王彩芳
- 作品数:27 被引量:137H指数:5
- 供职机构:开滦总医院更多>>
- 发文基金:河北省科技厅攻关项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- EB病毒感染相关性紫癜肾炎后急性肾损伤中医证型分布情况及相关指标联合检测的诊断价值被引量:4
- 2021年
- 目的分析EB病毒感染相关性紫癜肾炎后急性肾损伤患儿中医证型分布情况及尿液中L-FABP、NGAL、IL-8联合检测的诊断价值。方法为前瞻性病例对照研究,选取医院收治的102例EB感染相关性紫癜性肾炎患儿作为研究对象,根据是否并发急性肾损伤,分为对照组(无急性肾损伤)与观察组(并发急性肾损伤),统计两组中医证型分布情况,检测6h尿L-FABP、NGAL、IL-8水平,并对结果进行分析。结果(1)中医证型分布:对照组患儿前三位中医证型为风热伤络型(36.2%,21/58)、血热妄行型(24.1%,14/58)、湿热内蕴型(19.0%,11/58),观察组为湿热内蕴型(38.6%,17/44)、风热伤络型(20.5%,9/44)、血热妄行型(18.18%,8/44)观察组中湿热内蕴型患儿明显高于对照组,差异存统计学意义(P<0.05);(2)临床指标方面:紫癜性肾炎后急性肾损伤患儿的血SCr、IL-8、尿NGAL及尿KIM-1明显高于对照组,GFR显著低于对照组,差异均存统计学意义(P<0.01);(3)诊断效能比较:患儿6 h尿KIM-1、尿NGAL及IL-8联合检测效能最高,明显高于其他单一指标的诊断效能,灵敏度为90.91%、特异度为91.38%,阳性预测值为88.89%,阴性预测值为92.98%;(4)相关性分析:血SCr与6 h尿KIM-1、尿NGAL、IL-8呈正相关(P<0.01),GFR与6 h尿KIM-1、尿NGAL、IL-8呈负相关(P<0.01)。结论EB病毒感染相关性紫癜肾炎后急性肾损伤患儿以湿热内蕴为主要中医证型,而尿液KIM-1、尿NGAL及IL-8的联合检测对其早期诊断具有重要意义,可在临床中应用。
- 王彩芳么鑫蔡花张菂黄翠影梁晓亮陈瑞珊海冬
- 关键词:儿童紫癜性肾炎急性肾损伤中医证型
- miR-181a通过调控Toll样受体参与儿童过敏性紫癜肾炎PS/iPS的激活被引量:2
- 2020年
- 目的探究miR-181a在儿童过敏性紫癜肾炎中的免疫调节机制。方法收集我院儿童过敏性紫癜(HSP)患儿和正常健康体检儿童的外周血,分离外周血单核细胞(PBMC),采用实时定量qRT-PCR检测样本PBMC中miR-181a表达水平。分析非肾型过敏性紫癜患儿(HSP-nonN)、儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿和健康对照儿童(HC)间不同miRNAs的表达差异,利用miRNA数据库对其靶基因进行预测。采用qRT-PCR定量检测HSPN,HSP-nonN和HC儿童PBMC中Toll样受体(TLR)、低分子量蛋白2(LMP2)/β1亚基表达水平;蛋白质免疫印迹(Western blot)检测TLR的表达水平。利用TLR2抑制剂(INH14)处理各组PBMC,qRT-PCR检测LMP2/β1亚基比值和P65磷酸化水平。结果HSP组血清miR-181a表达高于健康对照组(P<0.005),HSPN组miR-181a表达高于HSP-nonN组(P<0.005)。miR-181a的靶基因高度预测为Toll样受体。qRT-PCR和Western blot结果显示,HSP-nonN组和HSPN组TLR2 mRNA水平均高于HC组(P<0.05),HSPN组LMP2/β1亚基比值高于HSP-nonN组(P<0.05);INH14处理后HSPN组LMP2/β1亚基比值明显低于HSP-nonN组(P<0.05)。HSPN组PBMC的P65磷酸化多于HSP-nonN组和HC组,INH14处理后,HSPN组的P65磷酸化明显降低。结论miR-181a通过TLR2激活NF-κB信号通路参与儿童过敏性紫癜肾炎的PS/iPS转换。
- 王彩芳么鑫陈瑞珊
- 关键词:过敏性紫癜肾炎TOLL样受体儿童
- 脐血肝功能检测对新生儿病理性黄疸早期预测价值及预防时间窗
- 海冬王岩宋力艳王彩芳邸菁华
- 课题针对新生儿病理性黄疸发生和预防情况,根据脐血肝功能结果对新生儿病理性黄疸采取预防干预措施。通过对脐血肝功能多项指标以及新生儿能否发生病理性黄疸的系统性分析,证实了脐血肝功能中的胆红素浓度≥50.1 mol/L、总胆汁...
