谭伟伟
- 作品数：8 被引量：66H指数：5
- 供职机构：安徽中医药大学更多>>
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- 腰突颗粒治疗气滞血瘀及肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效对比研究被引量：10
- 2017年
- 目的 :对比研究腰突颗粒治疗气滞血瘀型和肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :选取腰椎间盘突出症患者270例,A组90例为气滞血瘀证型,B组90例为肝肾亏虚证型,C组90例未予中医辨证。A、B两组均口服腰突颗粒煎煮剂,每次服用20 m L,日2次;C组口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,一次75 mg,日2次。三组均以10 d为一疗程,持续服药2疗程。服药前、服药1疗程后、服药2疗程后分别对三组患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价。服药2疗程后参照《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评价。结果 :三组治疗1、2疗程后VAS评分、ODI指数均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗1、2疗程后的VAS评分、ODI指数明显低于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组临床总有效率和治愈率均优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰突颗粒对气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效优于肝肾亏虚型。
- 何升华赖居易王业广孙志涛王建谭伟伟冯华龙黄飞强
- 关键词：腰椎间盘突出症气滞血瘀肝肾亏虚疗效观察
- 腰突颗粒对人髓核细胞核因子κB信号通路的影响被引量：10
- 2016年
- 背景:核因子κB在退变椎间盘中呈高表达,经验方腰突颗粒治疗腰椎间盘突出症临床效果良好,通过核因子κB信号通路试探讨其治疗作用的机制。目的:探讨腰突颗粒含药血清对人髓核细胞核因子κB信号转导通路的影响。方法:将8只新西兰大白兔随机等分为生理盐水组和低、中、高剂量组,分别以生理盐水及10,20,40 mL腰突颗粒水煎剂灌胃7 d。于最后一次灌胃2 h后颈总动脉采血,收集血清,分别配成体积分数10%含药血清的DMEM培养液保存备用,分别干预人髓核细胞24 h。结果与结论:体积分数10%含药血清干预后,与生理盐水组相比,低剂量组、中剂量组、高剂量组人髓核细胞中白细胞介素8、肿瘤坏死因子α、p-P65、P50、IκB-α和IKK-βmR NA相对表达水平均降低,且细胞中p-P65、P50、IκB-α和IKK-β蛋白表达水平降低,同时随着灌服腰突颗粒剂量的增加,白细胞介素8、肿瘤坏死因子α、p-P65、P50、IκB-α和IKK-βmR NA相对表达水平逐渐降低,p-P65、P50、IκB-α和IKK-β蛋白表达水平降低。提示腰突颗粒含药血清能阻断人髓核细胞中核因子κB信号转导通路,进而减缓髓核细胞的退变,起到保护人髓核细胞的作用。
- 何升华谭伟伟孙志涛王业广王建赖居易
- 关键词：骨组织工程髓核细胞含药血清核因子ΚB信号通路白细胞介素8
- 腰痛-历史沿革与文献探微被引量：30
- 2016年
- 腰痛古代中医文献称之为"腰腿痛""腰胯痛""痹症",可追溯到秦汉时期,《黄帝内经》首次出现"腰痛",为肾精亏虚、寒湿外邪、外伤瘀血、脏腑经络病变和情志内伤;隋唐医家认识更趋完善,《诸病源候论》《备急千金要方》归纳为阳气虚衰、风寒侵袭、肾精亏虚、跌坠伤筋、久卧湿地五大类,另有饭后即卧、大便强努、笑多和卒然伤损亦可引起;宋金元涌现出大量名医名家,《三因极一病证方论》《丹溪心法》除延续《内经》中肾虚、瘀血、闪搓等,认为痰饮、湿热也是重要病因;明清《景岳全书》:真阴虚证为主,实邪较为少见,《证治准绳》:肾虚是根本,余者皆为标也,《症因脉治》"湿热岁气"致腰痛,《秘传证治要诀及类方》《医宗金鉴》《四圣心源》《金匮翼》《冯氏锦囊秘录》等,延续历代医家,补充脾湿肝郁、闪挫气滞、湿热岁气、食积、久坐而致腰痛,及妇人童子腰痛等。近现代认为气血、经络与脏腑功能失调和腰痛密切相关,辨证分型治疗。腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱结核、梨状肌综合征、第三腰椎横突综合征、泌尿系疾患(如肾结石、肾盂肾炎等)、妇科疾患(盆腔炎、子宫盆腔瘀血等)均可引起腰痛。
- 谭伟伟何升华
- 关键词：腰痛诸病源候论备急千金要方丹溪心法医宗金鉴四圣心源
- 不同中医分型颈椎病患者CT及MRI影像学表现及临床意义被引量：6
- 2015年
