- 高血压性脑干出血的手术治疗策略
- 郑晶
- 小儿开放性颅脑损伤粉碎性骨折一期成形术
- 2003年
- 在CT比较普及的今天,小儿开放性颅脑损伤的诊断比较容易.但是临床上对并发的粉碎性骨折仍常规采用分期处理的办法:早期清创,清除异物、血肿及碎骨片,将开放伤变成闭合伤,3~6个月后再择期采用人工修补材料做颅骨二期成形术[1,2].
- 郑晶梁成陈雄杰张建永黄亚波
- 关键词:小儿开放性颅脑损伤粉碎性骨折手术方法
- 超早期“锁孔”开颅治疗高血压壳核出血76例报告
- 2003年
- 我院自1996年4月至2002年8月,对76例高血压性壳核出血患者经CT检查后超早期行"锁孔"开颅血肿清除手术,疗效满意,现报道如下.
- 梁成郑晶陈雄杰
- 关键词:高血压壳核出血颅内血肿
- 前循环动脉瘤破裂并发颅内血肿脑疝的急诊显微手术治疗被引量:8
- 2011年
- 目的探讨急诊显微手术治疗前循环动脉瘤破裂并发颅内血肿脑疝的临床效果。方法回顾性分析31例前循环动脉瘤破裂并发颅内血肿脑疝患者的临床资料。全部患者均行头颅CT检查,2例患者做了DSA检查。结果 31例患者共31个破裂动脉瘤和1个未破裂动脉瘤;动脉瘤直接夹闭28例,动脉瘤夹闭加包裹4例;术中动脉瘤再破裂12例。术后6个月按GOS标准进行评分:5分2例,4分11例,3分6例,2分4例,1分8例。结论颅内前循环动脉瘤破裂出血并发颅内血肿引起脑疝时病情发展迅速,术中动脉瘤处理困难,再破裂概率高;但经急诊显微手术治疗,部分患者预后良好。
- 郑晶陆海袁璞梁成刘保华张建勇姜宁
- 关键词:动脉瘤破裂颅内血肿
- 创伤性前颅底粉碎骨折的外科治疗被引量:3
- 2007年
- 目的探讨创伤性前颅底粉碎性骨折的手术处理方法和疗效。方法对28例创伤性前颅底粉碎性骨折的患者根据不同伤情采用不同手术入路术中行颅底重建,其中15例患者同时行额骨Ⅰ期修复。术后定期临床随访及行CT、MRI检查。结果随访3个月至2年,25例存活者均愈合良好,术后未出现脑脊液漏、脑膜膨出和颅内感染征象。术后死亡3例。结论前颅底粉碎性骨折造成前颅底颅骨缺损及硬膜撕裂进行前颅底重建,可有效防治脑脊液漏及脑膜膨出,避免颅内感染。
- 梁成郑晶刘保华蔡旺张建勇陆海
- 关键词:前颅底骨折颅底重建脑脊液漏
- 对冲性额叶脑挫裂伤的临床特点及治疗被引量:4
- 2006年
- 目的 探讨对冲性额叶脑挫裂伤的临床特点和治疗策略,减少对冲性额叶脑挫裂伤患者的病死率。方法 对2001年4月~2005年4月收治的44例对冲性额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 44例患者中手术治疗30例,保守治疗14例。根据格拉斯哥治疗结果分级(GOS)结果:恢复良好29例,中残11例,死亡4例。结论 对于对冲性额叶脑挫裂伤患者,临床上应高度重视,密切观察病情变化,加强监护措施,早期手术并适当放宽手术指征。
- 梁成郑晶刘保华蔡旺
- 关键词:对冲性脑挫裂伤额叶手术
- 可吸收缝合线在帽状腱膜缝合中的应用被引量:3
- 2009年
- 目的探讨可吸收生物缝合线在神经外科帽状腱膜缝合中的应用价值。方法将85例施行神经外科手术的患者分为两组,观察可吸收生物缝线和普通丝线对切口愈合的影响。结果可吸收生物缝线组患者切口愈合率高于,而切口瘢痕宽度低于普通丝线缝合组;随访3~6个月,可吸收缝线组未见有线节反应和瘢痕增生;而普通丝线组发生1例切口感染,5例线节排异反应,3例轻度瘢痕增生。结论神经外科帽状腱膜缝合中采用可吸收生物缝线连续缝合,对促进切口愈合、减少切口并发症有重要的临床意义。
- 梁成朱宗锦刘保华郑晶
- 关键词:神经外科切口并发症帽状腱膜
- 颅内前循环动脉瘤的早期显微手术治疗
- 2010年
- 目的探讨颅内前循环动脉瘤早期显微手术的手术时机和手术方法。方法对33例颅内前循环动脉瘤患者均采用早期显微手术治疗。所有患者均在72 h内手术。观察33例患者术后有无并发症发生及临床疗效等情况。结果 33例患者均成功夹闭动脉瘤。术后死亡2例。生存31例,均随访6个月,按格拉斯哥预后(GOS)评分:4-5分22例,3分8例,2分1例。出现血管痉挛、脑梗死致偏瘫、失语3例,有精神症状1例,动眼神经麻痹3例。结论对颅内前循环动脉瘤早期手术可以避免动脉瘤再次出血,减轻脑血管痉挛。
- 梁成郑晶刘保华朱宗锦
- 关键词:颅内前循环动脉瘤疗效
- 创伤性前颅底粉碎性骨折合并颅底硬脑膜破损颅底膜性重建
- 2014年
- 目的:探讨创伤性前颅底粉碎性骨折合并颅底硬脑膜破损的临床特点,并对治疗方法进行分析。方法回顾性分析2005年5月~2014年3月的27例创伤性前颅底粉碎性骨折合并颅底硬脑膜破损的临床资料、治疗方法及随访结果。结果25例术后近期未发现脑脊液瘘,2例术后早期有脑脊液鼻漏,经腰大池置管等保守治疗,脑脊液漏停止。24例神志清醒,1例因多脏器功能衰竭,于术后2月死亡,2例术后呈植物生存状态。结论对前颅底粉碎性骨折合并颅底硬脑膜破损手术治疗的关键是一定要行颅底膜性重建,对脑脊液漏及时、恰当的处理,并做好脑部清创,清除可能引起颅内感染的因素,同时要兼顾功能与整容的目的。
- 陆海郑晶周威张列祥李健刘景德
- 关键词:手术
- 经蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤被引量:2
- 2008年
- 目的介绍经蝶窦入路切除垂体腺瘤的显微手术技术以及并发症的处理。方法对28例垂体腺瘤患者的手术入路、术中操作、并发症的处理进行临床分析。对22例患者进行3~12个月的随访。结果23例(82.1%)患者垂体腺瘤获全切,5例(17.9%)次全切除,无死亡和病残发生。结论经蝶窦入路创伤轻,手术时间短、安全,并发症少等优点。适用于绝大多数垂体腺瘤患者,但必须掌握相关的解剖关系和手术技巧。
- 梁成郑晶刘保华张建永陆海蔡旺
- 关键词:经蝶窦入路垂体腺瘤显微手术