- 关键词:
- 关键词:新生儿病理性黄疸脐血微生态制剂
- 脐血胆红素水平对ABO溶血足月新生儿黄疸的预测效果被引量:6
- 2016年
- 目的探究脐血胆红素水平对ABO溶血足月新生儿黄疸的预测效果。方法选择2013年1月-2015年1月在我院出生的ABO溶血足月新生儿88例。研究不同脐血胆红素水平的ABO溶血足月新生儿黄疸的发生率、治疗率,分析其预测能力,比较黄疸新生儿和非黄疸新生儿的脐血总胆红素浓度、脐血间接胆红素浓度和脐血直接胆红素浓度。结果随脐血胆红素水平的升高,ABO溶血足月新生儿黄疸的发生率也随之升高,脐血胆红素水平〉60μmol/L的新生儿黄疸的发生率高达80.00%。随脐血胆红素水平的升高,ABO溶血足月新生儿黄疸进展到需要治疗地步的比例也随之升高,脐血胆红素水平〉60μmol/L的新生儿黄疸需要治疗的概率为100.00%。脐血胆红素水平对ABO溶血足月新生儿黄疸的预测能力总体较好,其中脐血胆红素水平在0-30μmol/L和〉60μmol/L的阳性预测值和特异性高达100%。黄疸新生儿的脐血总胆红素浓度和脐血间接胆红素浓度明显高于非黄疸新生儿,差异有统计学意义(P〈0.05),两组新生儿的脐血直接胆红素浓度比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论脐血胆红素水平可作为预测ABO溶血病足月儿发生黄疸的有效指标,具有一定的临床实用价值。
- 邸菁华海冬陈瑞珊乔艳秋王彩芳
- 关键词:脐血胆红素ABO溶血新生儿黄疸
- 血小板衍生细胞外囊泡在儿童IgA血管炎肾损伤患者中的表达及意义
- 2023年
- 目的研究血小板衍生细胞外囊泡(PEVs)与儿童免疫球蛋白A血管炎肾损伤(IgAVN)的相关性。方法采用回顾性队列研究方法,纳入2017年6月至2020年6月于该院儿科住院的92例免疫球蛋白A血管炎(IgAV)患儿作为研究对象(观察组),其中包括42例IgAVN患儿(IgAVN组)和50例无肾损伤的IgAV患儿(IgAV组)。另纳入性别、年龄匹配的健康儿童50例作为健康对照组。采用流式细胞术检测PEVs。相关分析用于评价IgAVN患儿PEVs水平与临床指标的相关性。研究队列随访12周,采用Poisson回归分析PEVs水平与迟发IgAVN、慢性IgAVN发生风险的相关性。结果观察组血浆PEVs水平为(296.94±24.37)个/μL,高于健康对照组的(225.67±34.13)个/μL,差异有统计学意义(P<0.001)。相关分析显示,血浆PEVs水平与IgAVN患儿便潜血阳性百分比、总免疫球蛋白E、超敏C反应蛋白、白细胞计数、红细胞沉降率、血浆D二聚体水平呈正相关(P<0.05)。Poisson回归显示,基线血浆PEVs水平与迟发IgAVN发生风险有关(RR=1.22,P=0.026),而与慢性IgAVN风险无明显相关性(RR=1.14,P=0.083)。结论PEVs水平与IgAVN病情活动程度和消化道损伤有关,也是迟发性IgAVN的预测指标。
- 张菂刘宁王彩芳陈瑞珊海冬杨文浩
- 关键词:儿童血小板
- 过敏性紫癜患儿TLR4、LTB4、SOCS5表达与Th1和Th2的关系被引量:2
- 2022年
