吴哲
- 作品数：10 被引量：25H指数：3
- 供职机构：杭州市第七人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科学研究基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹针对奥氮平所致肥胖脂代谢的影响被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨腹针对奥氮平所致肥胖患者血清瘦素、脂联素、总胆固醇及三酰甘油的影响。方法:将86例奥氮平所致肥胖患者随机分为观察组(47例)和对照组(39例)。对照组仅予以健康指导,接受饮食及运动调节;观察组在对照组基础上增加腹针疗法,穴取中脘、下脘、气海、关元、天枢、水道,每天治疗1次,每周治疗5次。两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、血清瘦素、脂联素、总胆固醇及三酰甘油水平。结果:治疗后两组患者BMI、血清瘦素、总胆固醇和三酰甘油均低于治疗前(均P<0.05),脂联素高于治疗前(均P<0.05),并且观察组BMI、血清瘦素、总胆固醇和三酰甘油明显低于对照组(均P<0.05),脂联素高于对照组(P<0.05)。结论:腹针能调节奥氮平所致肥胖患者瘦素信号的转导能力以及脂联素的分泌,促进脂代谢,降低患者体质量。
- 张蕾丁瑛张丽娜孙国庆吴哲
- 关键词：肥胖腹针奥氮平脂代谢
- 血清维生素D与长期接受氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者颈动脉粥样硬化的相关性被引量：6
- 2021年
- 目的探讨血清维生素D与长期接受氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者颈动脉粥样硬化的相关性,为临床治疗提供依据。方法选取2016年4月至2019年4月杭州市第七人民医院收治的105例慢性精神分裂症患者作为病例组,同期选择在该院体检的100例健康人群作为对照组,并将病例组按照颈动脉内膜中层厚度(CIMT)分为颈动脉硬化组(CIMT≥1.0 mm,35例)和非颈动脉硬化组(CIMT<1.0 mm,70例),按照血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平分为维生素D正常组与维生素D不足或缺乏组,比较各组一般临床资料的差异。采用SPSS 19.0统计软件进行t检验、χ^(2)检验和Pearson相关分析,并采用logistic回归方程分析患者颈动脉硬化的相关因素。结果病例组血清25(OH)D水平[(24.39±9.27)ng/ml]明显低于对照组[(37.50±6.60)ng/ml],CIMT[(1.08±0.29)mm]、颈动脉粥样硬化发生率(33.33%)均明显高于对照组[分别为(0.78±0.26)mm、13.00%],差异均有统计学意义(P<0.01)。与非颈动脉硬化组比较,颈动脉硬化组病程、氯氮平服用时间、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿酸(UA)水平均明显高于非颈动脉硬化组,血清25(OH)D水平明显低于非颈动脉硬化组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与维生素D正常组比较,维生素D不足或缺乏组CIMT、颈动脉粥样硬化发生率均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,CIMI与25(OH)D呈明显的负相关(P<0.05),与TG、LDL-C、UA呈明显的正相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,维生素D不足或缺乏是此类患者发生颈动脉硬化的独立危险因素(OR=3.223,95%CI:2.217~12.336,P<0.01)。结论维生素D不足或缺乏在长期接受氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者中较为常见,且可能增加颈动脉粥样硬化的发生风险,应当引起临床高度关注,临床应定期筛查此类患者维生素D状况。
- 吴哲赫操黄悦琦
- 关键词：25-羟基维生素D氯氮平慢性精神分裂症颈动脉粥样硬化
- 首发精神分裂症患者血清LncRNA BDNF-AS、BDNF mRNA水平对认知功能障碍的预测价值
- 2023年
- 目的检测首发精神分裂症患者血清长链非编码RNA BDNF反义物(LncRNA BDNF-AS)、脑源性神经营养因子(BDNF)信使核糖核酸(mRNA)水平,并分析二者对认知功能障碍的预测价值。方法选取2021年2月—2022年6月于本院接受治疗的85例首发精神分裂症患者,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分成认知障碍组和认知正常组;另选取同期健康体检者40例作为对照组。收集受试者临床资料,并对首发精神分裂症患者分别进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、MoCA评分;荧光定量PCR法检测受试者血清LncRNA BDNF-AS、BDNF mRNA水平;Pearson法分析认知障碍组患者血清LncRNA BDNF-AS、BDNF mRNA水平与MMSE评分、MoCA评分的相关性;受试者工作特征曲线评估血清LncRNA BDNF-AS、BDNF mRNA水平对首发精神分裂症患者发生认知障碍的预测效能。