周海洋
- 作品数：7 被引量：23H指数：3
- 供职机构：柳州市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 患者握力、步速及四肢骨骼肌质量在甲亢肌病诊断中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的分析甲状腺功能亢进症患者握力、步速及四肢骨骼肌质量在甲亢肌病诊断中的可行性,并分析各指标不同诊断切点对甲亢肌病的诊断效能。方法82例甲状腺功能亢进症患者为观察组,同期60例体检健康者作为对照组。利用亚洲肌少症工作组(AWGS)建议的诊断方法评估两组人群的握力、步速,使用双能X线骨密度仪测定骨骼肌质量,并计算四肢骨骼肌质量(ASMI)。分析两组不同性别人群握力、步速、ASMI情况,将观察组的握力、步速、ASMI与T_(3)、T_(4)、FT_(3)和FT_(4)进行相关性分析。以健康对照组测试指标均数-2SD(A标准)和2014版AWGS共识报告肌少症诊断标准(B标准)诊断甲亢肌病。结果观察组中男性和女性的握力、步速、骨骼肌质量均小于对照组(P均<0.01)。观察组男性患者握力、骨骼肌质量与T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)负相关(P<0.05),女性患者握力与T_(3)、T_(4)负相关(P<0.05)。A标准总体诊断(诊断甲亢肌病)阳性率:握力67.1%,步速43.9%,ASMI 48.8%,B标准总体诊断阳性率:握力36.6%,步速7.3%,ASMI 54.9%,A标准握力和步速的甲亢肌病总体诊断阳性率高于B标准(P<0.05),A标准ASMI的甲亢肌病总体诊断阳性率与B标准比较,P>0.05。结论甲状腺功能亢进症患者握力、步速及ASMI可能可以作为甲亢肌病诊断指标,握力和步速使用健康对照组测试指标均数-2SD作为诊断标准诊断甲亢肌病阳性率更高。
- 周海洋罗佐杰
- 关键词：甲亢肌病甲状腺功能亢进
- 初诊2型糖尿病患者臂踝脉搏波传导速度的影响因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)测定在初诊2型糖尿病(T2DM)患者中的应用及其相关危险因素。方法 134例初诊T2DM患者,均测定ba PWV、颈动脉彩超、神经传导速度(NCV)及相关生化指标,根据ba PWV测定有无异常分为ba PWV正常组(n=53)和ba PWV异常组(n=81)。对两组间的相关检查指标进行单因素分析,通过多因素Logistic回归分析筛查初诊T2DM患者ba PWV的相关危险因素,并对ba PWV和颈动脉彩超这两种关于血管病变的检查方法进行对比分析。结果 ba PWV异常组中收缩压(SBP)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、胱抑素C(Cys C)均高于ba PWV正常组(P<0.05),合并颈动脉病变及糖尿病周围神经病变的比例明显增高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:TC、FPG、Cys C为初诊T2DM患者ba PWV异常的相关危险因素(P<0.05)。ba PWV测定的阳性率明显高于颈动脉彩超检查(P<0.001),两种检测方法的吻合度有统计学意义(P<0.05)。结论在初诊T2DM患者中开展ba PWV的检查对早期发现糖尿病血管病变(大血管和微血管)有现实的临床意义,FPG、TC、Cys C是初诊T2DM患者ba PWV异常的相关危险因素。
- 赖璐华周海洋邓珊珊
- 关键词：臂踝脉搏波传导速度初诊2型糖尿病
- 胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与2型糖尿病周围神经病变的关系研究被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在2型糖尿病周围神经病变(DPN)中的作用及可能的机制。方法:选择2型糖尿病(T_(2)DM)患者84例,根据超声结果分为单纯T_(2)DM组36例,DPN组48例,分别检测两组的IGF-1、空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)、同型半胱氨酸(HCY)、乳酸、尿酸(UA)水平,通过两组间t检验或χ^(2)检验比较两组间各项一般资料及实验室检查指标差异,同时通过pearson相关性分析DPN组患者IGF-1水平与其他实验室检查指标的相关性。结果:DPN组较T 2DM组相比,IGF-1、UA水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),HbA1c、TC、LDL-C、HCY、乳酸水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。IGF-1与UA呈正相关(r=0.349,P=0.021),与HCY呈负相关(r=-0.222,P=0.042),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:DPN患者IGF-1水平降低,提示IGF-1可能通过多种机制参与DPN的发生、发展。
- 陈士光赖璐华邓珊珊周海洋
- 关键词：2型糖尿病周围神经病变胰岛素样生长因子-1同型半胱氨酸尿酸
- 25-（OH）D3与糖尿病周围神经病变的相关性被引量：2
- 2019年
