张利
- 作品数：20 被引量：64H指数：5
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- DREEM量表在康复医学科翻转课堂教学评价中的应用被引量：2
- 2022年
- 应用教育环境评估量表(DREEM)评价我院康复医学科基于翻转课堂的住院医师规范化培训临床教学改革的效果。自2016级至2019级共纳入46名康复医学专业住院医师规范化培训学员。测量学员在第一教学季(4个月)后对于实验组(教学改革季,2016级与2018级,每3次传统授课后有1次翻转课堂)及对照组(传统教学季,2017级与2019级,每组4次课程均为传统授课)临床教育环境的认知。量表总平均分(150.6±21.8)分。实验组学术分量表得分显著优于对照组。对照组中的2019级量表总分、学习分量表和教师分量表得分显著优于2017级。翻转课堂可显著提升住培学员在学术方面的自我认知,科室及教师的投入可提高学员对学习和教师的认知。DREEM量表能够有效反映改革中的教育环境,值得进一步开展相关研究。
- 邵洲力房珊程瑞动张利叶祥明
- 关键词：康复医学住院医师规范化培训
- 一种意识障碍患者手指压力疼痛刺激装置
- 本实用新型涉及医用疼痛刺激技术领域，特别是一种意识障碍患者手指压力疼痛刺激装置，包括固定框、固定部件、限位部件和升降部件，所述固定部件和限位部件均设置有两个，两个所述固定部件和限位部件均间隔设置在固定框的内底部，所述升降...
- 张利张劼钟树场俞快
- 文献传递
- 一种供线圈拍支撑的头部固定装置
- 本实用新型涉及医疗设备技术领域，特别是一种供线圈拍支撑的头部固定装置，包括线圈拍本体，还包括底壳、升降组件、滑动组件、固定组件、两个收缩组件以及两个关节球，所述底壳的两侧外壁上分别开设有两个滑动孔，所述升降组件安装在底壳...
- 曾雅琴张利戴允兰吕倩龚心怡
- 早期集体心脏康复对冠心病介入治疗术后患者的康复疗效被引量：2
- 2021年
- 目的 探讨早期集体心脏康复对冠心病介入治疗术后患者的康复疗效。方法 将2017年12月至2018年11月我院接诊的56例接受择期介入治疗的冠心病患者作为对照组,将2018年12月至2019年11月接诊的56例接受择期介入治疗的冠心病患者作为观察组,分为14个小组,每小组4例。均实施同样的早期心脏康复方案,对照组进行单独训练,观察组进行集体训练。比较两组干预前后的6 min步行距离(6MWD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF-36)的评分及患者的治疗依从性,出院1个月后电话随访,用退伍军人专项活动问卷(VSAQ)估测两组患者出院1个月后的运动能力。结果 干预后,与对照组相比,观察组6MWD[(537.03±39.09)m vs.(519.77±42.48)m]、SF-36 [(95.18±3.39)分vs.(92.57±3.89)分]、治疗依从性(85.7%vs.62.5%)均显著提高,观察组SAS[(42.91±4.18)分vs.(44.95±3.96)分]、SDS[(42.66±3.77)分vs.(45.52±4.19)分]得分均显著降低,出院1个月后观察组比对照组运动能力METs值[(7.06±1.41)METs vs.(6.12±1.32)METs]显著提高(P<0.05)。结论 与传统“一对一”的康复干预相比,早期集体心脏康复训练在提高冠心病介入治疗术后患者的运动能力及生活质量,改善心理状态及依从性等方面疗效均更显著,可在临床推广。
- 戴允兰童露露孙鹏张利
- 关键词：冠心病介入治疗术
- 经颅直流电刺激在意识障碍患者康复诊疗中的研究进展被引量：9
- 2019年
- 意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。目前,经颅直流电刺激在改善意识障碍方面已取得了较为可观的疗效。本文就经颅直流电刺激治疗意识障碍的神经基础、不同刺激方案的比较及其在意识障碍中鉴别诊断的价值等方面的研究进展进行综述。
- 钟树场张劼张利叶祥明
- 关键词：最小意识状态植物状态康复
- ＂靳三针＂疗法对额叶损伤大鼠执行功能和空间学习记忆能力的影响及其机制研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨＂靳三针＂疗法对额叶损伤大鼠执行功能和空间学习记忆能力的影响及其机制。方法32只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、＂靳三针＂治疗组、模型组和美多芭治疗组，每组8只。假手术组仅行开颅去骨瓣手术，不对其额叶进行撞击；模型组、＂靳三针＂治疗组和美多芭治疗组使用eCCI-6.3装置制备额叶损伤模型，其中＂靳三针＂治疗组使用＂靳三针＂疗法进行治疗，美多芭治疗组给予美多芭混悬液2 mL灌胃治疗，1次/d，持续4周。于造模后第4周末，应用GO/NO GO测试和Morris水迷宫实验评估大鼠行为学能力，额叶组织取材后应用TUNEL法检测神经细胞凋亡情况，应用免疫组化染色检测多巴胺受体D1（DRD1）表达，应用高效液相色谱分析法检测多巴胺含量。结果＂靳三针＂治疗组GO/NO GO测试的正确率明显高于美多芭治疗组，美多芭治疗组明显高于模型组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。定位航行实验第3、4天时，美多芭治疗组和＂靳三针＂治疗组的逃避潜伏期较模型组均明显下降，＂靳三针＂治疗组较美多芭治疗组均明显下降，差异均有统计学意义（P〈0.05）。空间探索实验中，美多芭治疗组和＂靳三针＂治疗组的穿越原平台区域次数较模型组均明显增多，差异均有统计学意义（P〈0.05）。与模型组相比，美多芭治疗组和＂靳三针＂治疗组额叶组织中神经细胞凋亡率均明显减少、DRD1表达及多巴胺含量均明显增加，且＂靳三针＂治疗组神经细胞凋亡率亦较美多芭治疗组明显减少、DRD1表达及多巴胺含量亦较美多芭治疗组明显增加，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论＂靳三针＂疗法能够有效改善额叶损伤大鼠的执行功能和空间学习记忆能力，其机制与＂靳三针＂疗法减少额叶组织神经细胞凋亡、增加多巴胺含量及DRD1表达有关。
