交锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折 被引量:3 2009年 股骨干骨折是临床常见的骨折,随着现代化高速发展,高能量的损伤也逐渐增多,股骨干骨折往往呈粉碎性骨折。目前,治疗股骨粉碎性骨折内固定的手术方法较多。2001年4月-2006年5月,我们采用交锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折35例,疗效满意。现报告如下: 肖峰 肖宏 郭筱秋关键词:交锁髓内钉 股骨干 粉碎性骨折 小切口有限内固定联合外固定支架治疗胫内不隐定性骨折 1.临床资料 1.1一般资料本组55例,男性40例,女性1 5例,年龄18岁-70 岁,平均41岁。致伤原因:跌伤12例、交通事故伤30例、重物击伤8例。单侧胫(腓)骨骨折48例,双侧胫(腓)骨骨折7例。闭 张学恒 叶润莲 郭筱秋 肖峰文献传递 封闭负压引流技术联合中厚皮片或皮瓣修复足部皮肤软组织缺损 被引量:17 2015年 目的总结封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)联合中厚皮片或皮瓣修复足部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2009年3月~2012年6月,应用封闭式负压引流技术联合中厚皮片或皮瓣修复足部皮肤软组织缺损15例。男10例,女5例;年龄18~68岁,平均55岁。交通伤9例,机器绞伤4例,重物砸伤2例。伴有跖骨、趾骨骨折有4例,肌腱外露4例、骨外露3例。皮肤软组织缺损范围为6cm×4cm^15cm×9cm。受伤至手术时间2~8小时,平均4小时。游离中厚植皮8例,腓肠神经皮瓣5例,足底内侧皮瓣2例。结果 15例患者通过封闭式负压引流技术治疗,创面清洁,肉芽组织鲜红,Ⅱ期游离中厚皮片或皮瓣修复创面,切口均Ⅰ期愈合。15例患者随访,随访时间5~12个月。创面无明显瘢痕增生,关节功能活动正常;皮瓣与周围皮肤色泽相似,皮瓣受力处无臃肿、无破溃。结论封闭式负压引流技术可以降低血管通透性,局部肿胀消除快;减少炎性反应,降低创面感染率;增加创面局部血流量,促进肉芽组织生长。中厚皮片及皮瓣容易成活,操作简单,减轻患者疼痛,缩短住院时间,降低医疗费用。 肖峰 肖宏 尹泽龙 赖中关键词:封闭式负压引流技术 中厚皮片 皮瓣 足部皮肤软组织缺损 动力髋螺钉加防旋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折 被引量:4 2011年 目的总结动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)加防旋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾分析应用DHS加防旋螺钉内固定术治疗30例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果随访12-24个月,X线片示30例骨折均获骨性愈合,其中优23例,良7例。结论 DHS加防旋螺钉增强了骨折端的稳定性及抗旋转能力,促进骨折愈合,减少并发症发生,提高了生活质量。 肖峰 郭筱秋 肖宏 凌峰关键词:股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 防旋螺钉 内固定 单侧多功能外固定支架配合中药治疗肱骨骨折骨不连43例 被引量:5 2006年 张学恒 郭筱秋 曾石川 肖峰 陈四梅 张萍 康莉关键词:单侧多功能外固定支架 小切口有限内固定联合外固定支架治疗胫骨不稳定性骨折 被引量:2 2005年 张学恒 叶润莲 郭筱秋 肖峰关键词:胫骨不稳定性骨折 外固定支架 单臂外固定器治疗内固定失败的胫骨干骨折 被引量:2 2014年 目的:探讨单臂外固定器治疗内固定失败的胫骨干骨折的临床疗效及安全性.方法:2003年3月至2012年4月,采用单臂外固定器治疗内固定失败的无移位型胫骨干骨折患者12例,男8例,女4例.年龄14 ~55岁,中位数45岁.左侧7例,右侧5例.合并腓骨骨折4例.按照AO/OTA骨折脱位通用分类法分型,B3型6例、C1型4例、C2型2例.