张国妮 作品数:32 被引量:152 H指数:7 供职机构: 安阳市中医院 更多>> 发文基金: 全国名老中医药专家学术经验继承项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
韦绪性运用经方治疗痛证验案3则 2019年 韦绪性教授为全国名老中医药专家传承工作室指导老师,河南省首批名中医,其擅长痛证诊疗,认为疼痛证型繁多,但概括其要,不外卒痛、久痛两大类。针对卒痛、久痛的病机和临床特点,创立了“抓主症,从标止痛”,“辨病性,从本治痛”,“防复发,杂合以治”的“痛证论治步骤”新法。现将韦师运用经方治疗痛证验案介绍如下。 刘辉 康进忠 王国辉 韦红霞 张先茂 张国妮 韦绪性(指导)关键词:痛证 经方 中医药疗法 名医经验 小续命汤改善心肺复苏后大鼠神经功能及脑保护作用 被引量:3 2021年 [目的]研究小续命汤对心肺复苏后大鼠的脑保护作用及机制研究。[方法]将63只SPF级SD雄鼠按照随机数字表分为对照组(8只)和建模组(55只)。建模大鼠使用经皮心外膜电刺激法建立大鼠心脏骤停模型,将建模成功大鼠进行心肺复苏,当大鼠恢复自主循环表示大鼠心肺复苏建模成功。将建模成功的大鼠随机分为5组,小续命汤高、中、低剂量组、二甲基亚砜(DMSO)组和模型组。大鼠心肺复苏后10 min,小续命汤高、中、低剂量组灌胃300、150、75 mg/kg小续命汤。DMSO组灌胃100 mg/kg的DMSO,模型组和对照组均灌胃等体积生理盐水,每日1次,治疗7 d。治疗前后对大鼠神经功能进行评分;通过苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠脑海马组织病变;用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定各组大鼠脑海马组织氧化应激指标脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)浓度;通过实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测大鼠脑海马组织胞浆蛋白伴侣分子(Keap1)、核因子E2相关因子(Nrf2)和血红素氧合酶1(HO-1)mRNA表达水平;通过蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测大鼠脑海马组织中Keap1、Nrf2和HO-1蛋白表达水平。[结果]大鼠治疗后神经功能评分,模型组高于对照组(P<0.05),DMSO组和小续命汤高、中、低剂量组均低于模型组(P<0.05);对照组脑海马区组织神经元无明显病变,模型组可见神经元排列稀疏且凌乱,神经元出现明显水肿,细胞核肿胀,胞浆空泡样变,DMSO组、小续命汤高、中、低剂量组病变均出现好转;大鼠脑海马组织MDA含量模型组高于对照组(P<0.05),DMSO组和小续命汤高、中、低剂量组均低于模型组(P<0.05);SOD含量模型组低于对照组(P<0.05),DMSO组和小续命汤高、中、低剂量组均高于模型组(P<0.05);Keap1 mRNA和蛋白相对表达量模型组均低于对照组(P<0.05),DMSO组和小续命汤高、中、低剂量组均低于模型组(P<0.05);Nrf2和HO-1 mRN 周生花 李华 郭燕可 张国妮关键词:小续命汤 心肺复苏 血红素氧合酶1 韦绪性运用经络辨证临床经验撷要 被引量:2 2018年 文章总结了韦绪性运用经络辨证的独到经验。韦绪性教授认为经络辨证以其特有的思维方式,在经络系统病机分析、运用经络学说治病的临床实践以及认识局部与整体、共性与个性统一等方面具有重要的指导作用。文中所列验案按照4个部分逐步予以分析提要,以资临床借鉴:详辨经络脏腑所属,论治切中病机;肢体经络病证,以经络定位求病因;病作有时,参"子午流注"而施治;针药并举,重视运用引经药。 康进忠 韦绪性 王国辉 张国妮 张先茂 刘辉关键词:经络辨证 针灸 引经药 芎虫散偏汤治疗痰浊上扰型偏头痛临床研究 被引量:7 2017年 目的:探讨芎虫散偏汤治疗痰浊上扰型偏头痛的临床疗效。方法:将痰浊上扰型偏头痛患者88例,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组予以西医治疗,研究组在西医治疗基础上予以芎虫散偏汤治疗,测定血清检测指标,同时对比两组患者临床疗效及并发症。结果:两组患者治疗前后比较,内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平降低,一氧化氢(NO)水平升高,白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平降低,5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平升高,偏头痛疼痛积分、发作次数及持续时间降低,脑血管血流速度改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗后ET-1水平较低,NO水平较高,IL-6、TNF-α水平较低,5-HT水平较高,偏头痛疼痛积分、发作次数及持续时间较低,脑血管血流速度改善更优,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率72.73%,研究组有效率90.91%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芎虫散偏汤治疗痰浊上扰型偏头痛疗效确切,能降低ET-1水平,提高NO水平,安全性高。 张国妮 徐耀琳关键词:偏头痛 内皮素-1 一氧化氮 延髓内侧梗死二例临床分析 2012年 目的探讨内侧延髓梗死(MMI)的临床特点及预后。