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老年女性胸腺瘤合并食管结核1例: 2016年; 患者,女,58岁,因进食哽咽感20余天于2011年12月27日收入院。2011年12月患者因劳累后开始出现吞咽梗阻感,进流食或半流食时无明显异常,无其他症状。后就诊我院,行喉镜检查未见异常。胸部CT示：上胸段食管占位,伴周围淋巴结增大,考虑恶性;右前上纵隔占位,胸腺瘤可能,淋巴结转移不除外。食管超声内镜检查示：食管壁增厚达13 mm。; 贾佳王冰冯小兵李月敏; 关键词：胸腺瘤食管结核胸段食管超声内镜检查淋巴结增大喉镜检查

睾丸混合性生殖细胞瘤综合治疗的长期随访经验被引量：11: 2017年; 目的:睾丸混合性生殖细胞瘤是混有胚胎性癌、绒毛膜癌、卵黄囊瘤、畸胎瘤、精原细胞瘤等两种或以上成分的睾丸肿瘤,临床较为少见且恶性度较高,本文将总结其临床特征并优化其治疗方式。方法:回顾性分析北京大学第三医院自1994年5月至2016年11月收治22例睾丸混合性生殖细胞瘤患者的临床资料,使用统计分析并结合相关文献进行讨论。结果:22例患者平均年龄为(30.8±10.4)岁,隐睾率为13.6%。肿瘤最大径平均为(5.1±2.7)cm。病理结果提示12例(54.5%)包含2种不同生殖细胞肿瘤成分,7例(31.8%)包含3种不同肿瘤成分,2例(9.2%)包含4种不同肿瘤成分,1例(4.5%)包含5种不同肿瘤成分。肿瘤成分分析包括卵黄囊瘤(16例,72.7%)、成熟畸胎瘤(7例,31.8%)、未成熟畸胎瘤(5例,22.7%)、胚胎性癌(17例,77.3%)、绒毛膜癌(4例,18.1%)、精原细胞瘤(6例,27.3%)。根据美国癌症学会肿瘤分期,19例为Ⅰa期肿瘤,2例为Ⅱa期肿瘤,1例为Ⅲa期肿瘤。术前与术后1年内血清肿瘤标志物人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白和乳酸脱氢酶的平均值分别为414.50 MIU/m L、242.95μg/L、196.95 U/L(术前)和17.20 MIU/m L、90.20μg/L、183.70 U/L(术后),术前与术后1年内组间比较所得P值分别为0.079、0.043和0.624。14例患者术后行腹膜后淋巴结清扫术。术后大部分患者长期生存(94.4%)。结论:睾丸根治性切除术后联合腹膜后淋巴结清扫以及必要的放化疗等综合治疗可能有助于控制肿瘤,并使大部分患者获得长期生存。; 叶剑飞王冰马潞林赵磊王国良洪锴; 关键词：睾丸肿瘤病理诊断肿瘤标志物腹膜后淋巴结清扫

索拉非尼联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的有效性和安全性分析被引量：2: 2015年; 目的评价索拉非尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌的有效性和安全性。方法选取中国人民解放军第302医院2012年2月-2013年8月收治的中晚期肝癌患者50例。其中单纯TACE治疗患者28例(单纯组),索拉非尼联合TACE治疗患者22例(联合组)。比较2组的总有效率、中位无进展生存期(PFS)及不良反应发生情况。结果联合组的总有效率为63.6%高于单纯组的17.9%,联合组的PFS为(9.41±1.79)个月长于单纯组约(4.50±1.23)个月,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组均未出现严重不良反应。结论索拉非尼联合TACE治疗中晚期肝癌是安全、有效的,值得临床推广。; 王冰贾佳孙百军; 关键词：中晚期肝癌索拉非尼肝动脉化疗栓塞术安全性

