杨玉洁
- 作品数：27 被引量：296H指数：12
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 新型冠状病毒疫情中血透护士心理健康水平与特质应对方式的相关性研究被引量：5
- 2020年
- 目的了解血透护士在新型冠状病毒疫情(简称新冠疫情)中的心理健康水平与特质应对方式的现状,探讨二者相关性,为采取有效措施促进血透护士心理健康提供理论依据。方法2020年2月对成都市6所医院的129名血透中心护士进行心理健康水平和特质应对方式调查。结果新冠疫情中血透护士的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分为(21.04±7.72)分,多因素回归分析结果显示血透护士是否有隔离(t=4.126,P<0.05)、所在医院是否有支援(t=-2.649,P<0.05)是影响血透护士在新冠疫情中心理健康水平的重要因素。应对方式中积极应对的得分为(24.59±4.87)分,低于国内常模(t=-11.517,P<0.001);消极应对的得分为(32.48±5.62)分,高于国内常模(t=20.965,P<0.001)。血透护士在新冠疫情中HAMA得分与特质应对方式问卷(TCSQ)中的积极应对呈正相关(r=0.292,P<0.001);HAMA得分与TCSQ中的消极应对呈负相关(r=-0.473,P<0.001)。结论新冠疫情中血透护士的心理健康水平与特质应对方式密切相关,对于突发疫情,应该重视血透护士的心理健康问题,及时采取干预手段,有针对性的开展心理疏导,使其更好投入到工作与生活中。
- 王雪袁怀红杨玉洁曾英
- 关键词：新型冠状病毒心理健康水平
- 以岗位胜任力为导向的互动教学在血液净化临床带教中的作用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨在血液净化临床带教中开展岗位胜任力为导向的互动教学的作用。方法于2019年5月至2020年8月选取本院血液净化中心实习生共80名,采用随机数字表法将其分为两组。对照组40名采用常规临床带教,观察组40名采用以岗位胜任力为导向的互动教学,均带教3个月。比较两组带教后的理论和实践考核成绩,带教前后的岗位胜任力和对带教的满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果观察组带教后的理论和实践考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(理论考核:t=4.01,P<0.05;实践考核:t=3.94,P<0.05)。带教前两组有效沟通能力、适应与应对能力、自主学习与自我提升能力、管理能力评分对比差异均无统计学意义(有效沟通能力:t=1.31,P=0.193;适应与应对能力:t=1.25,P=0.216;自主学习与自我提升能力:t=0.93,P=0.356;管理能力评分:t=0.76,P=0.451);带教后两组上述各项岗位胜任力评分均较带教前提高,且观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(有效沟通能力:t=12.60、6.63,P<0.05;适应与应对能力:t=11.21、6.44,P<0.05;自主学习与自我提升能力:t=10.80、5.78,P<0.05;管理能力评分:t=12.42、6.79,P<0.05)。两组实习生对带教的满意度分布对比差异有统计学意义(t=6.90,P=0.007),观察组总满意率高于对照组(t=6.49,P=0.011)。结论对血液净化实习临床带教中采用以岗位胜任力为导向的互动教学,不仅可提高实习生的考核成绩、提升岗位胜任力,还可提高教学满意度。
- 蒋婕杨玉洁袁怀红李海燕黄振
- 关键词：岗位胜任力互动教学血液净化
- 血透专科护士压力负荷现状与职业获益感的相关性被引量：9
- 2021年
- 目的调查血透专科护士压力负荷的现状及影响因素,并分析与职业获益感的相关性,为血透专科护士减轻压力负荷,提高职业获益感提供参考依据,进而为患者提供优质护理。方法采用便利抽样法抽取2021年3月~4月四川省三所三甲综合性医院的119名血透专科护士及119名肾内科病房护士为研究对象,采用压力负荷量表与职业获益感量表进行问卷调查,并对两组调查结果进行对比分析。结果独立样本t检验结果显示,血透专科护士与肾内科病房护士压力负荷总分(3.00±1.26、2.70±1.24)分,事件负荷维度(3.49±1.15、3.16±1.23)分、个体脆弱性维度(2.59±0.60、2.31±1.11)分,差异有统计学意义(均P<0.05);线性回归分析结果显示,血透专科护士年龄、职称是压力负荷的影响因素(P<0.05);血透专科护士与肾内科病房护士职业获益感得分为(4.19±0.62、4.23±0.84)分,其中正向职业感知、良好的护患关系、亲友认同、团队归属感、自身成长各维度得分为(4.07±0.62、4.33±0.49、4.04±0.75、4.21±0.75、4.28±0.50;4.10±0.83、4.30±0.83、4.01±0.93、4.28±0.72、4.36±0.74)分;Pearson相关性分析结果显示,血透专科护士压力负荷与护士执业获益感呈显著负相关(r=0.280,P<0.05)。结论血透专科护士压力负荷与护士职业获益感均处于中等水平,血透专科护士的压力负荷高于肾内科病房护士,且受年龄、职称的影响,临床实践中应注重血透护士的心理健康,并提升其血透护士的职业获益水平,进而提高护理质量,使患者更大获益。