- 目的:分析25-(OH)D3与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的相关性,评价其在DPN中的诊断价值。方法:选取2017年11月至2018年8月于柳州市人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者148例作为研究对象,依据神经电生理(nerve electrophysiology,NET)检查结果分为DPN组与非DPN组。148例2型糖尿病患者血清25-(OH)D3在10.81~43.09 nmol/L,根据25-(OH)D3四分位数,将2型糖尿病患者分为4组,即A组[25-(OH)D3<13.82 nmol/L)]、B组[13.82 nmol/L≤25-(OH)D3<21.42 nmol/L]、C组[21.42 nmol/L≤25-(OH)D3<34.91 nmol/L]、D组[25-(OH)D3≥34.91 nmol/L]。分析各组血清25-(OH)D3水平,神经运动神经传导速度(motornerve conduction velocity,MCV)、腓肠感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)、神经F波潜伏期、运动传导波幅变化。结果:DPN组、非DPN组25-(OH)D3水平分别为(35.08±2.89)nmol/L,(41.24±3.42)nmol/L,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);运动传导波幅在A组、B组、C组及D组四组中两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组神经潜伏期明显高于其他3组,腓肠神经SCV明显低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组神经潜伏期明显高于D组(P<0.05)。A组、B组、C组及D组DPN发生率分别为86.49%,54.05%,48.65%及27.03%,A组、B组和C组DPN发生率明显高于D组(P<0.05);B组和C组DPN发生率明显高于D组(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)分析结果显示血清25-(OH)D3水平诊断DPN曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.642 (95%CI 0.581~0.796),最佳临界诊断值为13.45 nmol/L。结论:血清25-(OH)D3水平可作为预测DPN程度的指标。
- 邓珊珊龙入虹周海洋陈国兰
- 关键词：2型糖尿病周围神经病变25-(OH)D3
- 非酮症性高血糖偏性舞蹈症可能与微血管病变相关7例患者5年随访观察
- 2019年
- 目的:通过观察性研究研究非酮症性高血糖偏性舞蹈症临床特点及病程演变。方法:将柳州市人民医院2013年—2017年诊断的非酮症性高血糖偏性舞蹈症作为观察对象,确诊方法包括临床诊断和影像学诊断,进行治疗前和治疗后观察研究,随访时间截至2019年5月或患者死亡。结果:共纳入7名患者,平均年龄68±7.2岁,所有患者糖化血红蛋白均大于9.5%,其中3人初诊糖尿病,两名患者尿酮体阳性,5名患者合并慢性肾脏病,5人头颅MRI发现基底节区高信号影。随访期间,3名患者死亡,4名患者出现慢性肾脏病进展,1名患者症状完全消失,其余患者症状持续存在,4名患者复查头颅MRI基底节区异常信号影消失。结论:非酮症性高血糖偏性舞蹈症可能糖尿病微血管病变存在关联,基底节区异常信号影消失后,不自主运动症状仍可能持续存在。
- 周海洋
- 关键词：慢性肾脏病
- 泌乳素分泌型垂体微腺瘤多模态MRI:3D VISTA T_(2)WI与常规序列的比较被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨多模态MRI对激素分泌型垂体微腺瘤的诊断价值。方法:将147例临床确诊的高泌乳素血症患者纳入研究,所有患者行垂体常规序列平扫和增强扫描(冠状面T_(1)WI、T_(2)WI和增强前后矢状面T_(1)WI)、冠状面动态增强扫描及增强后3D容积采集快速自旋回波(VISTA)序列T_(2)WI。将每例患者的MRI图像按照序列进行组合,得到3组图像集,A组包括常规序列平扫+增强扫描(动态增强扫描和常规增强扫描),B组仅包括增强后3D-VISTA T_(2)WI,C组包括所有序列的图像(A+B)。由3位放射科医师分别对3组图像进行阅片分析,采用McNemar检验比较3组中对泌乳素分泌型垂体微腺瘤的检出效能。结果:单独3D-VISTA T_(2)WI序列对垂体微腺瘤的检出结果与金标准(临床诊断结果)间的差异有统计学意义(P=0.000),平扫+增强MRI(A组)及其联合增强后3D-VISTA T_(2)WI(C组)对垂体微腺瘤的诊断结果与金标准(临床诊断结果)间的差异无统计学意义(P=0.245;P=0.109)。A组对垂体微腺瘤的诊断敏感度和特异度分别为49%(34/69)和68%(53/78),B组分别为46%(32/69)和97%(76/78),C组分别为88%(61/69)和97%(76/78);平扫+增强序列结合增强后3D-VISTA T_(2)WI的综合影像组(C组)显示出更高的敏感度和特异度。结论:对于高泌乳素血症患者,增强后3D-VISTA序列T_(2)WI作为常规MRI序列的重要补充,可明显提高诊断的敏感性及阴性预测值,该序列联合平扫+增强序列在诊断泌乳素型垂体微腺瘤方面具有重要价值。
- 郭睿肖运平杨鹏冯善臣周海洋刘寿堂
- 关键词：垂体微腺瘤泌乳素对比增强扫描
- 2型糖尿病周围神经病变患者IGF-1水平变化及其临床意义被引量：5
- 2021年
- 目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者中的水平变化及临床意义。方法随机选取2020年2月—2020年7月在柳州市人民医院内分泌科住院的2型糖尿病(T2DM)患者94例,分为单纯T2DM患者36例(对照组),合并DPN患者58例(DPN组),分别检测两组的IGF-1、血清白蛋白(ALB)、空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)、同型半胱氨酸(HCY)、乳酸水平,进行组间t检验,采用pearson相关分析法比较IGF-1水平与DPN患者相关生化指标的相关程度。结果DPN组IGF-1、ALB、HDL水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而TC、LDL、GGT、HCY、乳酸明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DPN组患者血IGF-1水平与Alb(r=0.371,P=0.049)呈正相关,且关系较为密切;与LDL-C(r=-0.215,P=0.021)、GGT(r=-0.136,P=0.036)呈负相关。结论DPN患者IGF-1水平降低,与白蛋白具有相关性,临床上可通过检测IGF-1与白蛋白水平变化辅助DPN的诊断及预测治疗效果。
- 陈士光赖璐华邓珊珊周海洋
- 关键词：2型糖尿病周围神经病变胰岛素样生长因子-1血清白蛋白
