陈先进 作品数:24 被引量:46 H指数:4 供职机构: 安徽省芜湖市中医医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
甘草附子汤加减治疗轻度成人髋关节发育不良的临床观察 被引量:2 2022年 目的:观察甘草附子汤加减治疗轻度成人髋关节发育不良的临床疗效。方法:选取髋关节发育不良HartofilakidisⅠ型患者37例,随机分为对照组(18例)和治疗组(19例)。对照组予以下肢牵引、中药熏洗、塞来昔布胶囊口服治疗及常规护理,治疗组在对照组的基础上给予甘草附子汤加减口服治疗。比较两组患者治疗前后疼痛评分、C-反应蛋白(CRP)及关节腔积液分级评分。结果:治疗组总有效率为94.7%(18/19),高于对照组的77.8%(14/18),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛评分、CRP水平均低于同组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者关节腔积液分级评分较治疗前降低,且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用甘草附子汤加减配合常规治疗,可以提高轻度成人髋关节发育不良的治疗效果,利于缓解临床症状。 伍凯俊 陈先进 张胤关键词:成人髋关节发育不良 骨痹 骨性关节炎 关节积液 中药腾疗对儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折术后早期肘关节功能的影响 被引量:1 2020年 目的:观察中药腾疗对儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折术后早期肘关节功能的临床疗效。方法:选择芜湖市中医医院符合标准的采用闭合复位克氏针内固定治疗的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折60例患儿作为研究对象。随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组术后给予常规悬吊消肿处理,治疗组给予常规悬吊消肿,术后第2天配合中药腾疗,疗程为4周。观察术后1周、2周、3周的消肿趋势,并以术后4周为观察终点,比较2组患儿早期肘关节功能的差异。结果:随访58例,对照组和治疗组各29例。术后1周、2周、3周,各时间点治疗组肿胀值均显著低于对照组(P<0.05),术后4周肘关节屈伸度丢失值及Flynn肘关节功能评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在儿童肱骨髁上骨折术后早期应用中药腾疗可有效消除肿胀、改善肘关节功能,为临床上消肿、改善关节功能提供了一种新的治疗思路,同时中药腾疗具有操作简单、价格低廉、安全有效、无创等优点,值得临床推广应用。 李亚亚 张军 张道平 祝劲松 陈先进关键词:儿童 肱骨髁上骨折 PLIF与PLF技术治疗腰椎滑脱症的疗效比较 被引量:3 2014年 目的回顾性比较后路椎间融合术(PLIF)和椎体后外侧融合术(PLF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法自2007-06—2013-02在后路减压复位、椎弓根系统内固定的基础上行融合术治疗腰椎滑脱症42例:PLIF组13例,PLF组29例。结果术后所有滑脱椎体均获得不同程度的复位。PLIF组与PLF组术中平均出血量分别为(816.6±69.3)ml、(355.2±45.8)ml;2组术后椎间隙后高均较术前增加(P<0.05),而末次随访PLIF组椎间后高优于PLF组(P<0.05)。PLIF组术后翻修1例,余均获得融合,融合率92.3%,术中硬脊膜撕裂2例,未遗留神经症状;PLF组术后26例获得融合,融合率为89.7%,3例融合失败,随访椎间隙高度丢失,出现腰臀部疼痛复发,该组未出现神经损伤。术后PLIF组与PLF组ODI评分均较术前明显改善(P<0.05)。结论 PLIF与PLF技术均为治疗腰椎滑脱症有效的融合方式,前者具有良好的椎间撑开作用,适合术前椎间高度丢失较多的患者;而后者手术出血少、术中并发症少,较适合体弱、高龄、椎间高度丢失不显著的患者。 李景光 徐名洪 杨学明 方斌 陈先进 梁清宇关键词:腰椎 脊椎滑脱 后路椎间融合术 撬拨复位LCP经皮内固定治疗胫骨远端骨折16例 2015年 胫骨远端骨折约占胫骨骨折的3%~10%[1].采用单纯手法复位外固定治疗与传统切开复位钢板内固定术或外支架固定术一样,并发症发生率均很高,而髓内固定又十分困难,因此对此类骨折的治疗极具挑战性。