- 胃癌远端胃切除术后Roux-en-Y与Billroth Ⅱ消化道重建术的比较研究被引量：19
- 2015年
- 目的:应用Meta分析对胃癌根治性远端胃大部切除术后Roux-en-Y与BillrothⅡ消化道重建术的效果进行比较。方法:检索Pubmed、Cochrane、Ovid、CBM、CNKI等数据库,共检索到2 966篇文献,测量指标有:术后早期并发症、倾倒综合征、反流性食管炎、残胃炎、住院时间、手术时间。并用Rev Man5.3进行统计分析。结果:纳入12篇文献进行研究,总样本量为1 288例,其中Roux-en-Y组627例,行BillrothⅡ组661例。Meta分析结果显示,Roux-en-Y组术后倾倒综合征发生率(OR 0.20;95%CI 0.10-0.40;P<0.00 001)、反流性食管炎发生率(OR 0.36;95%CI 0.20-0.66;P=0.007)、残胃炎发生率(OR 0.07;95%CI 0.04-0.14;P<0.000 01)低于BillrothⅡ组。Roux-en-Y组比BillrothⅡ组手术时间长(WMD 22.0;95%CI 0.66,43.74;P=0.04)。而Roux-en-Y组与BillrothⅡ组患者术后早期并发症(OR 0.81;95%CI 0.57-1.15;P=0.24)、住院时间(WMD-2.38;95%CI-5.01-0.25;P=0.08)没有统计学意义。结论:在此Meta分析的基础上可以认为Roux-en-Y重建术优于BillrothⅡ重建术,有利于提高患者的生存质量,是值得推广的远端胃癌手术方式。
- 杨年钊方华进张义胜赵军徐冉赵海远王明海
- 关键词：胃癌ROUX-EN-Y
- 腹腔镜与开腹复杂性阑尾炎手术治疗比较的Meta分析被引量：24
- 2015年
- 目的：应用循证医学分析与评价腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎的优势及有效性。方法：通过文献检索并收集2007～2014年公开发表的有关腹腔镜与开腹复杂性阑尾炎手术的文献,包括中文与外文文献。使用Review Manager 5.2统计软件进行Meta分析。结果：最终筛选出符合此分析设计标准的研究文献共9篇,样本总量1 222例,包含腹腔镜组680例,开腹组542例。分类统计分析两组术中情况、术后患者恢复情况及术后并发症等。与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量更少[WMD=2.12,95%CI：（0.84,3.40）,P〈0.05],术后排气更快[WMD=3.35,95%CI：（1.53,5.17）,P〈0.05]、住院时间更短[WMD=1.37,95%CI：（0.31,2.43）,P〈0.05]、术后切口感染率[RR=5.29,95%CI：（3.27～8.57）,P〈0.05]及术后肠梗阻发生率[RR=2.72,95%CI：（1.44～5.11）,P〈0.05]更低。两组患者手术时间[WMD=-0.20,95%CI：（-0.73,0.34）,P〉0.05]、腹腔脓肿发生率[RR=1.46,95%CI：（0.86～2.48）,P〉0.05]差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎具有术中出血量少、术后康复快、切口感染与术后肠梗阻发生率低的优势,是安全、有效、可行的。
- 赵海远张义胜王明海赵军徐冉
- 关键词：复杂性阑尾炎腹腔镜检查剖腹术META分析
