张云飞
- 作品数：11 被引量：114H指数：7
- 供职机构：上海市嘉定区精神卫生中心更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 经颅微电流刺激对轻度抑郁症患者HPA、BDNF水平及临床症状的影响被引量：8
- 2021年
- 目的探讨经颅微电流刺激治疗(CES)对轻度抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴和脑源性神经营养因子(BDNF)水平,以及临床症状的影响。方法将86名轻度抑郁症患者随机分为研究组和对照组。研究组采用CES方式治疗8周,对照组进行伪刺激。两组在治疗前和治疗后采集血样测定皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和BDNF水平;应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和失眠严重程度指数(ISI)评估临床症状变化。结果CES治疗后,研究组COR浓度、HAMA和ISI评分下降(t=-2.0538,-2.5512,-2.7228;P=0.0431,0.0125,0.0079),且明显低于对照组(t=2.3613,2.1188,3.2795;P=0.0205,0.0371,0.0015);其余各项指标变化无统计学意义(P﹥0.05)。对照组治疗前后各项指标变化无统计学意义(P>0.05)。结论CES治疗引起HPA轴相关激素的血液水平的改变,这可能是其改善焦虑和失眠症状机制之一,但对抑郁症状无明显效果。
- 孔素丽高存友杨志磊段惠峰李东河张云飞
- 关键词：抑郁症丘脑-垂体-肾上腺轴脑源性神经营养因子
- 外科医护人员职业倦怠状况及其相关因素调查被引量：7
- 2017年
- 目的:了解外科医护人员职业倦怠状况及其相关因素。方法:采用工作倦怠(Job Burnout,MBI-GS)问卷为评定工具,对117名外科医护人员进行了调查。结果:(1)在是否行政、工作年限、职称、户籍及是否值班(或中夜班)上,职业倦怠的3个维度上的差异没有统计学意义;性别、婚姻、工作岗位及受教育程度在玩世不恭上差异具有统计学意义(t=-3.104,P<0.01;t=-2.419,P<0.05;t=-3.622,P<0.01;F=3.847,P<0.05);年龄在情绪衰竭上差异具有统计学意义(t=2.944,P<0.05);(2)医护人员情绪衰竭与健康状况、收入状况、家庭状况及人际关系状况呈显著负相关(r=-0.256,-0.362,-0.259,-0.262;P<0.01);玩世不恭与健康状况、收入状况、家庭状况、人际关系状况呈负相关(r=-0.308,-0.524,-0.193,-0.242;P<0.05);(3)多元逐步回归分析显示,收入状况及人际关系状况两个因素能有效预测医护人员情绪衰竭程度(β=-0.509,-0.416;P<0.05);收入状况及人际关系状况两个因素能有效预测医护人员玩世不恭程度(β=-0.889,-0.396;P<0.05);工作年限1个因素能有效预测医护人员成就低落感程度(β=-0.303,P<0.05)。结论:外科医护人员职业倦怠与收入、人际关系及工作年限等因素密切相关,应重点关注女性、未婚、31~40岁及大专的医护人员。
- 冯洁李慧娟张云飞刘朝晖吕强班春霞
- 关键词：外科医护人员职业倦怠
- 奥氮平与利培酮在精神分裂症治疗中疗效差异分析被引量：20
- 2018年
- 目的:比较奥氮平与利培酮在治疗精神分裂症中的效果差异。方法:选取2017年1月至2018年2月上海市嘉定区精神卫生中心收治的精神分裂症患者为研究对象,分别接受奥氮平、利培酮药物干预,对比2组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,治疗有效率和不良反应发生情况。结果:共纳入86位研究对象,所有患者用药依从性较好,仅在第6个月时利培酮组有1位患者失访。治疗后1、3和6个月时奥氮平组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分均显著低于利培酮组(均P<0.05);利培酮组的总体有效率为93. 75%,奥氮平组的总体有效率为92.65%,2组患者治疗总体有效率无显著差异(P=0.09);奥氮平组发生体质量增加、嗜睡、头痛头晕、心动过速、锥体外系反应和便秘的次数显著高于利培酮组(均P<0. 05)。结论:奥氮平和利培酮在治疗精神分裂症上的疗效相当,但是奥氮平的体质量增加等不良反应的发生率相对更高,有待后续大样本和多中心的研究进一步证实。
- 张云飞马长林彭晓晔
- 关键词：精神分裂症奥氮平利培酮疗效
- 上海嘉定工业区在册严重精神障碍患者特征分析
- 2022年
