张源
- 作品数：21 被引量：130H指数：6
- 供职机构：上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理军事文化科学更多>>
- 心理干预对社区高血压患者血压及情绪的影响
- 张源汪志良王慧张复亮彭淑颖
- 上海社区老年人轻度认知功能损害患病率调查及其影响因素分析被引量：22
- 2018年
- 目的调查上海社区常住老年人轻度认知功能损害(MCI)患病率,并分析其影响因素,为建立痴呆早期社区干预模式提供依据。方法本研究属于"上海老年脑健康队列研究"中的徐家汇街道老年人认知功能调查研究。2016年7月—2017年6月,选取徐家汇街道社区卫生服务中心管辖内的塘子泾社区、徐汇新村社区、泰东社区、零陵社区、南丹社区老年人1 033例为调查对象。采用统一编制的调查表进行问卷调查。调查问卷包括人口学资料(性别、年龄、居住状况、受教育时间、职业性质)、生活方式和习惯(吸烟史、饮酒史、饮茶史、运动情况、饮食习惯、业余爱好、右利手情况、睡眠异常情况、饮食异常情况)、BMI、主诉症状(主诉或知情人诉记忆下降、主诉情绪低落、主诉工作学习能力下降、主诉日常生活能力下降)及高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、脑创伤史。调查上海社区常住老年人MCI患病率,并分析其影响因素。结果共发放问卷1 033份,回收有效问卷1 033份,有效回收率100.00%。1 033例社区居民中MCI老年人430例,MCI患病率为41.63%。MCI老年人与正常老年人受教育时间、职业性质、饮茶史、运动情况、业余爱好情况、主诉或知情人诉记忆下降率、主诉工作学习能力下降率、高脂血症史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。主诉或知情人诉记忆下降[OR=2.324,95%CI(1.538,3.511)]、主诉工作学习能力下降[OR=1.667,95%CI(1.258,2.209)]是社区老年人发生MCI的危险因素(P<0.05);受教育时间[OR=0.953,95%CI(0.913,0.996)]、职业性质[OR=0.695,95%CI(0.501,0.964)]、业余爱好[OR=0.723,95%CI(0.533,0.981)]、高脂血症史[OR=0.706,95%CI(0.536,0.929)]是社区老年人发生MCI的保护因素(P<0.05)。结论上海社区老年人MCI患病率较高,其发生的危险因素包括主诉或知情人诉记忆下降、主诉工作学习能力下降,保护因素包括受教育时间长、�
- 张源汪志良许桦王慧杨竹洁彭磊宋园园徐光铮王春燕张复亮彭淑颖迟桂芬陆爱萍梅馨纯申远李云霞李刚田亮万鸣甘荣兴刘涵毅高新义李伟史琰琛江敏俊洪波岳玲严峰朱敏捷王静华孙琳王涛肖世富上海老年脑健康队列研究团队
- 关键词：轻度认知障碍患病率早期干预
- 上海市徐家汇街道老年人高尿酸血症、痛风患病状况及影响因素研究被引量：31
- 2019年
- 背景我国高尿酸血症(HUA)和痛风患病率逐年上升,HUA和痛风的患病分布具有地域性,分析辖区内居民的患病特征和影响因素可以指导社区防治,但上海市徐家汇街道尚未对辖区内居民的HUA和痛风患病率、患病人口分布等进行统计分析。目的了解上海市徐家汇街道老年人(≥65岁)的HUA和痛风患病状况,并探讨老年人患HUA的影响因素。方法以2016-04-19至2016-10-27、2017-09-04至2017-10-31在徐家汇街道社区卫生服务中心完成体检的2 047例老年人为研究对象。统计社区老年人的HUA、无症状HUA、痛风患病率,并分析其性别、年龄分布情况;采用多元逐步Logistic回归分析老年人患HUA的影响因素。结果老年人的HUA、无症状HUA、痛风患病率分别为24.33%(498/2 047)、23.35%(478/2 047)、5.13%(105/2 047)。