目的:探讨OCTA检查在视网膜静脉阻塞诊疗中的重要应用价值。方法:采用回顾性病例对照研究,选取2018-01/10于大连市第三人民医院眼科门诊确诊为视网膜静脉阻塞的患者38例38眼,其患病眼为A组,对侧健康眼为B组。所有患者均接受OCTA对黄斑区视网膜行3mm×3mm范围的模式扫描,获得表层视网膜、深层视网膜、外层视网膜及脉络膜毛细血管层4个层面黄斑血流密度图,测量表层视网膜中心凹无血管区面积(FAZ),Image J软件计算4个层面黄斑区血流密度(MVD),OCT模式测量黄斑中心凹的水平厚度与垂直厚度(CFT)。结果: A组和B组浅层视网膜FAZ、水平CFT及垂直CFT测量均有差异( P <0.01)。A组和B组表层视网膜及深层视网MVD均有差异( P <0.01),外层视网膜层MVD、脉络膜毛细血管层MVD结果无差异( P =0.542、0.489)。BCVA(LogMAR)分别与表层视网膜FAZ、水平CFT及垂直CFT呈正相关( r =0.482、0.652、0.621,均 P <0.01),与表层视网膜MVD及深层视网膜MVD呈负相关( r =-0.486 、-0.465,均 P <0.01)。结论:应用OCTA检查对提示视网膜静脉阻塞患者黄斑区视网膜的微循环障碍和视力预后有重要指导意义。
目的分析内界膜充填术治疗初次手术后未闭合黄斑裂孔的效果。方法收集2012年1月~2014年12月已行23G玻璃体切除术联合内界膜剥除术后黄斑裂孔未闭合的患者16例16眼,包括硅油眼6只眼。所有患者行23G微创玻璃体切除,利用曲安奈德(triamnisolone,TA)、靓蓝G(bright blue G,BBG)、自体血清(AB)滴注于后极部视网膜,剥离黄斑区外周部分保留的内界膜,置于裂孔底部,10%C3F8气体充填玻璃体腔。术后行最佳矫正视力、眼底镜和OCT检查。结果 16例黄斑裂孔均闭合,裂孔闭合率100%。术后视力较术前有提高,差异有统计学意义。黄斑裂孔愈合后椭圆体带断裂长度减小。结论内界膜充填术可以使黄斑裂孔手术后未愈合的黄班孔愈合。裂孔愈合处可见椭圆体带的连续性部分恢复,术后视力得以稳定和提高。
资料患者女性,11岁。2016年11月17日因右眼前黑影飘动2 d来院就诊。右眼视力为0.4,矫正视力为1.0×-1.50DS;左眼视力为0.5,矫正视力为1.0×-1.00 DS。眼压:右眼19 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),左眼20 mm Hg。外眼及眼前节未见异常。眼底:右眼玻璃体轻度混浊.