- 目的探讨颈椎病不同中医分型的CT及MRI影像学表现,以指导临床诊治。方法纳入120例颈椎病患者,参考相关标准,将其划分为风寒湿型、痰湿阻络型、气滞血瘀型、肝肾不足型、气血亏虚型。均联合开展CT、MRI诊断,探讨不同分型的影像学表现差异。结果风寒湿型影像改变主要为颈椎生理曲度变化、钩锥关节增生及韧带钙化,首选检测方法为CT;痰湿阻络型多表现为椎管前后径狭窄、椎体前后缘骨质增生,首选检测方法为MRI;气滞血瘀型多表现为椎间孔狭窄、椎体及钩椎关节骨质增生,首选检测方法为MRI;肝肾不足型主要表现为横突孔狭窄、椎动脉扭曲狭窄等,首选检测方法为MRI;气血亏虚型多表现为椎体排列不稳,需合理结合临床表现确诊。结论 CT及MRI影像有助于颈椎病的中医分型,对指导临床用要有一定价值,值得关注。
- 王业广何升华孙志涛谭伟伟李仕斌
- 关键词：颈椎病中医分型CTMRI
- 单侧椎弓根钉内固定治疗单节段腰椎间盘突出症疗效比较被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨单侧椎弓根钉内固定治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:我院采用钉棒内固定椎间融合器治疗48例单节段腰椎间盘突出症的患者,其中双侧椎弓根内固定26例(A组),单侧椎弓根固定22例(B组)。比较2种手术患者手术时间、术中出血量、术后住院天数、融合率、手术前后JOA评分的情况,分析其手术方式对治疗效果的影响。结果:术后随访平均17个月,所有患者术后的功能参数均优于术前,B组患者在手术时间、出血量方面优于A组患者,2种手术患者术前JOA差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时的JOA的差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:单侧椎弓根钉内固定结合椎间融合术治疗单节段腰椎间盘突出症能够减少手术创伤和手术费用,与同双侧椎弓根钉内固定取得相同的手术效果,适宜于在临床应用。
- 谭伟伟何升华孙志涛王业广王建
- 关键词：腰椎间盘突出症单侧
- 基于NF-κB信号通路探讨腰突颗粒治疗腰椎间盘突出症的机制
- 1目的本文采用腰突颗粒含药血清干预人髓核细胞后,通过检测II型胶原、I型胶原、蛋白多糖、炎症因子白介素8、肿瘤坏死因子α及NF-κB信号通路中p-P65、P50、IΚB-α、IKK-β等关键蛋白表达量的变化,来探讨腰突颗...
- 谭伟伟
- 关键词：腰椎间盘突出症NF-ΚB信号通路
- 文献传递
- 微创针刺旋切制备兔椎间盘退变模型被引量：6
- 2016年
- 目的探讨微创针刺旋切制备兔椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)模型的可行性。方法取40只新西兰大白兔,雌雄不限,体质量(2.9±0.3)kg;随机分为对照组和实验组(n=20)。对照组不予处理;实验组采用18G穿刺针在C臂X线机引导下经皮侧后方穿刺进入L4、5、L5、6椎间盘内,旋切髓核组织以促进椎间盘的退变。术后4、8、12、16周行大体观察、MRI观察并根据Pfirrmann分级法评价椎间盘退变情况,然后处死动物取材行Masson染色和番红O染色观察。结果实验组髓核组织颜色较对照组暗,弹性降低。对照组MRI T2加权像椎间盘信号强度早期未见明显改变,后期略减弱;实验组椎间盘信号强度随时间延长呈减弱趋势。根据Pfirrmann分级法评价椎间盘退变程度,两组随时间延长椎间盘退变程度均逐渐加重(P<0.05);两组间比较除术后4周差异无统计学意义(P>0.05)外,其余术后各时间点实验组椎间盘退变程度较对照组严重(P<0.05)。Masson染色示随时间延长,对照组纤维环出现排列不规整,但结构仍完整;实验组纤维环排列紊乱,甚至出现断裂现象。番红O染色示对照组髓核细胞未见明显减少,实验组髓核细胞明显减少。结论微创针刺旋切法可成功制备兔IDD模型。
- 谭伟伟何升华孙志涛王业广王建赖居易
- 关键词：椎间盘退变
- 手法整复结合颈部肌肉锻炼治疗寰枢关节紊乱的临床效果分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析手法整复结合颈部肌肉锻炼治疗寰枢关节紊乱的临床疗效。方法选取本院2009年1月~2013年12月收治的208例寰枢关节紊乱综合征患者为研究对象,入院后按照抽签随机取样法将其分为对照组（n=104）和观察组（n=104）。对照组给予手法整复治疗,观察组在对照组基础上给予颈部肌肉锻炼。比较两组患者治疗前后寰齿前隙,颈椎曲度深度、指数、角度,临床症状评分变化。比较两组患者总有效率。结果治疗前,两组患者各临床指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,两组患者各临床指标均明显改善,观察组寰齿前隙、临床症状评分显著低于对照组（P〈0.05）,其余指标均显著高于对照组（P〈0.05）,观察组总有效率显著高于对照组（96.15%vs 79.81%,χ2=13.139,P=0.000）。结论手法整复结合颈部肌肉锻炼治疗寰枢关节紊乱综合征患者,能显著改善其临床症状,疗效确切,值得临床推广应用。
- 王业广曹亚飞何升华李仕斌谭伟伟
- 关键词：寰枢关节紊乱手法整复
