王晓明
- 作品数：19 被引量：161H指数：7
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗程序性凋亡因子配体-1单克隆抗体治疗转移性膀胱癌的研究进展被引量：1
- 2017年
- 膀胱癌是泌尿系常见恶性肿瘤,尽管总体上膀胱癌患者5年生存率较30年前已有明显提高,但转移性膀胱癌的预后未见改善[1].目前转移性膀胱癌的治疗尚无统一的标准,常根据患者具体病情予以化疗、放疗以及对症治疗等.近年来新兴的靶向治疗,虽然对肾癌、肝癌等肿瘤有良好的疗效,但对膀胱癌仍处于临床试验阶段,效果并不理想,不良反应发生率也较高,患者总体耐受性不佳.近期美国食品药品监督管理局批准将抗程序性凋亡因子配体-1（programmed death-1 ligand,PD-L1）药物阿特珠单抗用于治疗转移性膀胱尿路上皮癌,同时获批准的还有检测PD-L1蛋白表达水平的试剂SP142.鉴于此,本文对抗PD-L1单克隆抗体治疗转移性膀胱癌的相关研究进展作一综述.
- 杨玉帛白云金王晓明魏强韩平
- 关键词：单克隆抗体治疗转移性膀胱癌凋亡因子程序性配体不良反应发生率
- 体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管结石的临床比较被引量：15
- 2018年
- 目的探讨并比较体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗输尿管结石的效果.方法选取2015年8月至2017年8月医院收治的输尿管结石患者283例作为研究对象,根据治疗方法分为ESWL组(155例)和URL组(128例),比较<1 cm、≥1 cm结石的一次碎石成功率和术后2周结石排净率,统计手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率.结果 2组<1 cm结石的一次碎石成功率、术后2周结石排净率比较,差异无统计学意义(P>0.05),ESWL组≥1 cm结石的一次碎石成功率(70.18%vs 92.31%)、一次总碎石成功率(82.58%vs 91.41%)、术后2周结石排净率(70.18%vs 94.23%)、术后2周总结石排净率(83.87%vs 93.75%),差异均有统计学意义(P<0.05);ESWL组手术时间、住院时间短于URL组,术中出血量少于URL组,差异有统计学意义(P<0.05);ESWL组肉眼血尿发生率(80.65%vs 92.97%)低于URL组,肾绞痛发生率(10.32%vs 3.91%高于URL组),差异有统计学意义(P<0.05).结论 ESWL、URL治疗<1 cm的输尿管结石的效果一致,但对于≥1 cm的输尿管结石,URL的一次碎石成功率、术后2周结石排净率较ESWL更高.
- 李玉芬王晓明
- 关键词：输尿管结石体外冲击波碎石术输尿管镜碎石术
- 双膦酸盐抗肾移植术后骨质丢失有效性及安全性的Meta分析
- 2016年
- 目的系统评价双膦酸盐抗肾移植术后骨质丢失的有效性及安全性。方法计算机检索Medline、Cochrane Library、Embase、CNKI、CBM、VIP和万方数据库,全面收集有关双膦酸盐抗肾移植术后骨质丢失的随机对照试验。检索时限均从建库至2016年1月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果纳入21篇随机对照研究,共计1 225例患者。Meta分析结果显示：在对照组基础上加用双膦酸盐明显提高患者脊柱[MD=4.69,95%CI（2.79~6.59）,P〈0.000 1]和股骨颈[MD=4.15,95%CI（1.97~6.33）,P=0.000 2]骨密度（BMD）变化百分比;双膦酸盐组明显提高患者脊柱骨质密度变化绝对值[MD=0.05,95%CI（0.04~0.05）,P〈0.0001],但并未提高股骨颈BMD变化绝对值[MD=0.02,95%CI（0.00~0.04）,P=0.06]。两组患者骨折及不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论双膦酸盐可降低肾移植受者早期脊柱骨质丢失且不增加不良反应发生率。
- 白云金王晓明杨玉帛韩平王佳魏强唐寅
- 关键词：肾移植骨质丢失双膦酸盐META分析
- 良性前列腺增生的药物治疗新进展被引量：20
- 2015年
- 良性前列腺增生是中老年男性常见疾病,药物治疗是其重要的治疗方法。目前治疗良性前列腺增生的药物包括5-ARI、α1-blocker、PDE5I、M受体阻滞剂及β3受体激动剂等。本文就良性前列腺增生药物治疗的最新进展作一综述。
- 王晓明蒲春晓韩平
- 关键词：良性前列腺增生药物治疗
- 经尿道膀胱肿瘤切除日间手术模式的可行性分析
- 韩平白云金唐寅王晓明李金洪蒲春晓员海超魏强
- 肌层浸润性膀胱癌保留膀胱治疗研究进展被引量：8
- 2017年