结果与认知正常组相比,认知障碍组病程较长,MMSE评分、MoCA评分降低(P<0.05);对照组、认知正常组、认知障碍组血清LncRNA BDNF-AS水平依次升高,BDNF mRNA水平依次降低(P<0.05);认知障碍组患者血清LncRNA BDNF-AS水平与MMSE及MoCA评分均成负相关(P<0.05),BDNF mRNA水平与MMSE及MoCA评分均成正相关(P<0.05);血清LncRNA BDNF-AS、BDNF mRNA、两者联合预测首发精神分裂症患者发生认知障碍的曲线下面积分别为0.785、0.908、0.956。结论首发精神分裂症发生认知功能障碍患者血清LncRNA BDNF-AS成高表达,BDNF mRNA成低表达,二者与MMSE及MoCA评分有关,两者联合对首发精神分裂症患者发生认知功能障碍有较好的预测效能。
- 吴哲张丽娜陈凌红
- 关键词：首发精神分裂症认知功能障碍
- 穴位埋线法治疗奥氮平所致药源性肥胖的临床研究被引量：3
- 2015年
- 目的:研究穴位埋线法治疗奥氮平所致药源性肥胖及其对患者血清瘦素(Leptin)、脂联素(Adiponectin)的影响。方法:将符合入选标准的107例患者随机分为两组,治疗组采用穴位埋线治疗,对照组给予行为干预,饮食、运动、心理等指导,均治疗3个月。结果:两组组治疗后体重、身体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰/臀比值、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与治疗前相比有明显差异(P<0.01),且治疗组治疗前后体重、BMI、腰围及腰/臀比值差值大于对照组(P<0.01);两组治疗后患者血清Leptin均有明显下降(P<0.01),治疗组治疗后血清Adiponectin有明显升高(P<0.01)。结论:穴位埋线法对奥氮平所致药源性肥胖患者有较好的治疗作用,且对患者Leptin、Adiponectin有的良性调节作用。
- 张蕾丁瑛张丽娜孙国庆吴哲
- 关键词：穴位埋线法奥氮平药源性肥胖血清瘦素脂联素
- 合欢疏肝汤治疗精神分裂症后抑郁的临床研究
- 目的探讨合欢疏肝汤对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗精神分裂症后抑郁的增效作用及对血清5-羟色胺(5-HT)及辅助性T1细胞(Th1细胞)/辅助性T2细胞(Th2细胞)分泌的炎性细胞因子失衡的影响。方法选取...
- 张蕾张永华张丽娜吴哲
- 关键词：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂炎症趋化因子类
- 度洛西汀联合M受体拮抗剂治疗女性焦虑合并膀胱过度活动症的疗效被引量：1
- 2020年
- 目的探讨度洛西汀联合M受体拮抗剂治疗焦虑合并膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法选取60例女性焦虑合并膀胱过度活动症患者分为观察组与对照组各30例,观察组采用度洛西丁联合M受体拮抗剂治疗,对照组单纯使用M受体拮抗剂;治疗4周后比较两组尿急次数、日均排尿次数、夜尿次数、膀胱最大容量及治疗效果结果治疗4周后,观察组尿急次数、日均排尿次数、尿失禁次数、膀胱最大容量治疗效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论度洛西汀联合M受体拮抗剂能在一定程度上缓解女性焦虑合并膀胱过度活动症患者的临床症状,提高治疗效果。
- 吴哲朱双阅李瑞鹏
- 关键词：膀胱过度活动症度洛西汀女性
- 喹硫平联用低剂量氨磺必利治疗女性首发精神分裂症的临床研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨喹硫平联用低剂量氨磺必利治疗女性首发精神分裂症的疗效及安全性。方法以随机抽签法将130例女性首发精神分裂症患者分为对照组和治疗组,各65例,分别采用喹硫平单用和与低剂量氨磺必利联用治疗,比较两组疗效,治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)、卡尔加精神分裂症抑郁量表(CDSS)及不良反应量表(TESS)评分等。结果治疗组疗效优于对照组(<0.05)。治疗后,治疗组PANSS阴性症状、精神病理及总分均低于对照组(均<0.05);CDSS评分低于对照组、治疗前(均<0.05);两组TESS评分差异无统计学意义(>0.05)。结论喹硫平联用低剂量氨磺必利治疗女性首发精神分裂症可有效缓解阴性症状,改善负面心理状态,且不增加药物不良反应发生风险。
- 吴哲张丽娜孙国庆张蕾
- 关键词：喹硫平氨磺必利女性首发精神分裂症
