祝玲
- 作品数:6 被引量:29H指数:3
- 供职机构:广东省人民医院更多>>
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- 老年患者上消化道出血与服用小剂量阿司匹林的关系探讨被引量:14
- 2012年
- 目的探讨长期服用小剂量阿司匹林的老年患者上消化道出血的发生情况。方法收集281例长期服用小剂量阿司匹林的老年患者,74例在服药过程中发生上消化道出血者为出血组,其余无出血的207例为非出血组,行胃镜检查了解胃、十二指肠损伤情况并进行幽门螺杆菌(Hp)的检测,分析其上消化道出血的影响因素。结果上消化道出血的发生率为26%(74/281),出血组在年龄>65岁、既往出血病史、Hp感染中的比率显著高于非出血组(P<0.01)。结论长期小剂量服用阿司匹林可增加老年患者上消化道出血的危险性,Hp感染、过去出血史、年龄是主要的影响因素。
- 祝玲王健儿
- 关键词:老年患者上消化道出血小剂量阿司匹林
- 86例老年人药物性肝损害的病因和临床特点被引量:7
- 2011年
- 目的探讨老年人药物性肝损害的病因和临床特点,以提高对该病的认识。方法对2004—2010年间我所住院的86例药物性肝损害的资料进行回顾性分析,并按Marin药物性肝损害评分系统进行评价。结果引起药物性肝损害的药物类型居前四位的依次为抗微生物药物19例、抗肿瘤药17例、中草药16例与心血管用药14例,分别占22%、19.8%、18.6%与16.3%,其后为神经科用药和解热止痛药分别为4%,再次为降糖药、抗甲亢药、免疫抑制剂各占2.3%,雄性激素1.2%。8例不详占5.8%。临床分型:肝细胞型49例占57%,胆汁淤积型25例29%,混合型12例占14%。结论抗微生物药、抗肿瘤药、中草药和心血管用药是引起老年人药性肝损害的较常见的药物,使用此类药物时宜小心谨慎,密切监测肝功能的变化。
- 祝玲王健儿
- 关键词:老年人肝病药物性病因
- 老年人肾病肾穿刺活检24例临床分析
- 2004年
- 目的 :了解老年肾病的临床表现 ,病理特点和治疗现状。方法 :对广东省人民医院 1993年 5月至 2 0 0 3年 5月住院行肾穿刺活检的老年肾病病人的临床表现和病理类型进行分析。结果 :60岁以上肾穿病人共 2 4例 ,水肿 (79 2 % )为常见首发症状 ,79 2 %老年肾小球病患者表现为肾病综合征 ,Scr升高多见。原发性肾小球疾病占66 7% ,继发性肾小球疾病及小管间质性疾病占 3 3 3 % ,增生硬化性肾小球肾病最多 ;其次是IgA肾病。小管间质性疾病多见。只有 3 7%的病人为单一病变。治疗后完全缓解 16 67% ,部分缓解 41 67% ,无缓解 2 0 83 % ,死亡2 0 83 %。结论 :老年肾病原发多于继发 ,最好行肾活检确诊 ,制定个体化方案。较少剂量的MP冲击目前认为效果好且副作用相对少 。
- 祝玲方晓武
- 关键词:老年人肾病肾穿刺活检激素替代疗法药物毒性
- 并发全血细胞减少症的老年巨幼细胞性贫血68例临床分析被引量:6
- 2015年
- 目的探讨并发全血细胞减少症的老年巨幼细胞性贫血(巨幼贫)的临床特点。方法对114例老年巨幼贫患者中伴发全血细胞减少症的68例(老年组)的临床资料进行回顾性分析,并与同期79例非老年巨幼贫患者中伴发全血细胞减少的20例(非老年组)进行比较。结果老年巨幼贫患者全血细胞减少的发生率为60%(68/114),高于非老年巨幼贫患者的25.3%(20/79)。其病因老年组以消化道疾病占大多数,为63.2%(43/68),高于非老年组的35.0%(7/20)。骨髓增生程度:老年组增生极度活跃和明显活跃占42.6%(29/68),低于非老年组的75.0%(15/20);骨髓增生度降低:老年组占14.6%(10/68),高于非老年组的5.0%(1/20)。外周血象:老年组血红蛋白、白细胞、血小板水平分别为(42.9±16.7)g/L、(1.8±0.8)×109·L-1、(21.2±12.5)×109·L-1,显著低于非老年组的(61.4±12.4)g/L、(2.9±0.9)×109·L-1、(42.3±3.6)×109·L-1(P<0.05)。治疗后白细胞和血小板恢复至正常的时间,老年组为(9±0.7)d和(12±1.1)d,非老年组为(8±0.5)d和(11±0.9)d,两组差异无统计学意义(P>0.05)。血红蛋白恢复至正常的时间老年组较非老年组长,分别为(26±1.7)d与(19±1.4)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。初诊时老年组的误诊率为53%(36/68),高于非老组的25%(5/20)。结论老年巨幼贫并发全血细胞减少症的概率较高,骨髓增生降低的程度较重,血红蛋白恢复时间较长,病因以消化道疾病为主,临床表现较复杂,易误诊。
- 祝玲林凯王健儿吴穗晶林伟
- 关键词:巨幼细胞性贫血全血细胞减少维生素B12
- 高龄糖尿病与非糖尿病患者眼表特征的对比观察被引量:1
- 2015年
- 目的了解高龄糖尿病患者与非糖尿病患者的眼表特征。方法前瞻性观察研究。选取2009-2013年在我所门诊就诊的70岁以上老年患者。分为糖尿病组和非糖尿病组,分别进行泪液基础分泌实验、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间测定以及泪液渗透压等检测。结果糖尿病组有202例,非糖尿病组有176例纳入研究。糖尿病组干眼症的发生率为78.2%(158/202),非糖尿病组干眼症的发生率为57.4%(101/176),P<0.05。糖尿病组的泪液渗透压为(316.9±76.0)m Osm/L,非糖尿病组的泪液渗透压为(291.7±76.8)m Osm/L,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组的泪膜破裂时间为(6.4±2.3)s,非糖尿病组为(8.9±3.2)s,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标两组间差异无统计学意义。结论高龄患者的干眼症发生率均较高,糖尿病患者由于泪液渗透压比非糖尿病患者高,从而导致泪膜破裂时间缩短,更易于发生干眼症。内科医生应关注高龄患者的干眼症并及时治疗,以提高患者的生活质量。
- 祝玲杨小红邓海鸥林凯
- 关键词:干眼症糖尿病高龄
- 住院老年病人合并皮肤病回顾性分析被引量:1
- 2012年
- 目的了解13 621例住院老年病人合并皮肤病情况。方法采用回顾性研究的方法对住院老年病人合并皮肤病种类及相关疾病进行统计分析。结果 13 621例住院病人中,238人次需皮肤科会诊。合并的皮肤病中37%为过敏性疾病。容易合并皮肤病的住院患者为内分泌疾病住院病人(OR=3.068,95%CI=1.958~4.808)及肿瘤住院患者(OR=1.970,95%CI=1.176~3.300),P〈0.01。结论一些老年病人对皮肤病认识不足,同时有必要对住院医师加强常见皮肤病诊治培训。
- 祝玲王健儿
- 关键词:老年人住院病人皮肤病