- 曾英杨玉洁杨玉洁毛明英袁怀红毛明英付平
- 关键词：血液透析
- Miller金字塔教学法在血液透析室新入护士岗位胜任能力培训中的应用被引量：20
- 2020年
- 目的探讨Miller金字塔教学法在血液透析室新入护士岗位胜任能力培训中的应用效果。方法回顾性选取2017年1月-2018年12月血液透析室新入护士14名作为对照组,采用常规带教法;前瞻性选取2019年1月-12月血液透析室新入护士14名作为试验组,采用Miller金字塔教学法。培训3个月后对两组新入护士进行理论、操作考核,并使用中国注册护士核心能力测评量表进行岗位胜任能力评价,使用自行设计的血液透析室新入护士教学效果满意度问卷进行教学满意度评价,对两组数据进行比较。结果试验组与对照组理论考核成绩分别为(91.54±5.89)、(83.86±6.45)分,操作考核成绩分别为(96.89±3.65)、(90.58±5.15)分,中国注册护士核心能力测评量表评分分别为(186.66±4.89)、(163.76±6.89)分,教学满意度分别为(4.56±0.72)、(3.56±0.97)分,试验组均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论Miller金字塔教学法用于血液透析室新入护士岗位胜任能力的培训是可行的,有助于提高血液透析室新入护士理论和操作技能考核成绩及岗位胜任能力,同时也可提升教学满意度。
- 袁怀红杨玉洁马春妍李巧曾英
- 关键词：血液透析室
- 维持性血液透析患者服用磷结合剂依从性调查分析被引量：20
- 2020年
- 目的探讨维持性血液透析患者服用磷结合剂现状及其相关影响因素。方法采用Morisky-8服药依从性量表对232例维持性血液透析患者口服磷结合剂进行调查。结果232例患者服药依从性总分为(5.45±1.80)分。112例(48.28%)服药依从性良好,120例(51.72%)依从性差。回归分析结果显示,年龄、婚姻状态、家庭人均月收入、是否在职是患者服药依从性的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论维持性血液透析患者口服磷结合剂的依从性不足,应建立科学合理的筛查标准,完善随访管理制度,针对高龄、低收入、在职及婚姻状态不佳等高危人群给予针对性的护理干预。
- 何茂芯杨玉洁
- 关键词：维持性血液透析磷结合剂服药依从性肾脏疾病高磷血症
- 维持性血液透析患者透析初始血尿酸水平与预后的相关性被引量：1
- 2020年
- 目的探讨维持性血液透析患者透析初始血尿酸水平与预后的相关性。方法纳入2013年7月~2018年7月于我院透析的309例患者为研究对象,按照尿酸是否升高分为尿酸升高组和尿酸正常组。收集患者临床资料,用二元logistic回归法分析尿酸升高的独立危险因素;Kaplan-Meier生存曲线法分析患者生存预后的影响因素;Log-rank法进行显著性检验。结果①共309例患者纳入本研究,男性178例(57.6%),女性131例(42.4%)。其中,158例(51.1%)患者尿酸升高,151例(48.9%)患者尿酸正常。与尿酸正常组比较,尿酸升高组透析龄更长,但年龄、二氧化碳结合力较低,尿素、前白蛋白较高(均P<0.05)。②相关性分析结果提示,尿酸与透析龄、尿素、肌酐、甘油三酯、血磷和前白蛋白呈正相关,与年龄、直接胆红素、eGFR、高密度脂蛋白、二氧化碳结合力呈负相关均(均P<0.05)。③二元logistic逐步回归分析结果显示,男性较女性患者尿酸风险降低(OR=0.086)。随着年龄、二氧化碳结合力和高密度脂蛋白的增加,尿酸的风险减少,但随着前白蛋白和尿素的升高,尿酸风险增加(均P<0.05)。④全因死亡患者的生存分析结果提示,尿酸升高组患者生存时间高于尿酸正常组(P<0.05)。结论前白蛋白和尿素是尿酸升高的危险因素,高尿酸可能是维持性血液透析患者死亡的保护因素。
- 袁怀红余少斌陈雯雯杨玉洁付平
- 关键词：血液透析高尿酸血症前白蛋白预后
