狄佳
- 作品数：12 被引量：62H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省博士后科研资助计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- LC-MS/MS法测定血液透析患者血浆中罗沙司他浓度被引量：1
- 2023年
- 目的 建立一种测定人血浆中罗沙司他浓度的液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)检测方法,并用于血液透析患者血药浓度检测。方法 血浆样品经甲醇沉淀蛋白,以霉酚酸为内标。色谱柱:Phenomenex Kinetex C18柱(3.0 mm×100.0 mm, 2.6μm),柱温:40℃,流动相:甲醇(0.1%甲酸)-水(0.1%甲酸,10 mmol·L^(-1)乙酸铵),梯度洗脱,流速:0.50 mL·min^(-1),进样量:5μL。电喷雾离子化源,正离子模式,多反应监测模式。考察该方法的专属性、标准曲线与定量下限、精密度与回收率、基质效应以及稳定性。结果 罗沙司他和内标的保留时间分别为2.87和2.56 min,罗沙司他在1~1 000 ng·mL^(-1),范围内线性关系良好,标准曲线为y=8.02×10^(-5)x+3.97×10^(-5)(r=0.997 8),批内和批间RSD均小于10%,提取回收率为87.96%~102.82%,基质效应和稳定性均符合生物样本分析的相关要求。结论 本法快速、准确、灵敏,可用于检测血透患者血浆中罗沙司他的浓度。
- 胡楠吴文慧蒋振伟王莉英周华狄佳杨敏
- 关键词：血液透析患者血浆浓度
- 成人急性髓系白血病M2a型合并2型糖尿病患者医院感染Fournier坏疽1例并文献复习被引量：1
- 2023年
- Fournier坏疽(FG)是一种急骤进展的坏死性软组织感染疾病,是易累及会阴部、肛周、生殖器及腹壁的感染性坏死性筋膜炎疾病。FG最常见于多种微生物(需氧菌和厌氧菌)协同造成感染,感染部位的表皮外观改变与感染的严重程度不相称,病情严重程度容易被临床医生低估。患者发生FG后的治疗难度大、医疗成本高,因此拓展对FG疾病的认识十分重要。本文回顾性收集苏州大学附属第三医院收治的1例成人急性髓系白血病M2a型(AML-M2a)合并2型糖尿病患者医院感染FG的临床资料及医院感染防控措施,并查阅相关文献进行分析总结,旨在提高临床工作者对此类患者临床特点的认识,期望能使患者尽快获得早期临床诊断、及时进行多学科诊疗和规范的感控措施应用,缩短救治时间,提高此类患者的救治率,获得更好的临床预后。
- 李雪梅华晓莹狄佳
- 关键词：白血病FOURNIER坏疽
- 医联体内医院感染预防与控制管理现状及发展策略探讨被引量：27
- 2020年
- 目的:调查常州市各级医疗机构感染预防与控制(以下简称感控)管理现状,为提升医联体内各级医院感控规范管理提供依据。方法:2019年3月,采用自制电子问卷对常州市分属8个区域型医联体的91所医院进行在线调查,内容包括医院一般情况、感控负责人情况及其他人员配备、医院感控项目监测、培训需求、需要解决的问题及建议等。采用频数和百分比表示计数资料,通过χ^2检验分析3个级别医疗机构的组间差异。结果:三级医院在组织结构、专业人员配备及目标性监测等方面优于二级和一级医院,差异有统计学意义(P<0.05);各级医疗机构培训最重要的需求是传染病/医源性感染/感染暴发判定与报告相关知识培训;最需解决的问题及建议是制定基层医疗机构感控操作细则,统一规范工作流程。结论:基层医疗机构感控人员能力有待提高,基层医院感染监测信息平台不健全,重点科室同质化管理较为困难。三级公立医院应发挥医联体龙头作用,做好医联体内部规范化、同质化、信息化的感控管理工作。
- 李雪梅狄佳江淑芳戴玉芳刘惕冯诚怿张丽伟徐茵
- 关键词：信息化同质化
- 血氧水平依赖MRI评估慢性肾病的应用价值
- 目的 探讨血氧水平依赖MRI(BOLD-MRI)评估慢性肾病(CKD)的应用价值. 方法 对31例CKD患者(A组)和12例健康志愿者(C组)进行肾脏BOLD-MRI扫描,分别测量皮质和髓质R2＊值,并绘制受试者工作特征...