男性的痛风患病率高于女性,无症状HUA患病率低于女性(P<0.05);男性、女性的HUA患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。女性的HUA患病率随年龄增长而增加(P<0.05)。多元逐步Logistic回归分析结果显示,高龄、超重和肥胖、高三酰甘油血症(≥1.70mmol/L)、高ALT(>40 U/L)是老年人患HUA的危险因素(P<0.05)。痛风患者的高血压、糖尿病、脑血管病、冠心病、骨质疏松发生率高于血尿酸正常且无痛风者和无症状HUA患者(P<0.016 7)。结论徐家汇街道老年人的HUA和痛风患病率较高,患HUA的影响因素与既往研究类似。痛风患者的慢性合并症患病率较高,社区应加强对高危居民的管理及对痛风患者合并症的防治。
- 魏若妍张源张复亮彭淑颖王春燕徐光铮彭磊宋园园杨竹洁
- 关键词：高尿酸血症痛风社区卫生服务患病率
- 巴林特小组理论及社区实践应用
- 目的：通过巴林特小组相关理论的介绍，结合在社区开展的小组活动，探索全科医生职业发展中医患关系的处理方法。方法：介绍2例在社区开展巴林特小组活动过程展示，通过案例报告、案例澄清、案例讨论、案例提供者反馈、回访5个阶段的过程...
- 张源张复亮彭淑颖王慧汪志良
- 关键词：全科医生医患关系
- 医院-社区-家庭协作网与老年痴呆社区干预被引量：10
- 2017年
- 老年痴呆是发生于老年及成年人的进展性的认知能力下降与行为障碍疾病。在我国的患病率约为4.8%,疾病谱中以阿尔茨海默病为首。除外血管性痴呆患者多有糖尿病、高血压等危险因素,老年痴呆病因仍不明确,因此难以开展有针对性的治疗。又由于目前缺乏对老年痴呆的单一有效药物,而结合社区干预的综合治疗则被证实对早期老年痴呆存在一定疗效。因此,借鉴慢性疾病防治中的医院-社区-家庭协作网模式对预防及干预老年痴呆有着重要意义。本文旨在论述医院、社区、家庭照料者在参与老年痴呆社区干预的过程中所承担的角色与责任,从而为协作网的落实及开展提供参考。
- 汤悦张源汪志良王慧张复亮
- 关键词：医院-社区-家庭老年痴呆社区干预
- 心理干预对社区老年高血压患者血压及情绪的影响被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨心理干预对社区老年高血压患者血压和情绪的影响,为建立有效的社区干预模式提供依据。方法:将64例社区老年高血压患者随机分为试验组和对照组。试验组31例,平均年龄(67.3±5.6)岁;其中男性15例,女性16例。对照组33例,平均年龄(68.7±4.8)岁;其中男性16例,女性17例。对照组按照国家基层高血压防治管理指南常规管理,试验组在此基础上进行心理干预。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及血压控制水平评价干预前后效果。结果:对照组干预后血压和HAMA评分明显下降,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:心理干预对于社区老年高血压患者的血压控制和情绪改善具有积极的作用。
- 张源刘莉张复亮彭淑颖王剑波
- 关键词：高血压心理干预情绪血压
- 上海市徐汇区徐家汇街道中老年人群膝骨性关节炎流行病学研究被引量：14
- 2021年