- 目的:了解上海市嘉定工业区在册严重精神障碍患者的患病率及分布征,为制定严重精神障碍的防治策略提供科学依据。方法:770例严重精神障碍患者信息来源于上海市精神卫生信息管理系统,其中男性364例,女性406例。结果:上海市嘉定工业区在册严重精神障碍报告患病率为4.57‰;男女性别比为1∶1.12,初中及以下文化程度占83.90%,有严重精神障碍家族史的患者占4.81%,已婚患者占60.52%。其中罹患精神分裂症最多占54.94%,其次为精神发育迟滞伴精神障碍占28.70%。性别、年龄、婚姻状况、文化程度、分级分类评估在不同严重精神障碍类型分布的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精神分裂症是今后社区防治和康复管理工作的重点,可针对不同类型的严重精神障碍特征采取有针对性的防治措施。
- 黄敏张云飞
- 关键词：严重精神障碍
- 舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的临床研究被引量：10
- 2018年
- 目的观察舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的临床疗效。方法将94例阿尔茨海默病伴抑郁焦虑障碍患者按照随机数字表法分为2组。治疗组47例予舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗;对照组47例予盐酸丁螺环酮片联合盐酸舍曲林分散片治疗。2组均治疗6周后统计疗效,观察比较2组治疗前及治疗2、4、6周后康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,比较2组治疗6周后生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)中物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分变化情况,比较2组治疗前及治疗2、4、6周后副反应量表(TESS)评分变化情况。结果 2组治疗2、4、6周后CSDD评分、HAMA评分及HAMD评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗2、4、6周后CSDD评分、HAMA评分及HAMD评分均低于对照组治疗后同期水平(P<0.05);2组治疗6周后GQOLI-74问卷物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分与本组治疗前比较均明显增加(P<0.05),且治疗组治疗6周后GQOLI-74问卷物质生活、躯体健康、心理健康及社会功能评分均高于对照组治疗6周后水平(P<0.05);治疗组治疗2、4、6周后不良反应TESS评分均低于对照组治疗后同期(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林分散片治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍临床疗效确切,可明显改善患者抑郁、焦虑症状,提高生活质量,降低药物不良反应,安全可靠。
- 张云飞马长林葛旭峰闻毅杨晓丽冯洁
- 关键词：阿尔茨海默病抑郁焦虑中西医结合疗法
- 失眠症患者睡眠质量与焦虑程度及交感神经皮肤反应的关系被引量：15
- 2020年
- 目的:研究失眠症患者睡眠质量与焦虑程度及交感神经皮肤反应(Sympathetic skin response,SSR)的关系。方法:回顾性分析某院2017年9月到2019年1月70例失眠症患者资料,根据匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分,将患者分为轻度失眠组30例(PSQI总分7~14分)、中重度失眠组40例(PSQI总分15~21分),另选择40例无睡眠障碍及焦虑的体检健康者作为对照组。比较3组的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、交感神经皮肤反应(Sympathetic skin response,SSR),并用Pearson直线相关法分析失眠症患者睡眠质量与HAMD、HAMA、SSR的关系。结果:轻度失眠组的PSQI、HAMD、HAMA显著低于中重度失眠组并显著高于对照组,差异均有统计学意义(F=756.05,474.02,392.78;P<0.05)。在SSR中,轻度失眠组的上肢、下肢潜伏期显著低于中重度失眠组并显著高于对照组,上肢、下肢波幅显著高于中重度失眠组并显著低于对照组,差异均有统计学意义(F=36.67,18.28,50.56,3.59;P<0.05)。经Pearson直线相关法分析,失眠症患者睡眠质量与与HAMD、HAMA、SSR均呈正相关(r=-0.456,-0.675,-0.378;P<0.05)。结论:失眠症患者睡眠质量越差,焦虑程度越严重,SSR越强烈。
- 马长林张云飞王湖
- 关键词：失眠症睡眠质量抑郁焦虑交感神经皮肤反应
- 阿立哌唑治疗精神分裂症患者致锥体外系反应的危险因素被引量：4
- 2018年