内固定失败类型,钢板断裂8例、螺钉松动3例、钢板断裂及螺钉松动1例.初次手术至本次手术时间3~6个月,中位数4.2个月.术后随访观察骨折愈合及并发症发生等情况.结果:所有患者均获随访,随访时间12 ~ 18个月,中位数14个月.切口均甲级愈合.骨折均愈合,愈合时间3~8个月,中位数4.8个月.均无钉道感染、骨折不愈合或畸形愈合、创伤性关节炎、关节僵硬等并发症发生.参照Johner-Wruhs评分标准评定疗效,本组优10例、良2例.结论:单臂外固定器治疗内固定失败的胫骨干骨折,具有操作简单、固定强度高、骨折愈合好、并发症少、可早期进行功能锻炼等优点,值得临床推广应用. 肖峰 肖宏 郭筱秋 尹泽龙关键词:胫骨骨折 外固定器 空心螺钉及可吸收线张力带治疗髌骨横行骨折体会 2006年 目的了解空心螺钉及可吸收线张力带组合内固定治疗髌骨横行骨折的效果。方法用空心螺钉及可吸收线张力带治疗髌骨横行骨折15例。结果15例患者未出现内固定松动;膝关节皮肤无红肿、疼痛;未出现膝关节僵硬及膝无力,膝关节功能恢复早而快。结论空心螺钉及可吸收线张力带组合内固定符合髌骨骨折的生物力学要求,固定稳定,对周围软组织刺激小,可以减少内固定失败发生率,减少内固定取出时较大的损伤。 肖峰 谢慈侨 张学恒 郭筱秋 肖宏关键词:髌骨 骨折 内固定 带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损 被引量:9 2009年 目的总结带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损的手术方法及疗效。方法2004年5月-2007年10月,应用带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复22例足跟部皮肤软组织缺损。男14例,女8例;年龄17~62岁,平均43.5岁。机器绞伤10例,车祸伤7例,重物砸伤5例。伴跟腱外露9例,跟骨外露8例,两者均外露5例。软组织缺损范围为5 cm×4 cm~14 cm×8 cm。受伤至手术时间为2 h~10个月,平均6个月。术中切取皮瓣6 cm×5 cm~16 cm×9 cm。4例供区直接缝合,18例游离植皮修复。结果20例患者术后皮瓣顺利成活,切口Ⅰ期愈合;2例切口远端皮缘坏死,经换药Ⅱ期愈合。供区植皮成活,切口均Ⅰ期愈合。22例患者均获随访,随访时间5~12个月。皮瓣与周围皮肤色泽相似,无臃肿,两点辨别觉6~8 mm。术后能穿鞋正常行走,皮瓣受力处无破溃。结论带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣是修复足跟部皮肤软组织缺损的有效方法之一。 肖峰 肖宏 郭筱秋关键词:腓肠神经营养血管皮瓣 软组织缺损 创面修复 过伸牵引手法复位联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的体会 被引量:20 2020年 目的探讨过伸牵引手法复位联合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效。方法回顾性分析自2013-07—2017-03采用过伸牵引手法复位联合PVP手术治疗的38例单节段骨质疏松性椎体压缩骨折,比较手术前后疼痛VAS评分。结果 4例出现骨水泥渗漏,其中1例椎体前缘渗漏,3例椎间隙渗漏。术后3 d复查X线片显示伤椎椎体高度至少恢复了80%。术后1周疼痛VAS评分为(2.8±0.9)分,较术前(8.7±1.4)分明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。38例均获得随访,随访时间平均14.3(6~24)个月。随访期间1例出现邻近椎体骨折,再次行PVP术后症状缓解。结论过伸牵引手法复位联合PVP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能明显提高老年患者的生活质量,术后疼痛缓解迅速,可恢复一定的椎体高度,具有手术创伤小、操作简单、并发症少等优点。 肖峰 肖宏 尹泽龙 赖中关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 骨质疏松症 骨水泥渗漏