- 田亮程瑞动张劼孙鹏周亮张利李厥宝叶祥明
- 关键词：额叶损伤空间学习记忆能力细胞凋亡
- 基于眼动技术的VR认知训练在卒中后右脑半球损伤注意障碍患者中的康复应用
- 2024年
- 目的:评价基于眼动技术的VR认知训练在卒中后右脑半球损伤注意障碍患者康复中的疗效。方法:将40例右脑半球损伤脑卒中后注意障碍的患者随机分成2组,2组均进行常规治疗,观察组在其基础上进行眼动技术的VR认知康复训练替代常规治疗中认知功能训练。治疗前后分别采用MoCA评分,数字广度测试,字母删除测验,凝视时间评估。结果:治疗6周后,2组患者MoCA评分,数字广度测试,凝视时间均明显提高(P<0.05),而2组字母删除测验中错误删除数、总治疗时长治疗前后和组间无明显变化;治疗后观察组MoCA评分、字母删除测验中正确删除数、数字广度测试顺背数字和倒背数字、凝视时间指标改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:基于眼动技术的VR认知康复训练可以有效改善卒中后右脑半球损伤注意障碍患者的注意功能。
- 林宜杰张利徐琳峰邵梦鸣
- 关键词：脑卒中
- 脊髓损伤对下丘脑AMPK通路及血糖水平的影响被引量：3
- 2018年
- 目的观察大鼠脊髓损伤对下丘脑磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）表达的影响，探讨脊髓损伤导致2型糖尿病或胰岛素抵抗的可能机制。方法18只SD大鼠按照随机数字表法分为3组：假模组、三高饲料组和脊髓损伤组，每组6只。脊髓损伤组以改良的Allen’s撞击法制作脊髓损伤动物模型，假模组及三高饲料组行相同手术操作但不进行脊髓打击损伤，三高饲料组以三高饲料饮食构建糖尿病状态。监测3组大鼠血糖、糖耐量实验水平，造模后8周应用ELISA法检测3组大鼠血清炎性因子[肿瘤坏死因子（TNF—α）、白介素（IL）-1β、IL-6]表达，应用Western blotting实验测定下丘脑组织磷酸化AMPK蛋白表达。结果造模8周后，三高饲料组及脊髓损伤组较假模组血糖明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。糖耐量实验结果中，与假模组比较，脊髓损伤组大鼠在葡萄糖注射后15min、60min检测时相点血糖明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；三高饲料组血糖在15、30、60及120min4个时相点均较假模组升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。与假模组比较，三高饲料组及脊髓损伤组大鼠磷酸化AMPK表达水平明显降低，血液中TNF-α、IL-1β、IL．6水平均显著升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论大鼠脊髓损伤可抑制下丘脑磷酸化AMPK表达，激活炎性信号通路，增强全身慢性炎症。从而诱发胰岛素抵抗。
- 程瑞动黄黎英杨婷孙鹏李琦张利李厥宝叶祥明
- 关键词：脊髓损伤下丘脑腺苷酸活化蛋白激酶胰岛素抵抗
- 基于静息态功能技术构建慢性意识障碍患者分类诊断模型
- 目的本研究拟探索意识障碍(disorder of consciousness,DOC)患者局部大脑活动静态和动态变化规律,欲基于此指标对慢性意识障碍患者建议诊断模型。方法本研究纳入19名植物状态/无反应性清醒综合症(ve...
- 俞垭美张利刘晓燕谈旭翡吴越豪罗本燕
- 浙江省公立医院康复医学科研与教学培训调研分析被引量：2
- 2021年
- 目的 梳理和分析浙江省各级康复医疗机构在科研及教学培训方面的情况,以便更好地指导推进康复医学的发展.方法 由浙江省康复中心主导,2019年5?8月对浙江省90家公立医院进行浙江省康复医疗资源问卷调查,梳理和分析各医院康复医学近5年的科研论文、课题申请、专利及专著情况,以及2018年度的教学培训情况.结果 调研的共90家医院中有86家医院设有康复医学科,近5年共发表核心期刊论文636篇,SCI/EI论文120篇;申请国家级课题19项,省部级课题40项,厅局级课题204项;共申请发明专利25项、实用新型专利40项;共主编专著19本.三级医院在科研论文、课题申请、专利发明及专著编写等方面均明显强于二级医院,二级医院在近5年内尚无SCI/EI论文发表,且未中标国家级课题.三级医院中三甲医院发表SCI/EI论文的篇数占比为92.5%(111/120).在教学及继续教育方面,三级医院承担了更多的实习生、进修生、规培医师和研究生的教学培训工作.结论 浙江省公立医院康复医学科科研与教学培训已达到一定规模,但与其他学科还存在一定差距.建议以发展大健康、大康复为契机,不同级别康复机构发挥自身优势,进行不同级别的康复医学科研与教学培训;结合三级康复网络,全面实施上下联动、科研互助和教学融合等多个康复发展提升措施.
- 房珊张利张劼李厥宝程瑞动叶祥明
- 关键词：康复医学教学能力