肺炎支原体SAT检测的室内质量控制与室间质量评价: 2022年; 目的:采用RNA实时荧光恒温扩增检测技术(simultaneous amplification and testing,SAT)检测肺炎支原体,对张家口健垣医学检验实验室进行室内质量控制和室间质量评价,以发现实验室的不足并进行调整,提高实验室的检验质量。方法:取肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)质控品进行10倍稀释后作为阳性对照,并在阳性对照的基础上进行10倍、100倍和1000倍的稀释,其中100倍和1000倍稀释重复进行四次,与阴性对照和阳性对照在相同条件下,采用新型检验技术SAT进行检验,观察曲线,检测灵敏度和精密度。并将天津儿童医院儿研所分子实验室提供MP的多例样本,进行RNA盲测,最后比较两间实验室的检测结果,对实验室进行精确评价。结果:质控品的10倍、100倍和1000倍稀释的质控品的检测均为阳性,CT值均小于30循环数;观察100倍稀释质控品的四个重复管的曲线、1000倍稀释质控品的四个重复管的曲线,均为“S”形曲线。MP样本RNA盲测的结果中第一个为阳性,其余为阴性,与天津儿童医院儿研所分子实验室提供的结果一致。结论:内部质量控制检测表明实验室具有良好的灵敏度和精密度,室间质量评价检测表明实验室具有极高的准确度,均符合相关准则对实验室的要求,使得检验结果更具有意义。; 王冰许佳音李亚迪刘子晗韩欣洋魏光灿郝军荣李双董明纲刘心星; 关键词：肺炎支原体

肝动脉化疗栓塞术联合腹腔镜下射频消融术与单纯腹腔镜下射频消融术治疗小肝癌的疗效比较被引量：10: 2016年; 目的探讨肝动脉化疗栓塞术（transarterial chemoembolization,TACE）联合腹腔镜下射频消融（laparoscopic radiofrenquency ablation,LRFA）与单纯LRFA治疗小肝癌的疗效。方法回顾性分析解放军第302医院2010年7月-2011年9月经确诊为肝癌的66例临床资料,按照治疗手段不同分为LRFA组（n=34）和TACE＋LRFA组（n=32）,比较两组术后肿瘤1年复发率、总生存率及无瘤生存率。结果 LRFA组肿瘤1年复发率、术后1年、2年、3年生存率、术后1年、2年、3年无瘤生存率分别为67.65%、79.41%、52.94%、41.18%、70.59%、41.17%、35.29%,而联合治疗组分别为37.50%、90.63%、78.13%、56.25%、81.25%、59.38%、53.13%,两组以上指标差异均有统计学意义（P=0.000~0.033）。两组患者术后主要不良反应有发热、局部疼痛、一过性肝功损害、恶心和呕吐等,其发生率两组差异均无统计学意义。结论 TACE联合LRFA治疗肝癌的疗效明显优于单纯LRFA。; 王冰贾佳张绍庚余灵祥王继涛乐羿孙百军; 关键词：小肝癌肝动脉化疗栓塞术射频消融术腹腔镜生存率

保留器官的睾丸部分切除术治疗睾丸腺瘤样瘤被引量：2: 2019年; 睾丸肿瘤的发生率相对较低,占男性全部恶性肿瘤的1%~2%,其中恶性占绝大多数,因此治疗睾丸肿瘤的主要方式是根治性睾丸切除术[1-3]。睾丸腺瘤样瘤是较罕见的睾丸良性肿瘤[4],以往国内外文献多以个案形式报道,也有报道因术前误诊为恶性肿瘤而切除器官[5-8],因此,有必要探讨睾丸腺瘤样瘤的临床病理特点,以便行保留器官的睾丸部分切除术,尤其对于年轻且有生育要求的患者极为重要。本文回顾性分析北京大学第三医院收治的3例睾丸腺瘤样瘤并行睾丸部分切除术患者的临床资料并结合相关文献进行讨论。; 叶剑飞王冰马潞林赵磊王国良洪锴; 关键词：睾丸肿瘤腺瘤样瘤

