黄超群
- 作品数:4 被引量:17H指数:2
- 供职机构:武汉市中医医院更多>>
- 发文基金:湖北省中医药中西医结合科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 连朴饮加味方联合四联补救治疗幽门螺杆菌感染的疗效及肠道微生态分析被引量:2
- 2023年
- 目的探究连朴饮加味方联合四联补救治疗幽门螺杆菌感染的疗效及对肠道微生态的影响。方法选取2021年7月至2021年12月我院初次根除幽门螺杆菌失败的76例慢性非萎缩性胃炎(脾胃湿热证)患者作为观察对象,随机分为治疗组(38例)和对照组(38例),对照组采用雷贝拉唑+枸橼酸铋剂+阿莫西林+呋喃唑酮(14d)治疗,治疗组在对照组基础上加用连朴饮加味方(2次/d×14d),后续连朴饮加味方(2次/d×14d)治疗,观察两种方案的疗效及对肠道微生物群落的影响。结果最终纳入统计分析的70例患者中治疗组Hp根除率的符合方案(PP)与意向治疗(ITT)分析分别为89.19%、86.84%,对照组为84.85%、73.68%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组在服药2周、停药2周、停药4周后中医证候疗效总有效率显著低于治疗组(P<0.05);治疗组在改善口黏且苦、肢体困重、口臭、脘腹饱胀单向症状疗效上优于对照组(P<0.05);两组无严重不良事件发生(P<0.05)。对肠道菌群的影响:对照组物种丰度、多样性在停药2周时明显下降,停药4周、8周、11周均高于停药2周时,停药11周时高于根除前;在属水平,对照组在停药8周时罕见小球菌属(Subdoligranulum)、粪球菌属(Coprococcus)显著高于治疗组(P<0.05)。治疗组停药2周时物种、多样性与根除前无明显差异,且在停药2周、4周时物种丰度均高于根除前,同时有益菌属毛螺菌属(Lachnospira)相对丰度显著升高(P<0.05);停药2周、4周、8周、11周时拟杆菌门(Bacteroidetes)厚壁菌门(Firmicutes)相对丰度比值随时间延长逐渐升高。结论连朴饮加味方联合四联可作为Hp根除失败有效的补救方案,安全性良好,值得临床推广。连朴饮加味方可能通过促进有益菌菌群生长,减少有害菌,提高B:F值调节肠道菌群失衡,以缓解胃肠道症状。
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- 关键词:幽门螺杆菌肠道微生态
- 中西医结合治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎疗效及对外周血胃肠激素、T淋巴细胞亚群、IL-8、IL-32、MCP-1的影响被引量:4
- 2023年
- 目的探讨加味黄芪建中汤联合艾司奥美拉唑治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,GAS)的效果。方法选择2019年10月—2021年5月收治的190例脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者进行研究,使用随机数字表将其分为试验组和对照组,每组95例,对照组接受艾司奥美拉唑治疗,试验组接受加味黄芪建中汤联合艾司奥美拉唑治疗,共治疗8周,比较两组外周血胃肠激素、T淋巴细胞亚群、白细胞介素(interleukin,IL)-8、IL-32、单核细胞趋化因子-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)水平,比较两组治疗前后中医证候积分以及中医证候疗效。结果治疗后试验组胃动力素(motilin,MTL)、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组慢性浅表性胃炎、P物质(SP)、CD_(8)^(+)、IL-8、IL-32、MCP-1以及中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组中医证候疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加味黄芪建中汤联合艾司奥美拉唑治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎具有确切的疗效,可有效调节胃肠激素的分泌,改善免疫功能,抑制炎症反应,适合在临床推广应用。
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- 关键词:黄芪建中汤T淋巴细胞亚群
- 16549例脾胃病科患者幽门螺杆菌感染现状及中医证型相关分析被引量:11
- 2022年
- 目的对湖北省武汉市幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性胃炎患者感染现状、变化趋势及中医证型进行分析,旨在明确本地区Hp感染状况及变化情况,Hp阳性患者中医证型分布特点,为有效防治Hp感染相关性疾病、实施健康中国战略提供科学依据。方法通过回顾性分析2019~2021年湖北省中医院光谷院区16549例脾胃病科患者行^(13)C及^(14)C呼气试验及Hp阳性患者中医辨证分型结果。结果16549例患者中,Hp阳性者共5544例(33.50%),2019~2021年Hp感染率分别为35.30%、34.66%、31.92%,近3年来Hp感染率逐年呈下降趋势(P<0.05)。Hp阳性患者中医证型前3位依次为脾胃湿热证(41.21%)、肝胃不和证(21.48%)、脾胃气虚证(12.17%)。Hp阳性率随年龄的增长呈趋上升趋势(P<0.05)。总体女性Hp阳性率2957/8965(32.98%),男性为2587/7584(34.11%),差异无统计学意义(P>0.05);2019年与2021年男性Hp感染率相比,差异无统计学意义(P>0.05),2021年女性Hp感染率低于2019年(P<0.05),总体Hp感染率与性别无关。结论湖北武汉Hp感染率低于国内水平,近3年来呈下降趋势;脾胃湿热证为Hp感染患者首要证型;Hp感染率随年龄的增长呈上升趋势,Hp感染与性别无相关性。
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- 关键词:幽门螺杆菌中医证型