撬拨复位结合锁定加压接骨板(Locking Compression Plate,LCP)经皮微创内固定技术的应用[2],为此类骨折的治疗提供了新的方法, 李景光 杨学明 徐名洪 黄爱民 戴俭华 陈先进关键词:撬拨复位 微创性 内固定器 跟骨骨折基础与临床研究进展 被引量:6 2014年 跟骨骨折(fracture of calcaneus)是常见的足部损伤,约占跗骨骨折的60%,占全身骨折2%左右。由于跟骨及其临近组织特殊的解剖结构,治疗困难,容易出现伤口感染、足跟坏死及慢性骨髓炎等并发症。随着医疗技术的提高,人们对跟骨骨折的治疗进行了许多探索和改进,但对于跟骨骨折解剖分型以及治疗方法的选择等方面还存在争议。本文对近年来跟骨骨折的研究进展进行综述,包括解剖、生物力学、分型、 黄平 陈先进关键词:跟骨骨折 生物力学 微创治疗 松筋补肝活血法治疗髌骨软化症 被引量:4 2001年 何升华 陈先进 戴勤瑶关键词:髌骨软化症 手法 熨药治疗腰腿痛173例临床报告 1998年 熨药是祖国医学中治疗软组织损伤的传统疗法之一。我们在总结前人经验的基础上,自拟熨药方治疗腰腿痛十余年,疗效尚可。现将方法介绍如下。 陈先进 俞宏富关键词:腰腿痛 中医药疗法 双向贴近式空心螺钉治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床研究 2020年 目的:探讨双向贴近式空心螺钉治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效研究。方法:通过撬拔结合手法复位跟骨骨折块并通过经皮双向贴近式空心螺钉固定治疗跟骨骨折28例,比较患者手术前和术后半年Bohler角、Gissanes角、跟骨宽度变化以及骨折愈合时间,并按Maryland足部功能评分进行评估,观察术后患者有无并发症的发生。结果:患者术后均获得随访,时间9~12个月。术后半年Bohler角由术前0°~8°,平均(3.6°±1.0°)改善为25°~32°,平均(27.2°±1.7°);Gissanes角由术前158°~169°,平均(163°±1.3°)改善为123°~147°,平均(133.6°±7.5°);跟骨宽度由术前36~41mm,平均(37.3±3.5)mm改善为28~33mm,平均(30.2±3.0)mm;所有术后患者均达到骨折愈合,骨折愈合时间11~13周,平均(12.2±0.7)周;术后半年Maryland足部功能评分为74~96分,其中优20例,良7例,可1例;所有患者术后均未出现切口感染,末次随访皆未发现跛行。结论:通过撬拔复位双向贴近式空心螺钉固定跟骨骨折具有固定牢靠、创伤小、足踝功能恢复快等优点,同时通过轴向和横向两枚螺钉的贴近搭接,近似完成了跟骨的三点固定,达到增加固定强度,预防关节面再次塌陷的目的,有一定的临床推广价值。 施磊 陈先进关键词:跟骨骨折 撬拔复位 超声与磁共振在中老年部分肩袖损伤诊断中的对比 被引量:2 2022年 目的探讨超声及MRI在中老年肩袖部分撕裂诊断中的优劣,结合临床结果对比其诊断价值。方法选取2020年1月至2021年6月安徽省芜湖市中医院住院治疗的中老年部分肩袖撕裂患者33例纳入研究。以肩关节镜的诊断结果为金标准。所有患者术前行肩部超声和肩部MRI检查。比较超声与MRI对肩袖部分撕裂的敏感度、特异度及准确度。结果金标准肩关节镜发现阳性患者26例,阴性患者7例。超声发现阳性患者24例,其中有21例为真阳性患者。超声诊断阴性患者9例。超声对部分肩袖损伤的敏感度为80.8%(21/26),特异度为57.1%(4/7),准确度为75.8%(25/33)。MRI发现阳性患者26例,其中真阳性患者24例;发现阴性患者7例。MRI对部分肩袖损伤的敏感度为92.3%(24/26),特异度为71.3%(5/7),准确度为87.9%(29/33)。结论超声与磁共振对于中老年部分肩袖损伤的诊断效能(准确度、特异度、敏感度)并无绝对优劣。应根据患者情况(经济情况、体内有无内固定物、是否需要双侧对比、是否需要动态检查)合理选择MRI和超声检查。 王逸乐 陈先进 钱利海关键词:超声 磁共振 关节镜手术 有限切开间接复位LCP固定治疗胫骨平台骨折 被引量:1 2014年 目的探讨有限切开间接复位LCP内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法自2011-09—2013-05采用C型臂X线机透视下有限切开间接复位、LCP内固定治疗胫骨平台骨折21例。小切口置入LCP固定,对SchatzkerⅡ~Ⅳ型骨折均进行自体骨植骨,采用Rasmussen评分标准进行膝关节功能评定。结果 21例均获得随访,随访时间4~11个月,平均5.5个月。术后3个月时X线片显示骨折均骨性愈合,未见胫骨平台高度丢失;膝关节功能评定:优18例,良2例,可1例,优良率为95.2%。结论应用有限切开间接复位LCP内固定治疗胫骨平台骨折创伤小、固定坚强、可早期功能锻炼,术后关节功能恢复好、并发症少。 李景光 杨学明 徐名洪 陈先进 方斌 张军关键词:胫骨平台骨折 内固定术 微创 骨折固定器