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我院儿童使用水合氯醛溶液的采样分析及风险防范与管理被引量：8: 2017年; 目的采样分析我院儿童使用水合氯醛溶液的实际用量,探讨防止过量或累计用药的管理策略。方法抽取我院2015年7~12月所有18岁(含)以下儿童使用水合氯醛溶液的所有处方,对其使用科别、患者年龄、使用剂量等情况进行统计,根据儿童生长发育体重指标,计算患儿使用水合氯醛的使用剂量范围,从而判断处方中用量是否合理,是否存在过量使用和重复用药的风险。结果 2015年7~12月所有18岁(含)以下儿童使用水合氯醛溶液的处方是1 086张,我院水合氯醛溶液多用于神经科、儿科、耳鼻喉科等科室的检查前镇静用;10 m L水合氯醛溶液多用于12岁(含)以下儿童,30 m L水合氯醛溶液多用于13岁以上儿童;12.80%的处方存在用药过量的风险;处方中存在实际使用量过小,药品有浪费的现象和剩余药品在患者手中,有误服和过量使用的潜在风险;有12人次存在同一天中重复取药的情况,存在重复用药的风险。结论严格执行高危药品管理制度,完善医院HIS系统,规范医生处方开具,完善水合氯醛规格,发挥药师作用,避免药物过量和累计使用的风险。; 孔建杨根治朱珠范倩倩; 关键词：水合氯醛儿童药物过量用药安全

小分子激酶抑制药的肾脏毒性研究进展被引量：2: 2020年; 小分子激酶抑制药(SMKIs)是一类独具优势的靶向药物,因其特异性强、耐受性好、大多为口服制剂而使用方便等特点,在恶性肿瘤治疗中占有重要地位。然而,在为患者带来获益的同时,该类药物的不良反应也逐渐突显出来,肾损伤即是其中之一,严重时可对患者的药物治疗、生存质量、甚至生命造成威胁。目前,SMKIs相关肾损伤在国外已引起越来越多关注,而国内相关报道还很有限。本文回顾国内外现有文献,按照作用机制不同对SMKIs及其潜在肾脏毒性进行分类梳理,旨在为该类药物相关用药决策和不良反应管理提供依据。目前的证据提示,多种SMKIs存在潜在肾脏毒性,造成肾损伤的类型依药物品种不同而存在差异,治疗期间密切监测、早期识别和及时干预对结局至关重要。; 范倩倩张波赵彬李秋月刘芳马杰; 关键词：靶向药物肾脏毒性肾损伤

HPLC法测定1例肾功能衰竭患者血浆中更昔洛韦浓度被引量：2: 2019年; 目的建立人血浆中更昔洛韦的HPLC测定方法,测定肾功能衰竭患者静脉滴注更昔洛韦的血浆药物浓度。方法取血浆样品100 μL,以阿昔洛韦为内标,10%高氯酸沉淀蛋白后,取10 μL进样。HPLC分离采用Shim-pak CLC-ODS(150 mm×60 mm,5 μm)柱,流动相为0.03 mol·mL^-1磷酸二氢铵水溶液∶乙腈=97∶3(磷酸调节pH至3.0),流速为1.0 mL·min^-1,柱温35 ℃,紫外检测波长254 nm。应用上述HPLC方法测定1例肾功能衰竭患者静脉滴注更昔洛韦(75 mg)后的血浆药物浓度。结果标准曲线在0.5~50 μg·mL^-1浓度范围内线性良好(r=0.9999),低、中、高浓度质控样品(1、8、30 μg·mL^-1)的日内、日间精密度(RSD)1.01%~5.55%(n=5),准确度-0.15%~8.00%(n=5),更昔洛韦的提取回收率为98.60%~100.36%。应用该方法成功测定了1例肾功能衰竭患者血浆更昔洛韦药物浓度。结论本方法灵敏度高,准确性好,简便快捷,适用于临床患者血浆中更昔洛韦浓度的测定。; 刘鑫付强范倩倩张波陈丽萌梅丹; 关键词：更昔洛韦血浆肾衰药物浓度

注射用盐酸氨溴索的临床应用现状与思考被引量：27: 2015年; 目的评价注射用盐酸氨溴索的临床应用现状,促进安全合理用药。方法以《医院处方分析合作项目》为基础,随机抽取北京、上海、广州、杭州、成都、天津6个城市82家综合医院2010年～2013年160 d的注射用盐酸氨溴索处方数据,参考药品说明书、相关指南、专家共识及文献资料,对该药品的临床使用情况进行调查与分析。结果在抽样时间范围内,6个城市中该药品的处方总量共计267.49万张,药品总用量共计1 400.64万支（以每支15 mg计）;各城市按照说明书用药的处方百分率由高到低排序依次为杭州（28.03%）〉成都（26.25%）〉上海（14.66%）〉广州（9.38%）〉北京（7.72%）〉天津（3.98%）;然而该药品在给药途径、用法用量、适应证方面均存在不同程度的说明书外过度使用现象。结论目前临床上以说明书外用法用量使用注射用盐酸氨溴索的现象较为普遍,应予以规范。; 范倩倩张波李大魁梅丹; 关键词：注射用盐酸氨溴索合理用药