- 青春期女性抑郁症患者血清miR-155与性激素水平的相关性分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨miR-155在青年女性抑郁症患者血清中的表达及其与性激素水平的相关性,以期为青春期女性抑郁症的诊疗提供新思路。方法选取2017年8月-2018年8月在该院接受治疗的90例青春期女性抑郁症患者为研究组,同期在该院体检健康的60例青春期女性为对照组,采用荧光定量PCR检测两组血清miR-155相对表达量,采用化学发光免疫分析法检测两组血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,并分析研究组血清miR-155、E2、FSH、LH水平的相关性。结果研究组血清miR-155相对表达量显著低于对照组,血清E2水平显著低于对照组,血清FSH、LH水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清miR-155、E2水平随患者病情加重而降低,血清FSH、LH水平随患者病情加重而升高,在轻、中、重度组之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析结果显示,研究组血清miR-155水平与E2呈显著正相关关系(P<0.05),血清miR-155水平与FSH、LH呈显著负相关关系(P<0.05)。miR-155诊断青春期女性抑郁症的ROC曲线下面积(AUC)为0.703。结论miR-155低表达与青春期女性抑郁症密切相关,在青春期女性抑郁症早期诊断及治疗中也具有一定临床价值。
- 朱双阅张丽娜刘传勇吴哲
- 关键词：MIR-155卵泡刺激素黄体生成素
- 杭州某三甲精神专科医院住院精神疾病患者季节分布特征被引量：1
- 2019年
- 目的分析杭州某三甲精神专科医院住院精神疾病患者季节分布特征。方法收集杭州某三甲精神专科医院2016年1月至2018年12月住院精神疾病患者的人口学资料,以出院主诊断为依据,根据《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)关于精神与行为障碍的诊断标准进行诊断分类,采用K-means聚类分析法分析季节分布特征。结果2016-2018年住院总例数34 252例,其中男15 179例(44.3%),女19 073例(55.7%);年龄2~97(40.54±17.18)岁,主要集中在20~59岁(占72.4%);住院总例数逐年增加(P<0.05)。精神分裂症、分裂型障碍、妄想性障碍患者住院月份集中在3月份,心境障碍患者住院月份集中在3、6月份,所有精神疾病患者住院月份集中在3、5月份。结论杭州某三甲精神专科医院精神疾病住院患者逐年增加,且有季节变动规律,3、5月份为精神疾病整体高发月份。
- 黄悦琦张丽娜吴哲胡德凤
- 关键词：精神疾病聚类分析
- 注意缺陷多动障碍患儿血清胶质细胞源性神经营养因子和血管内皮生长因子C表达水平及诊断价值被引量：2
- 2022年
- 目的分析注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿血清胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达水平,探讨其诊断价值。方法选择2017年5月—2019年5月杭州市第七人民医院收治的200例ADHD患儿为观察组,另选择同期体检的200例健康儿童为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清GDNF和VEGF-C水平,采用Pearson法分析ADHD患儿血清GDNF、VEGF-C表达水平与血清铁蛋白、血镁及多动指数的相关性,采用ROC曲线分析血清GDNF、VEGF-C水平对儿童ADHD的诊断价值。结果观察组血清铁蛋白、血镁水平及多动指数分别为(31.27±9.54)μg/L、(0.54±0.27)mmol/L及(1.87±0.24)分,对照组血清铁蛋白、血镁水平及多动指数分别为(60.62±10.85)μg/L、(0.91±0.36)mmol/L及(1.26±0.17)分,两组比较差异均有统计学意义(t=28.729,11.628,29.332,均P<0.05)。观察组血清GDNF和VEGF-C表达水平分别为(7.27±1.62)pg/ml和(35.62±8.17)ng/ml,对照组血清GDNF和VEGF-C表达水平分别为(9.45±2.15)pg/ml和(26.27±6.24)ng/ml,两组比较差异均有统计学意义(t=11.452,12.862,P<0.05)。ADHD患儿血清GDNF水平与血清铁蛋白、血镁水平均呈正相关(r=0.542、0.581,均P<0.05),与多动指数呈负相关(r=-0.600,P<0.05);血清VEGF-C水平与血清铁蛋白、血镁水平均呈负相关(r=-0.547、-0.586,均P<0.05),与多动指数呈正相关(r=0.592,P<0.05)。血清GDNF水平诊断ADHD的曲线下面积为0.767(95%CI:0.721~0.813,P=0.000),灵敏度为79.0%,特异度为62.5%。血清VEGF-C水平诊断ADHD的曲线下面积为0.824(95%CI:0.783~0.865,P=0.000),灵敏度为72.5%,特异度为80.0%。血清GDNF和VEGF-C水平联合诊断ADHD的曲线下面积为0.833(95%CI:0.792~0.873,P=0.000),灵敏度为72.5%,特异度为85.5%。结论ADHD患儿血清GDNF表达水平降低,VEGF-C表达水平升高,二者联合检测对儿童ADHD具有较高的诊断价值,临床检测儿童血清GDNF、VEGF-C表达水平对ADHD的早期诊断具有指导意义。
- 赫操张丽娜吴哲巫江丽周国岭
- 关键词：注意缺陷多动障碍胶质细胞源性神经营养因子血管内皮生长因子C
