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单向式胸腔镜肺叶切除术在周围型肺癌手术中的应用被引量：10: 2011年; 90年代初期,电视胸腔镜开始应用于胸内疾病的诊断和治疗。Lewis等[1]在1992年完成了第一例胸腔镜肺叶切除术,这一手术起初应用于肺癌的外科治疗颇受争议,经过了将近20年的发展已经成熟并逐渐被接受,2006年已经进入NCCN早期肺癌手术治疗指南[2]。胸腔镜肺癌手术主要包括胸腔镜辅助小切口(加或不加肋骨撑开)肺癌根治术(a-VATS)、全胸腔镜肺癌根治术(c-VATS)2大类。这2种手术技术要求比较高;; 刘汉云张自正梁锦崧饶新辉钟海辉李剑明梁锐宇张焕荣; 关键词：VATS 周围型肺癌手术

分子诊断技术指导肺癌个体化治疗前瞻性研究: 2016年; 目的:探讨分子诊断技术指导肺癌个体化治疗的可行性。方法:随机选取2011年1月至2013年12月确诊肺癌需要临床化疗患者360例,根据分子诊断技术检测结果选用敏感化疗药物进行药物个体化治疗,作为试验组,另随机选取同期180例患者不进行个体化检测仅进行常规化疗,作为对照组,分别评估疗效及药物不良反应发生率,随访并记录无进展生存时间、中位生存时间,采用Kaplan-Meier绘制生存曲线,并比较其差异性。结果:2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),药物不良反应发生率差异无统计学意义;2组无进展生存时间、中位生存时间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:分子诊断技术指导肺癌个体化治疗具有一定临床意义,有利于提高疗效,值得深入研究。; 陈刚饶新辉王晓阳温晓曾俍铭张自正刘汉云; 关键词：肺癌个体化分子诊断

全胸腔镜胸腺扩大切除治疗20例重症肌无力合并胸腺瘤的临床研究被引量：4: 2015年; 目的探讨全胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力合并胸腺瘤的临床效果与可行性。方法重症肌无力合并胸腺瘤患者40例,随机分为常规组与实验组,各20例,常规组采用传统经胸骨正中切口手术,实验组采用全胸腔镜胸腺扩大切除术。对两组的临床疗效进行比较。结果两组患者术中出血量与术后住院时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),手术时间、术后肌无力危象发生率、远期效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜胸腺扩大切除术具有术中出血量少、术后住院时间短、疗效显著等特点,在重症肌无力合并胸腺瘤的临床治疗中有重要意义。; 李剑明刘汉云梁锦崧钟海辉张焕荣; 关键词：重症肌无力胸腺瘤胸腔镜

新型维甲酸AHPN对非小细胞肺癌H460细胞凋亡诱导作用的实验研究被引量：1: 2007年; 目的通过体外实验评价新型维甲酸AHPN对人肺癌细胞的抑制作用。方法应用MTT分析法、流式细胞术、形态学观察AHPN对人肺癌H460细胞的作用。结果AHPN对H460细胞的生长具有抑制作用，生长抑制率有剂量和时间依赖关系。流式细胞仪分析结果显示H460细胞有G0～G1期阻滞和细胞凋亡发生。人肺癌H460细胞在AHPN的作用下，发生了细胞凋亡的形态学改变。结论AHPN能够诱导H460细胞发生凋亡，且凋亡的发生与细胞周期阻滞相关；随浓度和时间的延长，G0-G1期细胞的比例增高。; 张自正刘汉云梁锦崧; 关键词：非小细胞肺癌凋亡

创伤性膈疝21例诊治体会被引量：4: 2004年; 目的　总结创伤性膈疝的临床特点 ,探讨诊断和治疗方法 ,以期提高诊治水平。方法　对 2 1例创伤性膈疝患者受伤的原因、临床表现、各项检查的诊断价值和手术治疗的术式及结果进行回顾性分析。结果　术前确诊 18例 ( 85 7% ) ,漏诊 3例 ( 14 3% ) ,术后痊愈 19例 ( 90 4 % ) ,死亡 2例 ,病死率 9 5 %。结论　创伤性膈疝以左侧多发 ,往往以胸痛、腹痛、气促、呼吸困难为主要症状 ,常合并有其他脏器损伤 ,容易漏诊。钡餐动态X线胸腹联透 ,最具诊断价值。手术径路主视胸腹合并伤情况选择。; 刘汉云钟映玉; 关键词：横膈横膈

局麻下微型腹腔镜在胸部疾病诊断中的应用: 2004年; [目的]探讨局麻下微型腹腔镜在胸部疾病诊断中的应用价值和适应症。[方法]对18例常规检查未获得明确诊断的胸部疾病患者,采用局麻下微型腹腔镜手术进行病理活检诊断。[结果]除1例由于胸膜腔广泛粘连无法观察改插管全麻小切口活检确诊外,其余均在局麻下经微型腹腔镜手术获得明确诊断。[结论]微型腹腔镜创伤小,安全,取材可靠,局麻能够满足该手术,对常规检查未获得明确诊断的胸部疾病检查诊断是确实可行的。; 刘汉云钟映玉; 关键词：局麻微型腹腔镜胸部疾病确诊

微创手术治疗自发性气胸45例被引量：8: 2004年; 目的探讨自发性气胸行微创外科治疗的适应证及手术方式。方法手术治疗自发性气胸 45例 ,其中 2 1例采用微创腋下小切口 ,对连珠状和较大的肺大泡行楔形切除重叠褥式缝合 ;2 4例采用电视胸腔镜手术 (VATS) ,术中用切割缝合器 (EndoGIA)切割缝合连珠状和较大的肺大泡 ,较小的肺大泡均行单个结扎。术中发现 43例有肺大泡。结果本组 43例术后 3～ 6天拔除胸腔引流管 ,5～ 15天出院 ,均治愈 ,无手术死亡及严重并发症。结论自发性气胸患者 ,如全身一般情况尚好。; 刘汉云梁锦崧李恩刘治元李汉荣; 关键词：气胸微创手术

胸腔镜手术与传统开胸肺癌根治术后炎症因子及VEGF水平变化的比较被引量：10: 2013年; 目的比较电视胸腔镜手术(VATS)与传统开胸(OT)肺癌根治术对患者术后免疫抑制及预后的影响。方法 50例确诊肺癌或怀疑肺癌的患者,随机分为2组,VATS组24例、OT组26例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清中C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并比较术前、术后2组患者CRP、IL-6、TNF-α、VEGF水平的变化。结果 2组患者术前血清中的CRP、IL-6、TNF-α、VEGF的水平比较差异无统计学意义(P>0.05),在术后第1、2、3、7天,CRP、IL6、VEGF的水平VATS组低于OT组(P<0.05)。在术后第1、2、3天,TNF-α水平VATS组低于OT组。结论 VATS较OT肺癌根治术对NSCLC患者机体的创伤轻、免疫抑制弱,对于术后肿瘤转移、复发的影响可能较小。; 张自正刘汉云李剑明张焕荣钟海辉梁锦崧彭广福; 关键词：肺癌电视胸腔镜手术炎症因子免疫抑制

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刘汉云