叶东旭
- 作品数：13 被引量：18H指数：2
- 供职机构：平顶山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省社会科学界联合会调研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 非瓣膜性房颤患者抗血栓药应用情况分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析平顶山市第一人民医院非瓣膜性房颤(NVAF)患者抗血栓药应用情况,为临床合理进行抗凝治疗提供依据。方法回顾性分析2019年1—12月入住平顶山市第一人民医院心血管内科的211例NVAF患者的临床资料,结合卒中风险评分(CHADS 2评分)和出血风险评分(HAS-BLED评分)对抗血栓药的使用情况进行分析。结果211例NVAF患者中,接受华法林或抗血小板药物治疗的共198例(93.84%)。CHADS 2≥1分的患者有204例(96.68%),其中11.27%(23/204)接受华法林抗凝,82.35%(168/204)接受抗血小板治疗。不同CHADS 2评分患者抗血栓用药情况差异有统计学意义(P<0.05)。HAS-BLED≥3分的患者有83例(39.34%),其中3.61%(3/83)接受华法林治疗,96.39%(80/83)接受抗血小板治疗。HAS-BLED评分0~2分与≥3分患者抗血栓用药方案相比,差异有统计学意义(P<0.05)。23例接受华法林治疗的患者国际标准化比值(INR)总监测率为100%,INR达标率为21.74%(5/23),INR在治疗目标范围内的时间(TTR)>60%的患者占4.35%(1/23)。以204例CHADS 2评分≥1分的患者为研究对象进行单因素分析,结果显示卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)史、HAS-BLED评分(≥3分)与NVAF患者抗血栓用药情况有关(P<0.05)。结论平顶山市第一人民医院NVAF患者华法林使用率和INR达标率低,抗凝治疗稳定性差,存在抗凝严重不足的问题。
- 叶东旭余守雅
- 关键词：非瓣膜性房颤卒中风险出血风险
- 基于药物相互作用软件提供的药学服务被引量：2
- 2015年
- 重症监护病房的病人常同时使用多种药物,药物间相互作用可影响药物的疗效或增加药物的毒副作用。基于药物相互作用软件提供的药学服务可高效地筛选出潜在的药物相互作用,使临床药师的干预更快速、有效,提高了临床用药安全性。
- 顾智淳崔敏刘晓琰陈云艳叶东旭
- 关键词：药物相互作用重症监护病房药学服务临床药师
- 老年病科临床药师的药学服务探究
- 2019年
- 目的了解临床药师在老年病科的临床药学服务,提升药学服务质量,增强患者的治疗效果,减少患者用药风险,提高患者对医疗服务的满意度。方法对平顶山市医院老年病科的临床医师、临床药师和部分患者进行调查,采用访谈法获取相应的资料,并对老年病科临床药师药学服务进行分析和探究。结果在平顶山某医院的老年病科的临床药学服务有一定程序化的服务,对临床治疗效果起到了作用。在老年病科临床医师对临床药师提出的用药建议有较高的采纳率。针对临床药师提出的调整剂量的采纳率达到84.2%,对于提出的调换药物的建议的采纳率是76.9%,对停用药物的意见采纳率为83.3%。患者的入院前用药依从性较好的占总科室住院患者人数的71.7%,出院前用药依从性较好的人数占科内总人数的81.5%。结论临床药师在审核医嘱和参与病例讨论中所提出的用药建议,给临床医师带来了很大的帮助,减少了药物的不合理使用,增加了患者用药的安全性和有效性。
- 陈秋李爱敏高华山张磊毛东东焦艺涵叶东旭秦得营
- 关键词：老年病科临床药师药学服务合理用药
- 基于药物相互作用软件筛选的地高辛相互作用分析被引量：2
- 2015年
- 地高辛为由毛花洋地黄提纯制得的强心苷,是治疗充血性心力衰竭、控制心房颤动、快速心室率的常用药物,在心血管内科应用广泛。地高辛治疗窗口窄,个体差异大,治疗量与中毒量接近。同时,地高辛常与其他药物联合使用,容易发生药物间相互作用,导致地高辛药效增强或减弱。因此,临床使用该药时,不仅需要严格掌握其适应证和用法用量,还应注意药物相互作用,警惕地高辛中毒的发生。
- 叶东旭顾智淳刘晓琰沈珑
- 关键词：地高辛药物相互作用
- 我院心力衰竭患者沙库巴曲缬沙坦应用情况调查被引量：3
- 2021年
- 目的:了解我院心力衰竭患者沙库巴曲缬沙坦的应用情况,为临床合理使用该药提供依据。方法:利用医院信息系统,回顾性分析2019年4~12月使用沙库巴曲缬沙坦的80例心力衰竭患者的基本信息,按照适应证、禁忌证、用法用量、药物转换、不良反应、靶剂量等评价标准,进行合理用药评价。结果:共纳入使用沙库巴曲缬沙坦的心力衰竭患者80例。存在无适应证用药的有42例(52.5%),无患者存在用药禁忌;用法用量不合理的有24例(30%);与血管紧张素受体转化酶抑制药(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)转换不合理的有6例(7.5%);发生药品不良反应的8例(10%)。达到靶剂量的有39例(48.75%)。结论:我院沙库巴曲缬沙坦的应用与国内外心力衰竭指南的推荐存在一定差距,主要表现在适应证、用法用量、禁忌证、与ACEI或ARB的转换等方面。提示临床药师可从这些方面切入,规范沙库巴曲缬沙坦的临床应用,为临床合理用药提供服务。
- 叶东旭余儒桓余守雅岳云霄赵娅柯
- 关键词：心力衰竭合理用药
- 药品不良反应309例回顾性分析被引量：2
- 2020年