- 王毓蒋振兴丁玖乐周华狄佳陈杰邢伟
- 关键词：慢性肾病
- 肾小管上皮细胞来源包含miroRNA-21的微囊泡在心肌肥大中的作用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨肾小管上皮细胞来源包含miroRNA-21(miR-21)的微囊泡(microvesicles,MVs)在心肌肥大中的作用及机制。方法用转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1刺激肾小管上皮细胞,采用差速离心的方法提取条件培养液中的MVs,Dil-C18染料标记肾小管上皮细胞并用荧光显微镜观察受体心肌细胞,实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测miR-21含量,目镜测微尺测量心肌细胞长径,二喹啉甲酸(BCA)蛋白试剂盒及人心钠肽(ANP)试剂盒检测细胞蛋白含量及ANP水平。预先用miR-21 inhibitor转染受体心肌细胞,观察对细胞长径、蛋白含量及ANP水平的影响。结果TGF-β1可诱导供体肾小管上皮细胞产生MVs并进入受体心肌细胞,使心肌细胞长径、蛋白含量、ANP水平明显增加。TGF-β1诱导供体肾小管上皮细胞产生的MVs中含有miR-21,并可诱导受体心肌细胞肥大,预转染miR-21抑制剂可抑制MVs诱导的细胞肥大效应。结论肾小管上皮细胞损伤时分泌包含miR-21的MVs可诱导心肌细胞的肥大,其可能参与了慢性肾脏病并发心力衰竭的进展。
- 狄佳周华李旻徐婷赵家璧
- 关键词：肾疾病MICRORNA心肌肥大
- 血氧水平依赖MRI评估糖尿病肾病肾功能损伤的研究被引量：25
- 2015年
- 目的探讨血氧水平依赖MRI评价糖尿病肾病(DN)的临床应用价值。材料与方法对11例健康志愿者、19例早期DN患者以及15例中晚期DN患者行肾脏血氧水平依赖MRI,分别测量计算三组皮质R2*(CR2*)、髓质R2*(MR2*)及髓质/皮质R2*比值(MCR),并作统计学对比分析。结果各组MR2*均高于CR2*(P<0.01)。正常对照组与早期DN组间MR2*有显著性统计学差异(P<0.01),有诊断价值,曲线下面积为0.940。早期DN组与中晚期DN组间CR2*、MCR有显著性统计学差异(P<0.01),有诊断价值,曲线下面积分别为0.884和0.764,两参数间无统计学差异(P>0.05)。CR2*与e GFR呈负相关(P<0.01),MCR与e GFR呈正相关(P<0.05)。三个指标均与Hb A1c无相关性(P>0.05)。结论血氧水平依赖MRI可以反映糖尿病肾病的肾脏功能损伤,具有潜在的临床应用价值。
- 蒋振兴王毓丁玖乐周华狄佳万慧陈杰邢伟
- 关键词：糖尿病肾病磁共振成像
- 医院感染风险管理研究热点的可视化分析
- 2024年
- 目的分析医院感染风险管理研究相关文献的增长规律、研究热点和前沿,探索其发展方向。方法检索中国知网(CNKI)1999年1月1日至2022年5月15日的核心期刊文献,共纳入852篇文献,利用Excel软件进行文献增长规律及来源期刊分析;利用CiteSpace 6.1.R2软件通过文献关键词共现、聚类及热点突变等网络分析方法识别医院感染风险管理研究热点和趋势;通过文献被引频次分析反映该领域的关键点和学科前沿。结果研究经历了起步期(1999年-2010年)、增长期(2011年-2020年)和发展期(2021年以来)3个阶段;发表刊物以医院感染控制专业期刊和医院管理专业期刊为主;“危险因素”是研究的核心主题,中心性为0.12(>0.1);“危险因素”和“风险评估”是研究的核心内容;研究热点及发展趋势分为3个阶段:从医院感染的干预、对策研究过渡为医院感染的风险评估和建立风险预警体系,最新的研究热点为建立前瞻性风险管理预测模型和对病原菌、肝硬化等具体的对象进行研究;信息化在研究领域中关注度不足,未来有很大的研究空间。结论医院感染风险管理研究是医院管理中的重要组成部分,依然是未来研究的热点和重点。
- 李雪梅江淑芳冯诚怿王伟伟朱文广狄佳
- 关键词：医院感染风险管理CITESPACE可视化