手术切除与射频消融治疗符合米兰标准的原发性肝癌的疗效对比分析被引量：17: 2016年; 目的分析手术切除与射频消融治疗符合米兰标准的原发性肝癌的有效性和安全性。方法回顾性分析2010年12月-2012年7月在解放军302医院行手术切除或射频消融治疗的105例符合米兰标准的原发性肝癌患者临床资料,比较两组术后生存率、无瘤生存率、并发症及住院天数。结果 105例患者分为单发单纯组73例,多发联合组32例。分析结果表明,单发单纯组与多发联合组手术切除术后3年总生存率及总无瘤生存率均优于射频消融治疗(P<0.05),射频消融治疗后主要并发症发生率明显低于手术治疗(P<0.05),且射频消融术后具有住院时间短、恢复快等优势。结论符合米兰标准的原发性肝癌可从外科手术中获益,且远期疗效优于射频消融治疗。; 王冰贾佳张绍庚余灵祥朱慧军王继涛孙百军; 关键词：肝切除术导管消融术

经皮肾通道多镜联合顺行治疗回肠膀胱术后上尿路结石1例并文献复习被引量：7: 2017年; 上尿路结石合并感染的情况是泌尿外科较为棘手的急症,而膀胱全切术及尿流改道术后的患者出现上尿路结石合并感染的情况可能会致命。膀胱全切术及尿流改道术后的患者受解剖异常和一般状况较差等因素影响,罹患上尿路结石、尿路感染的风险大大升高,因此上尿路结石合并感染性休克的处理较为棘手,临床上如何优化该类患者的治疗方案值得我们进一步探究。北京大学第三医院泌尿外科收治1例上述患者,治疗效果肯定,现报道如下。; 王冰叶剑飞赵磊毕海卢剑马潞林; 关键词：尿路结石输尿管镜

侵袭性胸腺瘤术后三维适形放疗预后分析被引量：6: 2016年; 目的不同临床分期及手术方式对胸腺瘤术后放疗长期生存的影响报道较少。本研究分析不同的Masaoka临床分期(Ⅱ~Ⅳ期)及手术方式(完整切除R0与不完整切除R1、R2)对胸腺瘤患者术后行三维适形放疗长期生存的影响及预后因素。方法回顾性分析中国人民解放军第三〇九医院2008-10-01-2014-05-31收治的52例侵袭性胸腺瘤术后行三维适形放疗患者临床资料,52例患者中36例接受联合化疗,其中同步放化疗14例,序贯放化疗22例。放疗采用三维适形或调强,R0切除患者计划靶区(planning target volume,PTV)剂量50Gy/25次,R1、R2切除患者PTV剂量60Gy/30次,对已明确转移者,应先给予全纵隔放疗,后局部瘤床加量。化疗采用CAP方案(顺铂60mg/m2,静脉滴入,d1;30mg/m2,静脉滴入,d2;吡柔比星70mg/m2,静脉滴入,d1;环磷酰胺800mg/m2,静脉滴入,d1,21d为1个周期)。采用Kaplan-Meier法计算生存率并以Log-rank法检验和单因素分析,独立预后因素采用Cox多因素分析进行评估。结果52例胸腺瘤患者中伴重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的患者27例。随访时间17~83个月,中位生存时间为56个月,3年生存率为100.0%(52/52)。单因素分析结果显示,男性与女性患者的5年生存率分别为67.6%和73.3%,χ2=1.208,P=0.272;手术方式完整切除与不完整手术切除的5年生存率分别为86.1%和62.5%,χ2=4.628,P=0.031;伴或不伴重症肌无力患者的5年生存率分别为74.1%和72.0%,χ2=3.460,P=0.063;Masaoka临床分期Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期5年生存率分别为100.0%、81.0%和64.7%,χ2=6.986,P=0.030;WHO病理分型AB、B1、B2和B3型5年生存率分别为100.0%、87.5%、82.4%和81.8%,χ2=0.615,P=0.433。手术方式和Masaoka临床分期与预后相关。多因素分析结果显示,手术方式和Masaoka临床分期为侵袭性胸腺瘤独立预后因素。结论完整手术切除是侵袭性胸腺瘤患者术后放射治疗预后的有益因素,Ⅱ期患者生存情况较好,分期越晚预后越差�; 贾佳朱慧军王冰李月敏; 关键词：胸腺肿瘤术后放疗三维适形预后

手术切除和射频消融治疗符合米兰标准的原发性肝癌的疗效对比分析: 王冰

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