- 目的了解平顶山市第一人民医院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法收集平顶山市第一人民医院2019年上报的309例ADR报告中患者一般资料、涉及的具体药品及种类、给药途径、临床表现等。结果309例患者中男143例,女166例,年龄15~88岁,ADR发生最多的年龄段为50~59岁(占29.13%),其次为60~69岁(占26.21%)。最常见的引起ADR的药物为抗肿瘤药[45.31%(140/309)],其次为中药注射剂和免疫调节药[均为12.94%(40/309)]。最常见的引起ADR的给药途径是静脉滴注[81.55%(252/309)]。受累的器官/系统以消化系统最常见,其次为血液系统、皮肤及附件。一般ADR有257例(83.17%),新的ADR有18例(5.83%),严重ADR有34例(11.00%)。结论平顶山市第一人民医院ADR基本符合全国ADR数据规律,但在ADR相关药品和种类、新的及严重的ADR比例方面与全国ADR数据存在一定差距,提示应加强ADR监测,及时准确上报有临床意义的ADR,预防和减少ADR的发生,保证患者用药安全。
- 叶东旭余儒桓刘会超余守雅
- 关键词：药品不良反应用药安全
- 慢性化脓性中耳炎初次与二次手术患者感染病原菌分布及对听力的影响被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨慢性化脓性中耳炎患者初次与二次手术治疗感染病原菌分布以及对听力的影响.方法 将131例行鼓室成形术治疗的慢性化脓性中耳炎患者依据手术次数不同分为两组,其中初次手术组78例,二次手术组53例.比较两组感染的病原菌分布、药敏试验结果以及听力改善状况.结果 初次手术组与二次手术组感染均以革兰阳性菌为主,分别占50.0％ 和49.1％,但两组最常见的革兰阳性菌有所不同,分别以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌最为常见;两组革兰阴性菌均以铜绿假单胞菌最为常见,分别占19.5％ 、20.0％;两组均检出真菌,均为7.3％,白色假丝酵母菌是最常见的类型.金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均对青霉素表现出较高的耐药率,未出现万古霉素耐药菌株,其中二次手术组耐药率有上升趋势.铜绿假单胞菌对青霉素、氨苄西林、哌拉西林、头孢氨苄、头孢唑啉的耐药率均较高,均未发现对左氧氟沙星和亚胺培南耐药的菌株.两组术前平均气骨导差、术后平均气骨导差、平均气骨导差差值、气骨导差≤20 dB率、气导增益≥10 dB率及两项均满足率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性化脓性中耳炎初次与二次手术患者感染病原菌构成及术后效果无明显差异,可对初次手术治疗失败或复发患者进行二次鼓膜成形术.
- 李会娟任颖川周红叶东旭袁晓辉
- 关键词：慢性化脓性中耳炎鼓室成形术病原菌分布听力气骨导差
- 基于循证药学的心血管临床药学服务模式
- 2015年
- 目的:探讨循证药学在临床用药干预中的作用。方法:阐述基于循证药学的药学服务模式干预心内科用药的具体措施,对实际案例和干预效果进行分析和总结。结果:基于循证药学的药学服务模式可提高心内科临床用药合理性。结论:循证药学是临床药师在临床开展药学服务的重要工具,基于循证药学的服务模式可促进临床合理用药,同时提高临床药师专业素质。
- 陈云艳顾智淳叶东旭刘晓琰
- 关键词：循证药学临床药师药学服务
- 急性冠脉综合征患者冠脉介入治疗后氯吡格雷抵抗的临床观察被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨接受标准双联抗血小板治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉介入治疗(PCI)后氯吡格雷抵抗发生率及可能的危险因素。方法:选取常规服用双联抗血小板药物(术前服用阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d,连续5 d以上,或至少术前6 h给予阿司匹林300 mg和氯吡格雷300 mg负荷剂量,术后常规给予阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d维持剂量)的住院接受PCI术的ACS患者93例,通过血栓弹力图(TEG)凝血分析仪测定其服用氯吡格雷抵抗发生率,并根据抑制率将患者分为抵抗组与非抵抗组,进行氯吡格雷抵抗相关危险因素分析。结果:氯吡格雷抵抗发生率为33.3%(31例)。氯吡格雷抵抗组的支架总长度、二磷酸腺苷激活血小板形成最大血凝块强度(MAADP)均显著长于非氯吡格雷抵抗组,差异均有统计学意义(P≤0.01)。结论:接受常规双联抗血小板药物治疗的经PCI术的ACS患者中,33.3%存在氯吡格雷抵抗。支架总长度、MAADP为发生氯吡格雷抵抗的危险因素。
- 陈云艳顾智淳叶东旭沈珑
- 关键词：急性冠脉综合征冠脉介入治疗血栓弹力图氯吡格雷抵抗
- 高校教师与临床药师共同参与临床用药实践的思考被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨高校教师与临床药师共同参与临床用药实践的主要形式、存在问题及其解决对策。方法:通过示例深入分析了高校教师与临床药师在临床用药实践中遇到的问题及解决方法。结果:临床用药实践对高校药学教师提升实践能力具有必要性,提出束缚目前临床药学发展的桎梏。结论:高校教师与临床药师共同参与临床用药实践可提升教师课堂教学能力,也能提高医院临床药学的基本技能。
- 陈秋于瑞雪叶东旭杜会强张磊李丽丽
- 关键词：高校教师临床药师
