟骨解剖钢板加压螺栓内固定治疗106例（131足）跟骨关节内骨折，其中SandersⅡ型59足，Ⅲ型57足，Ⅳ型15足。术后根据X线片和CT评估骨折复位质量，应用AOFAS评分标准评估患足功能恢复。116足经后足外侧纵形入路治疗，14足行跗骨窦入路。1例SandersⅣ型骨折同时行外侧纵形人路和跗骨窦人路治疗。结果本组手术时间平均83（60～135）min。Bohler角术前平均-1．7°，术后平均29°。骨折复位质量良好者达96．2％。术后24个月84例（95足）获得随访，患足功能恢复优34足，良47足，可11足，差3足，优良率85．3％。结论应用解剖接骨板加压螺栓系统微创内固定治疗跟骨关节内骨折可获得满意疗效。
- 樊巍李兰涛王立江张华良刘广跃孟宪卿
- 关键词：跟骨关节内骨折解剖钢板小切口
- 胫腓骨远端悬吊骨牵引治疗幼儿股骨干骨折的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨胫腓骨远端悬吊骨牵引治疗幼儿股骨干骨折的临床疗效。方法幼儿股骨干骨折20例，均采用胫腓骨远端悬吊骨牵引治疗，牵引时间2-5周，以X线片为参照，骨折处周围形成丰富的骨痂为止，改为夹板固定保护。结果20例患者经1年随访全部达到骨性愈合，愈合时间4-7（5±1．7）周，下肢不等长3例均〈1．3cm，4例前后成角均〈10°。全部患者均未发生皮肤压创、皮肤水疱、皮肤过敏及下肢血运障碍，无重叠，无旋转，无关节活动障碍。走路无跛行。结论幼儿股骨干骨折应首选胫腓骨远端悬吊骨牵引治疗，其操作简单，效果良好，费用低廉，减少并发症的发生。
- 何海潮陈祥云张华良
- 关键词：骨牵引复位法股骨骨折牵引术
- 磁力导航中空带锁髓内针治疗下肢管状骨骨折的临床疗效评价被引量：3
- 2016年
- 目的观察磁力导航中空带锁髓内针治疗下肢管状骨骨折的临床疗效。方法选择下肢管状骨骨折患者300例,依据使用髓内钉的不同分为采用磁力导航中空髓内针组(A组)和机械导航实心髓内针组(B组)。比较2组临床疗效。结果 A组胫骨和股骨术中远端锁定一次成功率高于B组,手术时间和骨折愈合时间短于B组,术中出血量少于B组,胫骨和股骨膝关节KOOS功能评分结果优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论磁力导航中空髓内针治疗下肢管状骨骨折手术出血量少、远端锁钉一次成功率高、手术时间短、手术损伤小、放射暴露时间短,是治疗下肢管状骨骨折的良好方法,值得在临床上推广。
- 张华良靳云乔何海潮
- 关键词：股骨骨折髓内
- 髓内钉不同进针点对胫骨干中上段骨折闭合复位的影响被引量：5
- 2014年
- 胫骨中上段由于其特殊的解剖位置，骨折后往往并发软组织损伤，髓腔内中心固定可以减少软组织损伤，为软组织修复提供很好的便利，同时提供比较可靠的内固定。但是骨折复位后位置的丢失成为困扰临床医生的一个难题。本研究回顾性分析我院2010-2011年收治的70例闭合复位（髓内钉内固定治疗）胫骨干中上段骨折患者的不同进针点，
- 张华良靳云乔何海潮
- 关键词：髓内闭合复位
- 肩胛骨喙突、肩峰骨折诊断和治疗方法的选择被引量：6
- 2015年
