杨波
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：江苏省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 静脉输液针与留置针对头颈部MRI增强检查体位移动的相关护理对策研究被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨静脉输液针与静脉留置针在头颈部磁共振增强检查中对体位移动影响的护理对策。方法:随机选取2013年1月至9月296例头颈部磁共振增强检查的肿瘤患者,将影像号为单数的148例患者作为对照组,影像号为偶数的148例患者作为观察组,检查前将鱼肝油丸标记固定在患者检查部位皮肤上。对照组患者用静脉输液针在检查室直接进行静脉注射造影剂;观察组患者在检查前用静脉留置针进行静脉穿刺,检查时接上高压注射器,在检查过程中通过静脉留置针注射造影剂。检查结束分别观察两组注射造影剂前后标记的移动情况,分析并解决移动原因,制定出相应的护理对策。结果:有5例患者的血管无法完成静脉留置针的插入,改用静脉输液针注射。观察组移动率为7.69%(11/143),对照组移动率为30.07%(46/153),观察组移动率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组穿刺首次成功率为82.52%(118/143),对照组穿刺首次成功率为94.77%(145/153),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头颈部磁共振增强检查的患者适合用静脉留置针注射造影剂,用一次性静脉输液针注射造影剂,可以满足头颈部磁共振增强检查要求。
- 盛浏丽王玉璜刘念龙周士波杨波姜久艳
- 关键词：静脉穿刺磁共振检查
- MRI引导肺癌射频消融治疗的临床应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨MRI在肺癌射频消融(RFA)治疗过程中定位及引导的安全性和可行性。方法26例患者应用MRI引导进行肺癌病灶定位并完成RFA治疗,观察定位的准确性及成功率,分析治疗对生存期的影响,同时观察MRI引导RFA治疗的不良反应发生率等安全性指标,进一步评价MRI在引导RFA治疗中的价值及可行性。结果26例肺癌患者全部定位成功,13例出现并发症,其中气胸8例、胸水8例,合并肺炎、皮下组织积气及术中咳血各1例。所有病灶1~4年局部控制率分别为87.2%、69.9%、48.1%、24.8%;1~5年生存率分别为86.5%、66.2%、66.2%、66.2%、22.1%。结论MRI引导肺癌RFA定位准确、操作安全、无辐射损伤,大部分患者的局部肿瘤控制效果较好,生存期延长,是一种临床操作安全可靠的局部肺肿瘤治疗方法。
- 杨波刘念龙沈晓康郭震周士波赵玉年康铮陈仕林沈文荣
- 关键词：磁共振引导肺癌射频消融
- MRI引导乳腺可疑病变导丝定位活检手术的应用
- 2019年
- 目的探讨MRI在乳腺病变导丝定位活检中的临床应用价值及可行性。方法71例患者应用乳腺专用穿刺/定位活检设备在MRI引导下行可疑病变导丝定位活检,观察定位活检的成功率、不良反应以及定位活检对乳腺病变的临床应用价值。结果71例定位活检病例全部证实定位成功,定位成功率100%。定位操作平均用时约37 min。定位活检术后病理示恶性33例(46.48%)。术前MRI诊断相对定位活检术后病理诊断存在22.53%的影像学误判,其中低估病例6例(8.45%),高估10例(14.08%)。术前MRI诊断敏感度为82.86%,诊断特异度为72.22%。结论乳腺MRI引导导丝定位活检是一种准确而安全的获得病理组织学诊断的有效方法,部分乳腺病变在术前MRI诊断中其影像表现存在一定的重叠,仍需病理组织学检查才能最终确定诊断。
- 杨波赵玉年郭震刘念龙周士波沈文荣
- 关键词：乳腺病变磁共振引导定位活检
- MRI引导定位活检术对仅MRI显示乳腺病变的应用被引量：10
- 2015年
- 目的评估MRI引导下定位活检对仅MRI显示乳腺病变的应用价值。方法搜集52例56个MRI上显示而其他影像技术难以显示的隐匿病灶。全部病灶BI-RADS分类4级或4级以上。采用1.5 T超导MRI仪,乳腺MRI专用定位活检穿刺架及乳腺MRI专用定位针和定位导丝。根据MRI检查发现可疑病灶的部位选择外侧位、内侧位或轴位行定位活检。观察操作方式及定位准确性。结果 52例56个病灶均一次定位成功,病理切片证实病变完全切除,成功率达100%。病理结果:52例56个病灶中乳腺导管内癌8个,浸润型癌7个,乳腺导管内乳头状瘤病1个,乳腺导管上皮不典型增生7个,乳腺腺病伴高度增生20个,乳腺纤维腺瘤13个。术前MRI诊断与术后病理结果对照MRI诊断符合率89.29%(50/56)。结论对仅MRI显示的乳腺隐匿病灶,MRI导引的定位活检是一种安全可靠的方法,弥补了其他影像方法的不足及假阴性的发生,是对钼靶和超声引导乳腺定位活检的重要补充,为微创手术治疗提供了又一种精确导向的方式。
- 赵玉年唐金海沈文荣郭震秦建伟李健董珉杨波王慧华刘念龙
- 关键词：乳腺肿瘤定位术放射外科手术
- 乳腺病变MRI引导定位活检的临床应用
- 目的 探讨在MR引导下对乳腺病变进行定位活检的临床应用价值、适应症、禁忌症及不良反应等。方法 76例患者应用乳腺专用定位活检设备在MRI图像引导下行可疑病变部位MR引导导丝定位，定位后行外科手术活检，观察并分析定位活检的...