- 目的:了解城市社区中老年人膝骨性关节炎(KOA)的患病率,探讨其发病特点及相关影响因素,为早期预防与治疗提供科学依据。方法:于2019年6月至10月随机抽取6个社区服务站点1020名汉族居民为研究对象,其中男性435人,女性585人,平均年龄为(72.40±5.96)岁。采用自行设计的量表和WOMAC评分量表开展问卷调查。结果:中老年人KOA患病率为31.8%。单因素分析结果显示KOA与性别、年龄、体重指数(BMI)、骨关节炎(OA)家族史、膝关节外伤史、痛风史、吸烟史、体育锻炼及睡眠质量显著相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示女性、高龄、BMI偏高、OA家族史、膝关节外伤史、缺乏体育锻炼、睡眠质量差是患KOA的危险因素(P<0.05)。此外女性,高年龄,有OA家族史、有膝关节外伤,不经常体育锻炼患者WOMAC评分较高(P<0.05)。结论:性别、年龄、BMI、OA家族史、膝关节外伤史、体育锻炼、睡眠质量与患KOA相关,应在预防与治疗中给予重视。
- 陈嵘张源侯小琦魏淋王剑波
- 关键词：骨性关节炎膝关节影响因素
- 上海市某社区糖尿病患者眼部并发症患病率及相关危险因素分析被引量：4
- 2018年
- 目的了解上海市徐家汇街道社区徐汇新村站点内糖尿病患者眼部并发症的发生情况及其与血清学指标的关联程度。方法对社区内所管理的糖尿病患者开展流行病学调查,眼底筛查和血清学检查,分析眼部并发症的发生情况及其与血清学指标的关联程度。结果此次筛查无异常眼比例为65.3%,眼底表现异常者以白内障和视网膜动脉硬化最为常见(6.97%,7.77%),而明确诊断的糖尿病视网膜病变远低于国内报道(2.19%)。多因素Logistic回归分析发现年龄和糖化血红蛋白水平是糖尿病病人发生眼部并发症的独立危险因素。结论社区医生应该重视糖尿病患者眼部并发症的预防,尤其是应当严格控制血糖水平减少其波动,同时组织社区患者定期行眼部并发症筛查,建立规范的眼部并发症管理档案以期早发现,早治疗。
- 庄晓楠张源张复亮彭淑颖王春燕
- 关键词：糖尿病眼并发症
- 正念减压对2型糖尿病合并焦虑患者情绪及生存质量的影响被引量：13
- 2019年
- 目的探讨正念减压疗法对社区2型糖尿病合并焦虑患者生存质量的影响。方法将社区就诊的2型糖尿病合并焦虑患者68例随机分为干预组和对照组,干预组35例,对照组33例。对照组采用健康教育管理,干预组在常规健康教育的基础上加用正念减压。干预前和干预8周后观察2组的血压、血糖、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)得分情况。结果对照组干预前后各项指标差异均无统计学意义;干预组干预后收缩压、舒张压和空腹血糖较干预前降低,差异有统计学意义。对照组SAS评分较干预前有下降趋势,但差异无统计学意义,干预前后SDS评分差异无统计学差异(P>0.05)。干预组干预后SAS和SDS评分较干预前下降,且差异有统计学意义(P<0.01)。正念减压疗法干预后,干预组在生理功能、心理维度、社会关系及生活质量总分上较对照组降低,差异有统计学意义(均P<0.01),2组在治疗维持度上差异无统计学意义。结论正念减压可以减轻2型糖尿病合并焦虑患者的焦虑情绪,辅助控制血压及血糖,改善患者生存质量。
- 张源张源马绍骏张复亮彭淑颖彭淑颖王春燕
- 关键词：糖尿病焦虑
- 膝骨关节炎社区闭环式健康管理模式探讨
- 2023年
- 膝骨关节炎在我国的发病率高,治疗成本高,社会危害大,给老龄化社会带来沉重的负担。现有的膝骨关节炎指南多以专科治疗为主,缺少分级分类,也缺乏针对社区的有效管理模式。为全面贯彻落实国家分级诊疗的政策,大力提高社区卫生服务能力,有必要探索适用于社区的膝骨关节炎管理流程。本文通过查阅国内外膝骨关节炎的指南推荐、建议,结合本社区正在进行的管理实践,探索适合社区的膝骨关节炎管理方案。总体来讲,老年膝骨关节炎的社区管理首先要通过筛查建立完整详细的健康档案,在此基础上进行分级分类管理,症状严重者转上级医院,手术后转回社区进行康复,轻症者在社区病房或社区服务站点结合健康教育、运动疗法、物理治疗、行动辅助、心理平衡等方面进行基础干预,形成长程、连续、闭环式管理。
- 张源陈嵘侯小琦彭磊张复亮彭淑颖魏靖
- 关键词：膝骨关节炎健康管理