- 目前对肌层浸润性膀胱癌而言,保留膀胱治疗主要应用于合并严重基础疾病无法耐受根治性手术的患者,以及肿瘤局限但不愿接受根治术的患者。为达到疾病完全缓解且保留功能健全的膀胱这一目的,临床已出现多种治疗模式可获得较好的预后,但需要严格筛选患者。本文对肌层浸润性膀胱癌保留膀胱治疗做一综述。
- 白云金杨玉帛王晓明韩平
- 关键词：膀胱癌保留膀胱放疗化疗
- 非肌层浸润性膀胱癌热灌注化疗研究进展被引量：4
- 2017年
- 近期,膀胱热灌注化疗(CHT)在全球范围内逐步开展,显示出较好的应用前景,能充分发挥热疗和化疗的协同作用,其安全性和有效性已被许多实验和临床所证实,同时灌注设备亦不断更新,使许多膀胱癌患者从中受益。本文将膀胱瘤CHT的基础及临床研究进展进行综述。
- 白云金杨玉帛王晓明王佳韩平
- 关键词：膀胱癌膀胱灌注热灌注化疗
- 吉西他滨膀胱灌注治疗复发性非肌层浸润性膀胱癌的疗效分析被引量：24
- 2016年
- 目的评价吉西他滨膀胱灌注化疗治疗表柔比星膀胱灌注化疗后复发的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的有效性及安全性。方法回顾性分析52例经尿道膀胱肿瘤切除术后表柔比星灌注化疗后复发的NMIBC患者临床资料,其中23例灌注复发后行吉西他滨辅助灌注化疗,29例继续表柔比星灌注化疗。比较两组辅助性膀胱灌注后肿瘤无复发生存率、复发间隔时间、进展率以及不良反应。结果吉西他滨辅助性膀胱灌注患者的2年肿瘤无复发生存率达65.22%,显著高于表柔比星灌注组44.83%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。平均复发时间吉西他滨组[(15.87±3.36)月]明显长于表柔比星组[(10.06±3.04)月](P<0.05)。两组患者进展率和进展时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率相当,主要表现为尿频、血尿、尿痛等,无严重不良反应。结论对于表柔比星辅助性膀胱灌注化疗后复发的NMIBC患者,给予吉西他滨辅助性膀胱灌注化疗疗效显著,能降低NMIBC复发率,延长无瘤生存时间,安全性较好。
- 白云金杨玉帛韩平魏强唐寅王晓明蒲春晓李金洪
- 关键词：膀胱灌注膀胱癌吉西他滨复发
- 不同评分系统对上尿路结石患者输尿管软镜碎石术清石效果的预测价值被引量：4
- 2020年
- 目的在上尿路结石患者输尿管软镜碎石术清石效果预测时应用不同评分系统应用价值。方法我院收治的183例患者,均接受输尿管软镜碎石术治疗,依据患者相关资料进行Guy's评分与STONE评分,最终依据患者术后结石是否残留将患者分为净石不佳组和净石良好组。比较两组Guy's评分与STONE评分、各项临床资料、净石效果影响因素及两种评分对净石效果预测价值分析。结果净石良好组Guy's评分与STONE评分低于净石不佳组(P<0.05);净石不佳组与净石良好组手术时间、失血量、住院时间、结石面积、梗阻程度、通道长度、结石密度、结石出现肾盏数目、结石解剖分布情况比较差异有统计学意义(P<0.05);Guy's评分、STONE评分、梗阻程度、结石出现肾盏数目、结石解剖分布情况会影响净石效果(P<0.05);Guy's评分曲线下面积为0.694,STONE评分曲线下面积为0.732,两种评分曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论上尿路结石患者输尿管软镜碎石术清石效果与Guy's评分、STONE评分、梗阻程度、结石出现肾盏数目、结石解剖分布情况有关,采用Guy's评分与STONE评分均可有效预测患者净石效果。
- 李玉芬杨秋香郭良芳王晓明
- 关键词：上尿路结石
- 腹腔镜与开放性根治性膀胱切除术治疗老年膀胱癌短期疗效对比研究被引量：24
- 2016年
- 目的探讨和评价腹腔镜根治性膀胱切除术治疗老年(≥65岁)膀胱癌的临床疗效。方法回顾性分析华西医院2009年1月至2013年12月行根治性膀胱切除术治疗的膀胱癌患者73例临床资料,其中腹腔镜组30例,开放组43例。比较两组患者围手术期情况、术后并发症以及生存情况。结果与开放手术组相比,腹腔镜手术组手术时间明显延长(P<0.05),而术中失血量、输血例数及术后镇痛剂需要量均较少(P<0.05),术后恢复进食时间、下床活动时间和住院时间明显缩短(P<0.05),总体并发症发生率明显降低(P<0.05),主要体现在Clavien-DindoⅡ级发生率较低(P<0.05);两组肿瘤治疗效果相当(P>0.05)。结论与传统开放手术相比,对于老年膀胱癌,腹腔镜根治性膀胱切除术在能够保证肿瘤根治效果的同时,且具有耐受性好、安全、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。
- 白云金杨玉帛韩平王晓明唐寅李金洪蒲春晓魏强
- 关键词：膀胱全切腹腔镜