- 目的 探究Toll样受体4(TLR4)、白三烯B4(LTB4)、细胞因子信号传导抑制蛋白5(SOCS5)与过敏性紫癜(HSP)患儿辅助型T细胞1(Th1)和辅助型T细胞2(Th2)失衡的关系。方法 本研究选取2018年6月至2021年6月河北省唐山市妇幼保健院和开滦总医院接诊的86例HSP患儿作为研究组,包括单纯型20例、混合型66例,根据是否伴有肾损害将混合型HSP患儿分为伴有肾损害组(23例)和未伴有肾损害组(43例)。同时随机选取同期河北省唐山市妇幼保健院和开滦总医院体检健康儿童90例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清LTB4、白细胞介素-4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)水平;分离试剂盒检测TLR4和SOCS5基因表达。观察研究组和对照组TLR4、LTB4、SOCS5及IL-4和IFN-γ表达水平的差异,分析TLR4、LTB4、SOCS5与IL-4和IFN-γ的相关性。结果 研究组TLR4 mRNA和SOCS5 mRNA均高于对照组(P<0.05);研究组LTB4和IL-4表达水平均高于对照组(P<0.05),IFN-γ表达水平低于对照组(P<0.05);混合型HSP患儿TLR4 mRNA和SOCS5 mRNA均高于单纯型HSP患儿(P<0.05);混合型HSP患儿LTB4和IL-4表达水平均高于单纯型HSP患儿(P<0.05),IFN-γ表达水平低于单纯型HSP患儿(P<0.05);伴有肾损害组TLR4 mRNA和SOCS5 mRNA表达水平均高于未伴有肾损害组(P<0.05);伴有肾损害组LTB4和IL-4表达水平均高于未伴有肾损害组(P<0.05),IFN-γ表达水平低于未伴有肾损害组(P<0.05);TLR4、LTB4和SOCS5表达水平与IFN-γ呈负相关(r=-0.920、-0.935、-0.970,P<0.05);TLR4、LTB4和SOCS5表达与IL-4均呈正相关(r=0.991、0.975、0.973,P<0.05);TLR4、LTB4、SOCS5及IFN-γ和IL-4诊断HSP的受试者工作特征曲线的曲线下面积均在0.750以上,均具有较高的特异度和灵敏度,且联合检测的诊断价值更高。结论 TLR4、LTB4、SOCS5及IL-4在HSP患儿体内均呈高表达,IFN-γ呈低表达,TLR4、LTB4和SOCS5与IL-4呈正相关,与IFN-γ呈负相关,在Th1/Th2失衡中参与反应,可以将其作为HSP�
- 黄翠影李军张菂蔡花幺鑫王彩芳
- 关键词:TOLL样受体4白三烯B4过敏性紫癜
- 双歧杆菌三联活菌散治疗腹型过敏性紫癜患儿疗效及血清S-ChE、LPO及sTLR2水平的影响被引量:5
- 2022年
- 目的探讨双歧杆菌三联活菌散治疗腹型过敏性紫癜患儿疗效及血清血清胆碱酯酶(S-ChE)、过氧化脂质(LPO)及可溶性Toll样受体2(sTLR2)水平的影响。方法前瞻性选取2018年8月至2020年8月唐山市开滦总医院收治的115例腹型过敏性紫癜患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组。其中对照组58例,采用抗组胺等常规疗法;观察组57例,在对照组基础上联用双歧杆菌三联活菌散治疗,温水冲服治疗,3次/d,1.0 g/次,两组均连续使用2周。观察并记录两组患儿的临床疗效及皮疹、腹痛、紫癜、血尿及便血等症状消退时间、治疗前后血清S-ChE、LPO及sTLR2水平。结果对照组脱落3例,共纳入55例,观察组脱落2例,共纳入55例。观察组临床总有效率为92.73%,显著高于对照组(76.36%),差异有统计意义(P<0.05)。