- 目的探析阿立哌唑治疗精神分裂症后患者致锥体外系反应(EPS)的危险因素。方法选取80例精神分裂症患者,均予以阿立哌唑单药开放性治疗。观察总有效率与不良反应总发生率。根据患者治疗期间是否出现EPS将患者分为EPS组与非EPS组,比较两组一般资料、PANSS基线评分、剂量增加幅度、最小与最大剂量。多元线性回归分析探索EPS危险因素。结果患者治疗前的PANSS评分为(83.6±7.6)分,治疗后降至(41.5±5.2)分(P<0.05)。总有效率为82.3%(63/76),不良反应总发生率为28.9%(22/76),其中EPS发生率为15.8%(12/76)。EPS组PANSS基线评分、剂量增加幅度、最小剂量、最大剂量均高于非EPS组(P<0.05)。PANSS基线评分、剂量增加幅度、最大剂量为EPS危险因素(P<0.05)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效良好,PANSS基线评分、剂量增加幅度与最大剂量为阿立哌唑治疗精神分裂症后患者致EPS的危险因素,值得引起重视。
- 张云飞马长林葛旭峰闻毅杨晓丽李华芳
- 关键词：精神分裂症阿立哌唑锥体外系反应
- 住院精神分裂症患者病耻感状况及其相关因素被引量：16
- 2018年
- 目的：了解住院精神分裂症患者的病耻感状况及其相关因素,为制定有效的护理对策提供依据。方法：采用精神疾病患者病耻感量表中文版（SSMI-C）、罗森博格自尊量表（SES）、一般自我效能感量表（GSES）及社会支持评定量表（SSRS）作为评定工具对144名住院精神分裂症患者进行调查,分析病耻感状况及其影响因素。结果：不同住院时间患者在病情掩饰因子、病耻感总分上,差异具有统计学意义（t=-2.211,-2.371;P〈0.05）;不同病程患者在歧视因子上,差异有统计学意义（F=3.256,P〈0.05）;积极效应因子与效能得分呈正相关（r=0.205,P〈0.05）;多元逐步回归分析显示,效能可以预测患者病耻感体验的强烈程度（β=1.302,P〈0.05）。结论：精神分裂症患者病耻感与一般自我效能密切相关,应重点关注病程25年以上和住院时间4年以上的患者。
- 冯洁杨晓丽李慧娟俞建萍沈静霞张云飞龚玲班春霞
- 关键词：精神分裂症病耻感自我效能感社会支持
- 儿童精神分裂症前脉冲抑制特征及三年随访
- 2023年
- 目的初步探讨儿童精神分裂症前脉冲抑制(prepulse inhibition,PPI)特征,并随访其变化。方法纳入56例儿童精神分裂症患者和38名健康儿童,应用事件相关脑电仪,采用单独强刺激和弱刺激+强刺激范式,进行PPI检测。患儿组于治疗后第1年、第2年和第3年进行PPI随访。结果基线时,在Cz点,患儿组比对照组单独强刺激的惊跳反射潜伏期延长[(97.00±13.02)ms vs.(86.02±11.10)ms,P<0.01],患儿组比对照组弱刺激+强刺激的惊跳反射潜伏期延长[(97.01±20.02)ms vs.(84.01±17.02)ms,P<0.01]、波幅增高[(47.01±21.00)μV vs.(39.00±12.01)μV,P<0.01],患儿组PPI比值低于对照组(43.02%±37.21%vs.66.00%±32.01%,P<0.01)。未发现患儿组PPI各指标与PANSS量表总分、各因子分有统计学相关性(P>0.05)。患儿组在治疗后的第1年、第2年和第3年进行PPI检测,Cz点惊跳反射波幅、PPI比值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童精神分裂症患者PPI存在异常,随访提示PPI变异可能是儿童精神分裂症患者的属性标志,此初步结论有待于临床中进一步证实。
- 张郦张云飞刘占文李婷季海峰刘丽薛连学陈兴时
- 关键词：精神分裂症儿童感觉门控前脉冲抑制生物学标记随访波幅
- 耳穴压豆对轻中度抑郁症伴失眠患者睡眠质量和血清5-羟色胺水平影响分析被引量：33
- 2020年
- 目的探讨耳穴压豆在轻中度抑郁症伴失眠患者中的应用效果。方法选取2017年10月至2019年6月我院80例轻中度抑郁症伴失眠患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组39例和试验组41例。对照组使用常规药物治疗,试验组在药物治疗的基础上加用耳穴压豆进行治疗。对比分析2组患者治疗前、治疗1周、2周、3周以及4周时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清5-羟色胺(HT)水平和睡眠时长。结果治疗1周、2周、3周和4周时试验组的HAMD、PSQI评分均显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后4周时试验组睡眠时长显著高于对照组(P<0.05);治疗1周、2周、3周和4周时试验组的血清5-HT水平均显著高于对照组(P均<0.05)。结论耳穴压豆在轻中度抑郁症伴失眠患者中的应用效果较好,值得临床上进一步使用。
- 张云飞郭本玉马长林葛旭峰高存友
- 关键词：耳穴压豆抑郁失眠症睡眠5-羟色胺
