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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对非酒精性脂肪性肝病的影响被引量：1: 2016年; 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的影响。方法该实验为观察性研究。在2009年1月—2015年12月因打鼾在上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科就诊的患者中,选取诊断为OSAS的159位患者作为病例组（OSAS组）,159位非OSAS患者作为对照组,应用Mann-Whitney U非参数检验分析2组患者间是否匹配,比较2组NAFLD的发生率。将OSAS组分别依据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）和最低血氧饱和度（L-SaO_2）分为3组（轻、中、重）,运用卡方R×C列联表对OSAS各亚组患者NAFLD的发生情况进行统计学分析。结果与对照组比较,OSAS组AHI较高（P=0.000）,L-SaO_2较低（P=0.000）,血氧饱和度〈90%的时间（TSaO2〈90%）较长（P=0.000）,NAFLD的发生率较高（P=0.016）。依据AHI分层和L-SaO_2分层,OSAS各亚组间NAFLD发生率的差异均有统计学意义（χ2=6.455,P=0.040;χ2=6.097,P=0.047）。结论 OSAS能够增加NAFLD的发生,而NAFLD的发生亦随着OSAS患者缺氧程度的加重而增加。; 孙雯雯阮玉凤连鹏应晨胡家安徐志红孙璟; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征非酒精性脂肪性肝病睡眠呼吸暂停低通气指数最低血氧饱和度

循环肿瘤细胞的基因变异、生物学特性及临床进展: 2015年; 肿瘤的复发和转移是患者死亡的主要原因。血行播散是肿瘤转移的重要途径,肿瘤细胞进入血液循环是发生远处转移的关键步骤之一。外周血循环肿瘤细胞（circulating tumor cells,CTCs）是指自发或因诊疗操作进入外周血循环的肿瘤细胞。研究发现,肿瘤细胞脱离原发灶,侵袭外周组织,并进入血液循环是实现肿瘤转移的最初阶段,其为最终形成转移灶提供了可能。; 孙雯雯徐志红高蓓莉胡家安; 关键词：循环肿瘤细胞基因生物学特性

低氧肿瘤微环境和低氧诱导因子对CSCs、EMT及CTCs的重要意义被引量：4: 2015年; 低氧是所有实体肿瘤的普遍特性,是肿瘤微环境的一个重要标记。越来越多的证据表明肿瘤细胞的行为特征很大程度上受微环境的影响。肿瘤细胞通过调控低氧诱导因子(HIFs)适应低氧微环境。微环境低氧促进了肿瘤干细胞(CSCs)和循环肿瘤细胞(CTCs)的生成,加快了细胞上皮表型向间质表型的转化(EMT),并增加了肿瘤浸润、转移和耐药的机率。改善低氧肿瘤微环境能够阻碍肿瘤的发生和发展。; 孙雯雯徐志红高蓓莉胡家安; 关键词：低氧低氧诱导因子上皮-间质转化循环肿瘤细胞

晚期非小细胞肺癌循环肿瘤细胞特征性的初步探究被引量：5: 2016年; 目的探讨循环肿瘤细胞(CTCs)数目及分型在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疾病特征中的差异性表现。方法根据纳入和排除标准入组29例晚期肺腺癌及腺鳞癌患者,并收集患者的一般资料(年龄、性别、吸烟、肿瘤家族史)和疾病状态(病理分型、肿块位置、TNM分期、T分期、M分期、N分期及器官转移状况);应用Canpatrol^(TM)CTC富集平台计数外周血CTCs数目,并依据上皮和间质标记物的表达将CTCs分为上皮、混合及间质3种亚型。在CTCs检测的1个月内行胸部CT、骨扫描、头颅核磁共振、腹部超声或全身PET/CT检查。对上述数据行Mann-Whitney U或Kruskal-Wallis H非参数检验。结果29例患者中,25例检测出CTCs,CTCs以混合型为主,其中19例发生骨转移,椎骨转移发生最多。初治与复治患者的总CTCs及混合型CTCs的差异均有统计学意义(P<0.05)。上皮型CTCs在年龄、TNM分期、M分期、N分期及有无肺外转移、骨转移、椎骨转移的差异均有统计学意义(P<0.05);间质型CTCs在有无胸腔积液中的差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期NSCLC以混合型CTCs多见,上皮型CTCs与晚期肺癌分期、M分期呈正相关并与骨转移的发生密切相关,骨是肺外CTCs最常定植的器官。; 孙雯雯徐志红高蓓莉胡家安; 关键词：循环肿瘤细胞非小细胞肺癌

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与颈动脉斑块的相关性研究被引量：7: 2016年; 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与颈动脉斑块和颈动脉内一中膜厚度的关系。方法选取2013年1月～2014年12月期间在瑞金医院老年科住院并具有打鼾、白天嗜睡等OSAHS症状的患者120例，对其进行多导联睡眠监测（PSG），根据呼吸暂停低通气指数（AHI）将其分为OSAHS组（80例）和非OSAHS组（40例），并将OSAHS组分为轻度组（25例）、中度组（26例）、重度组（29例），对所有入选者用彩色多普勒超声检测颈动脉内．中膜厚度（IMT）、血流阻力指数（RI）和颈动脉斑块。结果OSAHS各指标及其严重程度在合并斑块组与无斑块组未见明显差异；夜间最低血氧饱和度（minSaO2）、夜间氧饱和度低于90％的时间占总睡眠时间的百分比（TS90）均与颈动脉IMT、RI相关，且右侧颈动脉更明显；Logistic回归分析发现年龄升高是颈动脉斑块发病的独立危险因素，且年龄分层在合并斑块组与无斑块组可见显著差异。结论OSAHS所致的缺氧与颈动脉粥样硬化的形成密切相关；年龄升高是颈动脉斑块形成的独立危险因素。; 连鹏应晨孙雯雯徐志红胡家安; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气缺氧动脉粥样硬化

肿瘤微环境相关临床血液指标临床特征及预后分析被引量：3: 2019年; 目的旨在探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)IV期患者肿瘤微环境的临床常见血液检测指标,建立新的特异性较高的预后参数。方法收集基线特征包括年龄、性别、吸烟史、PS评分、病变位置、临床TNM期、器官转移数量以及病理类型。研究对象分为回顾性及前瞻性研究组,前者用于建立预测预后的模型并内部验证,后者用于外部验证。将1年后生存状况作为研究终点。采用卡方检验分析死亡率在不同临床病理特征和血液指标的分布,并探讨该研究建立的新指标与器官转移之间关系。回顾性研究患者变量Cox回归分析用于建立临床预后模型。结果本研究建立的预后模型较TNM分期有较高的预后精准度。NLDA(嗜中性粒细胞计数/淋巴细胞计数×D二聚体计数/白蛋白)与器官转移显著相关,其抗肿瘤治疗前的水平可能是一种方便经济的特异性较高的预测预后的指标。结论本研究建立肿瘤微环境预后模型,发现NLDA是一种新的临床预后的预测指标。; 潘丽娜孙雯雯高蓓莉徐志红胡家安; 关键词：非小细胞肺癌肿瘤微环境预后

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孙雯雯