观察组患儿皮疹、腹痛、紫癜、血尿及便血等症状消退时间为(5.10±1.15)、(3.02±0.85)、(5.21±1.57)、(5.37±1.87)、(2.93±0.99)d,均显著短于对照组[(8.19±1.60)、(4.19±1.03)、(7.62±2.08)、(7.73±2.02)、(4.28±1.15)d],差异均有统计意义(P<0.05)。两组治疗后血清S-ChE和sTLR2水平均明显升高,血清LPO水平明显下降,且观察组治疗后血清S-ChE及sTLR2水平为(4.31±0.91)kU/L、(9.85±1.93)pg/mL,高于对照组[(3.19±0.84)kU/L、(7.75±2.02)pg/mL],血清LPO水平为(8.93±2.01)μmol/mL,低于对照组[(10.07±2.44)μmol/mL],差异均有统计意义(P<0.05)。两组腹胀、恶心、红肿、瘙痒、皮疹等不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散可提高儿童腹型过敏性紫癜的S-ChE和sTLR2水平,降低LPO水平,疗效明显,缩短症状消退时间,值得推广。
- 么鑫蔡花黄翠影张菂王晴刘红梅王银洁王彩芳
- 关键词:腹型过敏性紫癜
- 新生儿病理性黄疸的预防干预时间窗探讨被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨早期干预对新生儿病理性黄疸的预防效果。方法:对2012年3月至2014年12月分娩的302例足月新生儿脐静脉血进行肝功能检测,并分别在生后24 h、48 h及72 h给予脐血总胆红素浓度>50.1μmol/L或脐血总胆汁酸测量值>11.295μmol/L的新生儿进行提早干预治疗。结果:干预组新生儿病理性黄疸的发生率为23.65%,明显低于对照组的58.44%(P<0.01)。生后24 h干预组和生后48 h干预组及72 h干预组新生儿病理性黄疸发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:脐血总胆红素浓度>50.1μmol/L或脐血总胆汁酸测量值>11.295μmol/L的新生儿于生后进行干预治疗能有效预防病理性黄疸,值得临床推广。
- 海冬王岩宋力艳王彩芳邸菁华
- 关键词:经皮测胆红素预防干预
- 微生态制剂对新生儿高胆红素血症的预防作用被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨微生态制剂对新生儿高胆红素血症的预防作用。方法:选取足月新生儿224例,通过随机分组方式,干预组109例和对照组115例,出生后12h内干预组给予口服微生态制剂双歧四联活菌片,对照组无干预措施。结果:新生儿高胆红素血症的发生率方面比较,干预组为13.76%;对照组为28.70%,干预组的发生率较对照组低(P<0.05)。结论:口服微生态制剂双歧四联活菌片对新生儿高胆红素血症有一定的预防作用。
- 邸菁华海冬王岩王彩芳宋立艳
- 关键词:新生儿高胆红素血症微生态制剂
- 清洁灌肠预防新生儿病理性黄疸的临床应用探讨被引量:4
- 2015年
- 新生儿黄疸是新生儿时期最常见症状之一,主要临床表现为新生儿未结合胆红素浓度增高,皮肤、巩膜黄染等,严重者可造成神经系统后遗症甚至死亡[1]。早期预防和治疗是降低新生儿黄疸发病率、提高其存活质量的关键。本研究探讨了应用清洁灌肠法对于预防及治疗新生儿病理性黄疸的价值。1资料与方法1.1研究对象选取2014年1月~2015年1月儿科及产科86名新生儿为研究对象。
- 海冬宋力艳王岩陈瑞珊邸菁华王彩芳
- 关键词:未结合胆红素新生儿时期神经系统后遗症存活质量胆红素浓度灌肠法