- 杨波郭震沈文荣
- 关键词：乳腺病变磁共振引导定位活检
- 碘克沙醇造影剂在宝石能谱CT低剂量条件下检查的应用研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨碘克沙醇（270mgI／mL）造影剂在宝石能谱CT低剂量条件下检查的应用价值。方法选择肾功能正常的肿瘤患者426例进行宝石能谱CT低剂量增强扫描检查。采用随机数字表法分为观察组213例和对照组213例，观察组静脉注射等渗造影剂碘克沙醇（270mgI／mL），对照组静脉注射次高渗造影剂碘海醇（350mgI／mL）。在相同的注射速度条件下，观察记录两组1h内的急性不良反应和1h至7d内的延迟不良反应；检查记录注射造影剂前后血清肌酐（Scr）和肌酐清除率（Cer）的变化、造影剂肾病（CIN）发生率以及近期预后。结果53例发生急性不良反应，其中观察组18例（8．45％），对照组35例（16．43％），两组差异有统计学意义（Х^2=10．791，P〈0．05）；3例发生延迟不良反应，观察组延迟不良反应例数为0例，对照组3例（1．50％），急性、延迟性不良反应均经过一段时间后恢复。两种造影剂均可轻微引起Scr的增高及Ccr的下降，但两组差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论在宝石能谱CT低剂量条件下静脉注射碘克沙醇（270mgI／mL）能减少患者急性不良反应的发生，不会增加CIN的发病率，可以安全使用。
- 宋俊萍刘念龙王玉璜杨波沈文荣盛浏丽姜久艳
- 关键词：碘克沙醇造影剂
- 肺微小磨玻璃结节血管征及气管征对良恶性的鉴别意义被引量：6
- 2018年
- 目的探讨肺微小磨玻璃结节(GGN)的血管征及气管征对良恶性评估的价值。方法收集2016年1月至2018年1月,在江苏省肿瘤医院经手术或穿刺病理证实为肺腺癌的单发局灶性GGN 127例的临床资料。将GGN分为3组,良性组36例、浸润前组51例、浸润腺癌组40例。比较不同病理类型GGN大小与血管征及气管征的关系。结果 GGN良性组最大径(5.22±2.45)mm,浸润前组最大径(8.16±2.83)mm,浸润腺癌组最大径(13.15±3.41)mm,3组两两相比,差异有统计学意义(均P<0.05)。各型血管征在3组不同病理分型GGN所占比例均不同,差异有统计学意义(均P<0.05)。Ⅰ型、Ⅱ型血管征多见于良性组,Ⅲ型、Ⅳ型血管征多见于浸润前组与浸润腺癌组。各类型支气管征在3组不同病理分型GGN所占比例不同,差异有统计学意义(均P<0.05)。Ⅱ型、Ⅲ型气管征多见于浸润腺癌组,Ⅳ、Ⅴ型气管征多见于良性组、浸润前组。结论了解GGN与血管、支气管征的关系及其在微小GGN分类中的应用,对GGN良恶性的鉴别诊断具有重要意义。
- 刘念龙杨波王玉璜吴梦婕郭晓涵尹娜
- 关键词：肺肿瘤腺癌
- 不同b值DWI-ADC对肺癌与阻塞性肺病变的鉴别效能被引量：2
- 2021年
- 目的扩散加权成像(DWI)在肺部病变良恶性鉴别、肺癌与肺不张的区分等方面展现出较高的临床应用价值。文中探讨不同b值DWI-ADC在肺癌与阻塞性肺病变鉴别中的应用及诊断效能。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月江苏省肿瘤医院收治49例肺癌合并阻塞性肺病变患者多b值DWI序列检测结果,统计分析不同b值下ADC值差异,探讨不同b值对ADC值测量的影响,并进一步分析不同b值下DWI对区别肺癌与阻塞性肺病变的诊断价值。结果入组患者多b值ADC测量结果间差异均有统计学意义(P<0.05)。肺癌病灶及阻塞性肺病变ADC值与b值之间存在弱相关关系(r=-0.59、r=-0.51)。b值分别设定为200、500、800、1000、1200 s/mm^(2)时,ADC值诊断肺癌与阻塞性肺病变ROC曲线下面积依次为0.8411、0.90、0.9431、0.9444和0.9290,其中b=200 s/mm^(2)时最低(P<0.05)。结论肺部DWI成像b值选择500~1200 s/mm^(2)时均可获得较好的诊断效果及图像质量。其中尤以800~1000 s/mm^(2)诊断效能最佳。
- 杨波康铮付金凤周士波沈文荣吴梦婕史丹尹娜
- 关键词：B值肺癌表观扩散系数
