张鹏
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- 供职机构：安徽省太和县中医院更多>>
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- 腹腔镜下射频消融治疗特殊部位肝癌合并肝硬化25例疗效观察
- 2013年
- 目的:探讨肝硬化合并原发性肝癌腹腔镜下射频消融(RFA)治疗的可行性、安全性及疗效。方法:25例肝硬化合并原发性肝癌患者行腹腔镜下射频消融术,男16例,女9例,平均年龄(54.1±10.5)岁,术前经超声、螺旋CT等检查共发现瘤体31个,平均瘤体直径(5.5±1.1)cm,全部瘤体均不同程度暴露肝脏表面,肝右顶叶、右叶前缘或右侧缘、左外叶或临近胆囊及肝门周围。肝功能均为ChildA或B级,术中行病理活检。结果:所有病例均顺利完成腹腔镜下射频消融治疗,未出现出血、胆道、胃肠道及膈肌损伤等并发症。术后1个月复查增强CT、肝功能、甲胎蛋白等,肿瘤完全消融达95.1%,随访6～30个月,平均15个月,4例发现其他部位有新病灶,2例原位复发,其中2例有血管内转移,术后7～9个月死于肝衰竭,其余患者均在随访或其他治疗。结论:肝硬化合并原发性肝癌患者,瘤体裸露在肝脏表面,在腹腔镜能直视的状态下,行腹腔镜下射频消融治疗,是安全可行的,可提高射频消融的效果,减少并发症。
- 宋来成张鹏李景彬苏红宝张连业
- 关键词：肝癌肝硬化射频消融腹腔镜