- 不同透析方式间患者重返工作准备度与家庭弹性的相关性分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)和腹膜透析(PD)患者重返工作准备度与家庭弹性的相关性。方法采用调查问卷、重返工作准备度量表(RRTWS)、家庭弹性量表(FRAS)对四川大学华西医院、雅安市雨城区人民医院、江油市人民医院、成都市龙泉驿区第一人民医院、泸州叙永县中医医院、什邡市人民医院血透中心及腹膜透析中心的257例门诊透析患者进行重返工作准备度、家庭弹性问卷调查,并分析重返工作准备度与家庭弹性的相关性。结果共发放257份问卷,收回有效问卷257份,其中MHD患者197例(76.7%),PD患者60例(23.3%)。两种治疗方式间RRTWS的前意向阶段均分、意向阶段均分、行动准备-自我评估阶段均分、行动准备-行动阶段均分、主动维持阶段均分、不确定维持阶段均分,FRAS各维度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。MHD患者重返工作准备度与家庭沟通和问题解决(r=0.368,P<0.001)、利用社会资源(r=0.356,P<0.001)、持有积极看法(r=0.302,P<0.001)呈正相关。结论PD患者重返工作准备度与家庭弹性不存在相关性,MHD患者重返工作准备度与家庭弹性呈正相关。
- 彭源朱林芳杨玉洁杨玉洁秦敏袁怀红胡晓秦敏李信梅刘欢
- 关键词：血液透析腹膜透析
- 自我饮食管理对维持性血液透析患者干体质量的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨自我饮食管理对维持性血液透析患者干体质量影响的临床价值。方法将该院60例维持性血液透析患者随机分成对照组(n=30)和实验组(n=30)。对照组患者采取常规健康宣教,实验组在常规健康宣教的基础上通过饮食指导及控制、饮食记录引导患者自我饮食管理。共3个月,第4个月开始记录2组患者透析间期体质量增长情况及透析过程中并发症发生情况,共记录3个月。结果实验组患者透析期间体质量(IDWG)增长与干体质量的比值、透析并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我饮食管理可使维持性血液透析患者透析间期体质量增长控制在理想范围,从而降低透析期间并发症发生率,提高患者透析质量。
- 杨玉洁张颖君袁怀红蒋婕
- 关键词：血液透析饮食管理干体质量
- 授权教育对维持性血液透析患者健康素养及自我管理能力的影响被引量：33
- 2018年
- 目的探讨授权教育对维持性血液透析患者健康素养及自我管理能力的影响。方法选取80例维持性血液透析患者,采用随机数字法将其分为观察组(n=40例)和对照组(n=40例),观察组采用授权教育法,对照组采用传统的健康教育方法,比较2组患者的健康素养和自我管理能力。结果观察组6个月干预后的健康素养评分中信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿得分(t值分别为3.454,4.012,3.659;P值分别为<0.05,<0.05,<0.05)以及健康素养总分(t值4.435,P值<0.05)均明显高于对照组(P<0.05),经济支持意愿改变(t值3.478,P值0.451)无统计学意义(P>0.05)。自我管理方面观察组干预后伙伴关系、问题解决、情绪处理、实施自我照顾活动及总分均明显高于对照组(t值分别为4.179,3.412,3.268,3.281,4.665;P值分别为<0.05,<0.05,<0.05<0.05,<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论授权教育可以提高维持性血液透析患者的健康素养和自我管理能力,值得在临床上推广。
- 张颖君薛贵方杨玉洁袁怀红
- 关键词：血液透析自我管理授权教育
- 维持性血液透析患者体能水平现状调查及影响因素研究被引量：3
- 2020年
- 目的评估维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者体能水平,并确定MHD患者体能水平的重要预测因子。方法本研究包括103例在四川大学华西医院行MHD的患者,调查其一般资料及体能水平(6min步行试验、握力、Berg平衡量表)现状。结果 MHD患者体能水平均显著下降,6min步行试验总距离为(424.64±91.45)m;握力为(24.97±8.55)Kg;Berg平衡量表得分为(50.90±5.76)。多元线性回归显示睡眠障碍是影响患者6min步行试验的独立危险因素(β=-0.365,P=0.001);年龄、体质量指数是影响患者握力的独立危险因素(β值分别为-0.431,0.301;P值分别为<0.001,0.002);年龄、糖尿病是影响患者平衡能力的独立危险因素(β值分别为-0.280,-0.275;P值分别为0.013,0.023)。结论 MHD患者体能水平是下降的,应及早识别危险因素,重视多学科合作,维持或提高患者体能水平,促使患者提高生活质量、回归社会。
- 杨玉洁何茂芯曾英袁怀红
- 关键词：血液透析握力