门诊开药6个月量的处方必要性分析与风险探讨被引量：1: 2016年; 目的:挖掘门诊处方中开药量为6个月量的处方,探讨其必要性及潜在风险,促进用药安全。方法:通过医院信息系统调取2015年7月1日-9月30日门诊处方中开药6个月量的处方数据,从科室、诊断、药品、患者来源地、医疗付款方式等五个方面进行整理与分析。结果:共收集符合条件的门诊处方6 986张(占同期门诊总处方的1.3%),涉及药品条目13 780条(占同期门诊总药品条目的1.2%);从科室、诊断、药品来看,主要以自身免疫性疾病患者于风湿免疫科开具免疫抑制药居多;从患者背景来看,主要以外埠和自费患者为主体人群。结论:存在门诊开药6个月量的处方与多方面因素相关;应考虑这部分患者的用药需求,规避其潜在安全风险。; 范倩倩杨根治朱珠刘梅常青; 关键词：门诊处方

我院18岁以下患者出院带抗肿瘤药物情况及安全风险初探: 2020年; 目的以我院18岁以下患者出院带抗肿瘤药物的基拙数据,调研未成年患者出院时携带抗肿瘤药与居家使用的现状和风险。方法采用回顾性研究方法,对我院病区2017年12月1日至2018年5月31日间出院的18岁以下患者含抗肿瘤药物相关1955条医嘱进行统计分析。结果采样期间,18岁以下出院带抗肿瘤药的患者共计153人,涉及带抗肿瘤药共计30种;医嘱中存在剩余药量的药物17种。结论本研究发现,出院时带抗肿瘤药物延续治疗很有必要;本研究中需冷藏和需阴凉处保存的药物各1种,在旅途中不易达到保存条件;在总共1955条医嘱中,有898条医嘱存在剩余量问题,在肿瘤患者和非肿瘤患者中剩余量条目数占比分别为57.11%和7.09%;出院后携带和服用抗肿瘤药物过程中的安全风险,尚未被关注,应加强对未成年患者及其监护人的用药辅导。; 刘芳刘芳朱珠朱珠范倩倩; 关键词：抗肿瘤药物未成年

我院肿瘤患者出院带抗肿瘤药物情况及风险分析被引量：1: 2019年; 目的:了解肿瘤患者出院带抗肿瘤药物情况及风险,为促进患者安全用药提供参考。方法:由医院信息系统调取2017年12月1日至2018年5月31日肿瘤患者出院带抗肿瘤药物的医嘱信息,从患者、科室、药品、剂型与贮存、剩余量五个方面进行分析。结果:出院带抗肿瘤药物患者共计4949人,分布于34个科室;共涉及抗肿瘤药物86种,其中主要品种23种,以细胞毒类药物最多(共18种,占比78.26%),大多为注射用药;在78种品规的注射用药中,59种品规出现剩余量现象,总剩余量以依托泊苷注射液、注射用放线菌素D、亚叶酸钙注射液为著。结论:肿瘤患者存在出院带抗肿瘤药物(尤其是细胞毒类药物)继续治疗的实际需求,但在药品院外流通中存在诸多隐患,应采取措施规避潜在风险。; 范倩倩常青朱珠杨根治史亦丽; 关键词：出院带药抗肿瘤药物用药安全

儿科常用退热与感冒药及其用药安全风险预防被引量：3: 2013年; 儿童作为特殊用药群体，其各个器官、系统尚未成熟，药物在机体内的吸收、分布、代谢、排泄过程均有别于成人，如若用药不当，极易产生不良反应甚至毒性反应而造成危害。因此，儿童用药安全是医药工作者特别关注的焦点。呼吸系统疾病在儿童中发生率高、用药量大；而急性发热是儿科急诊最常见的就诊原因之一，因此，本文以儿童常用退热与感冒药为对象，概述其临床特点和潜在安全风险，旨在为促进儿童合理用药提供参考。; 范倩倩朱珠; 关键词：儿童用药退热药感冒药用药安全

常用消化系统药品儿童适宜剂型和用药信息的调查与思考被引量：6: 2014年; 目的:调研综合医院常用消化系统药品的剂型分布及其说明书中关于儿童适宜剂量和安全性的标示情况,呼吁重视儿童用药及安全需求。方法:收集临床常用消化系统药品说明书共190份,对剂型进行分类统计,并对说明书中儿童用药信息标示情况进行调查和分析。结果:从剂型分布看,注射类占18.42%、口服类占81.58%,其中儿童适宜剂型品种、数量有限。从说明书儿童用药信息标示情况看,明确标示儿童用法用量的占40.00%,明确标示儿童用药安全性的占38.42%,对二者同时进行明确标注的仅占18.42%。结论:消化系统不适是儿童常见病,此类药品的儿童适宜制剂供给不足,说明书中儿童用药信息缺失或模糊,为儿童用药安全埋下隐患。; 范倩倩宋红梅朱珠; 关键词：儿童用药用药安全

慢性病长期用药处方开展情况的英文文献分析被引量：9: 2018年; 目的:本文检索关于慢性病长期用药处方的英文文献并进行系统评价,探索其取药模式和管理举措,以期为我国开展慢性病药物治疗管理和相关服务提供借鉴。方法:在Pub Med数据库中检索2016年4月以前发表的与长期用药处方相关的文献。对文献发表年份、国家/地区、涉及药物类型等信息进行分类分析。结果:美国、英国、瑞典是研究长期用药处方最多的国家,高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病治疗药物是被提及最多的药物类型。年龄、受教育程度、种族、语言、药物类型等等都是影响患者依从性的因素。药师在长期用药处方项目中发挥审核、干预和随访等作用。结论:长期用药处方项目在欧美国家已发展成熟,管理有序。我国引入长期用药处方项目,是解决病情稳定的慢性非传染病患者的取药需求和长期药物治疗需求的良策。; 朱珠尚楠范倩倩张海莲; 关键词：慢性病药物依从性药师

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范倩倩

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