- 目的通过比较喙突、肩峰骨折的不同诊断方法和相关治疗方法,为临床诊断和治疗两种骨折提供一定的帮助。方法统计采用肩关节正位、穿胸侧位拍X线片与肩胛骨正位、Y位X线片诊断两种骨折的阳性率;比较放射科医师、骨科医师对两种检查方法诊断骨折的一致性;比较肩胛骨喙突、肩峰骨折手术与非手术治疗后肩部功能恢复情况。结果常规肩关节正位、穿胸侧位X线片诊断喙突、肩峰骨折的确诊率为26.7%,肩胛骨正位、Y位X线片诊断喙突、肩峰骨折的确诊率为95.9%;放射科医师和骨科医师在阅读肩关节正位、穿胸侧位X线片骨折诊断一致性差,肩胛骨正位、Y位X线片骨折诊断一致性好;治疗6个月后,非手术治疗优良率为38.0%,手术治疗优良率达到91.7%。结论肩胛骨正位、Y位X线片比常规肩关节正位、穿胸侧位X线片诊断肩岬骨喙突、肩峰骨折的阳性率高。OgawaⅠ型喙突骨折、KUHNⅡ型肩峰骨折手术治疗比非手术治疗更有利于肩关节功能恢复。
- 靳云乔何海潮王志华杨利张华良
- 关键词：骨折喙突肩峰
- 等离子刀治疗颈椎间盘突出症的临床研究
- 王清和刘璞刘广跃张华良邢永革
- 该系统包括主机、脚控消融开关、汽化棒、穿刺针、C型臂X光机。其工作机理是在较低温度下形成的等离子薄层，大量的吸收于汽化棒周围，当其获得足够的能量时组织细胞间的分子链撞击并断裂而形成元素分子和低分子气体，从而达到高效的融切...
- 关键词：
- 关键词：等离子刀颈椎间盘突出症
- Pilon骨折有限切开经皮钢板微创治疗效果观察被引量：2
- 2016年
- 目的观察Pilon骨折有限切开经皮钢板微创治疗的临床效果。方法 Pilon骨折患者25例,均先采用连续硬膜外麻醉,行外踝骨折复位,钢板固定,再行胫骨有限暴露骨折断端,恢复胫骨长度,恢复胫骨关节面平整性,尽量恢复踝穴正常解剖关系。使用胫骨远端L型锁定钢板固定。结果 23例得到随访,随访时间9～26个月,平均（16.0±1.5）个月。踝关节功能根据美国足踝外科协会踝-后足评分系统：优13例,良8例,可1例,差1例。结论Pilon骨折有限切开经皮钢板微创治疗,患者术后骨折愈合时间提前,骨折愈合良好,疼痛不剧烈,局部组织好,功能恢复较好。
- 何海潮靳云乔张华良
- 关键词：胫骨骨折踝关节
- Hybrid外固定治疗老年股骨粗隆下骨折被引量：1
- 2008年
- 目的探讨Hybrid外固定架治疗老年股骨粗隆下骨折的疗效。方法自2003年6月至2007年6月手术治疗老年股骨粗隆下骨折47例。按照Seinsheimer分型，Ⅰ型4例，Ⅱ型16例（其中ⅡA6例，ⅡB8例，ⅡC2例），Ⅲ型9例，Ⅳ型6例，Ⅴ型12例。所有患者均行Hybrid外固定架治疗，记录手术情况、骨折愈合时间、外固定拆除时间，并采用Harris评分评价患者髋关节功能。结果47例患者均获随访，随访时间8个月～4年（平均20个月）。47例患者平均手术时间为（1±0．3）h，出血（80±16）mL，术后12个月随访时Harris评分（73．78±5．60）分，所有患者均获稳定骨折愈合，平均骨折愈合时间12周（10～19）周，平均外固定时间20周（16～32）周。47例患者术后优35例，良8例，差4例，优良率为91．5％。并发症情况：皮肤过敏2例，针道渗出1例，髋关节内翻畸形3例。未出现外固定螺钉松动、断裂病例。结论Hybrid外固定是一种治疗老年性股骨粗隆下骨折的有效方法，手术操作简单，创伤小，术后髋关节功能恢复满意。
- 刘璞张华良刘广跃王清和张弢
- 关键词：老年粗隆下骨折