- 类风湿关节炎患者肺部感染的临床特点及其危险因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者合并肺部感染的临床特点及危险因素。方法回顾性研究合并肺部感染RA住院患者52例和未合并感染RA住院患者200例临床资料,其中严重感染21例,分析RA合并肺部感染及肺部严重感染的临床特点及危险因素。结果RA患者中合并肺部感染52例,痰培养送检阳性率为36.54%,检出25株病原菌,其中细菌10株,支原体3株,真菌12株;肺部感染相关危险因素分析提示年龄>60岁、病程≥10年、吸烟、慢性肺疾病、激素治疗为独立危险因素,抗风湿药物(DMARDs)治疗为保护因素。肺部严重感染相关危险因素分析提示病程≥10年、吸烟、慢性肺疾病、激素治疗、补体C4降低为独立危险因素,DMARDs治疗为保护因素。结论RA患者肺部感染的致病菌主要是真菌和细菌,当RA患者病程≥10年、吸烟、合并慢性肺疾病、激素治疗、补体C4降低时应注意肺部严重感染风险,DMARDs治疗可以降低RA患者肺部感染的风险。
- 孙甜甜徐婷陈璐狄佳王雯吴敏
- 关键词：类风湿关节炎肺部感染
- 磁敏感加权成像评价慢性肾功能损伤的价值被引量：5
- 2017年
- 目的 探讨磁敏感加权成像（SWI）评价慢性肾功能损伤的价值.方法 回顾性分析临床诊断为慢性肾功能损伤,且进行过肾脏常规MRI和SWI检查的39例患者的临床资料.根据估算肾小球滤过率（eGFR）将患者分为轻度损伤组（15例）和中重度损伤组（24例）.同期招募无慢性肾病史且血清肌酐及尿素氮指标正常的17名志愿者作为对照组.所有受试者均行肾脏常规MRI和SWI检查.测量计算双肾幅度图皮质/髓质值（C/MMAG）及磁敏感图皮质/髓质值（C/MSWI）.采用独立样本t检验比较对照组与肾功能损伤组间C/MMAG和C/MSWI的差异,配对样本t检验比较C/MMAG和C/MSWI间的差异,单因素方差分析比较对照组和不同肾功能损伤组间C/MMAG和C/MSWI的差异;采用ROC评价C/MMAG和C/MSWI诊断肾功能损伤的效能;采用Pearson线性相关分析评价肾功能损伤患者C/MMAG和C/MSWI与eGFR及血清肌酐水平的相关性.结果 肾功能损伤组的C/MMAG和C/MSWI分别为1.101±0.039、1.071±0.046,C/MSWI明显低于C/MMAG,差异有统计学意义（t=5.056,P＜0.01）.对照组的C/MMAG与C/MSWI间差异无统计学意义（P＞0.05）.肾功能损伤组的C/MMAG和C/MSWI均明显低于对照组,差异均有统计学意义（t值分别为4.564、6.122,P均＜0.01）.轻度损伤组和中重度损伤组的C/MMAG、C/MSWI均较对照组明显减低,差异有统计学意义（P均＜0.05）;轻度损伤组和中重度损伤组间的C/MMAG、C/MSWI差异均无统计学意义（P均＞0.05）.C/MMAG及C/MSWI诊断肾功能损伤的ROC下面积分别为0.853和0.952.C/MMAG与eGFR呈中度正相关（r=0.460,P＜0.01）.结论 SWI可用于预测慢性肾功能损伤,虽不能反映肾功能损伤的程度,但对早期诊断轻度肾损害有一定价值.
- 蒋振兴邢兆宇陈杰丁玖乐王毓俞胜男周华狄佳邢伟
- 关键词：缺氧磁共振成像
- 一起铜绿假单胞菌医院感染聚集的调查处置
- 2023年
- 目的:对某三甲医院一起铜绿假单胞菌医院感染聚集进行调查,为多重耐药菌医院感染暴发的预防与控制提供参考。方法:采用流行病学调查和环境卫生学检测的方法,对该医院胸外科(包含普通病房、重症监护室及手术室)2022年8月发生的7例铜绿假单胞菌感染病例进行调查研究,分析感染相关因素并采取针对性干预措施。结果:7例患者中有4例为院内感染,其中3例检出PA,1例检出CRPA。危险因素分析提示,手术方式、手术时间与此次院感无关;围手术期抗生素使用级别过高和纤维支气管镜吸痰与本次铜绿假单胞菌医院感染聚集有关。结论:抗生素使用级别过高可能是导致此次疑似感染暴发的主要原因,应及早与医院感染管理科合作采取一系列措施控制院感。
- 李春阳金丹江淑芳狄佳蒋波
- 关键词：胸外科铜绿假单胞菌医院感染