方法总结2例延髓内侧梗死的病因、症状、影像学特点及治疗转归,分析延髓内侧梗死的临床特点。结果延髓内侧梗死病因以动脉粥样硬化为多,合并有椎动脉形态异常。临床可表现为多个综合征,头MRI检查可明确病变部位。治疗时注意调控血压及使用抗凝药物。预后与部位有关。结论 MMI容易被漏诊。颅脑MRI可清晰显示脑干结构,对早期诊断MMI非常重要,同时也对判断预后有一定的指导意义。 张国妮 徐耀琳关键词:脑梗死 诊治 后溪穴放血配合恩在适治疗带状疱疹后遗神经痛30例 被引量:1 2010年 带状疱疹后遗神经痛(PHN)是老年带状疱疹的严重并发症,是一种非常顽固和难治的病症,严重影响患者的生活质量。当前治疗本病存在的主要问题是如何解决本病的剧痛及根治。西医治疗以解痉止痛及神经阻滞为主,但不良反应较多。为了探索较好的治疗方法,提高患者的生活质量,减少不良反应的发生,笔者采用后溪穴放血配合恩在适治疗PHN患者30例,获得满意疗效,现报道如下。 徐耀琳 张国妮益脑通络方联合刺络放血治疗缺血性中风患者的疗效观察 被引量:2 2023年 目的探讨益脑通络方联合刺络放血治疗缺血性中风患者的临床疗效。方法选取2019年10月—2021年6月期间安阳市中医院脑病一科收治的缺血性中风患者100例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用益脑通络方治疗,观察组采用益脑通络方联合刺络放血治疗。治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分]、脑血管血流动力学指标(大脑中动脉血流速度、基底动脉血流速度)、神经生化标志物指标[神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific Enolase,NSE)、中枢神经特异蛋白(Soluble Protein-100β,S100β)]。结果治疗后两组患者中医证候积分及神经功能缺损评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分及神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者脑血管血流动力学指标较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组大脑中动脉血流速度、基底动脉血流速度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清NSE、S100β水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清NSE、S100β水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率92.00%(46/50)高于对照组74.00%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益脑通络方联合刺络放血能提高缺血性中风治疗效果,改善临床症状及脑血管血流动力学,减轻神经缺损程度,调节血清NSE、S100β水平。 张慧永 窦晓清 宋文俊 张国妮关键词:缺血性中风 刺络放血 芪参祛瘀方治疗缺血性中风气虚血瘀证患者的临床疗效及对其血清神经细胞因子、血小板聚集功能的影响 被引量:1 2023年 目的探讨芪参祛瘀方对缺血性中风气虚血瘀证患者血清神经细胞因子及血小板聚集功能的影响。方法选取2019年1月—2021年1月期间河南省安阳市中医院收治的缺血性中风气虚血瘀证患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。对照组予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用芪参祛瘀方治疗。治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后中医证候积分、神经功能缺损积分、血清神经细胞因子[脑源性神经细胞营养因子(Brain derived neurotrophic factor,BDNF)、神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)]水平及血小板聚集功能[二磷酸腺苷(Adenosine diphosphate,ADP)、花生四烯酸(Arachidonic acid,AA)]。结果治疗后研究组临床总有效率91.11%(41/45)高于对照组73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分及NIHSS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清BDNF及NGF水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血小板聚集功能指标ADP及AA较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率11.11%与对照组8.90%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪参祛瘀方是治疗缺血性中风气虚血瘀证的有效方案,能明显改善临床症状,能提高血清神经细胞因子水平,改善神经缺损功能及血液流变学,且具有良好的安全性。 周建峰 张克清 杨志洋 康进忠 张国妮关键词:缺血性中风 气虚血瘀证 血小板聚集功能 藤黄健骨胶囊治疗肾虚血瘀型骨质疏松症高龄患者疗效观察 被引量:6 2023年 目的探究藤黄健骨胶囊治疗肾虚血瘀型骨质疏松症(POP)高龄患者的临床疗效。方法选取2019年5月—2020年3月期间于医院就诊64例肾虚血瘀型POP高龄患者,随机分成对照组32例与实验组32例。对照组给予骨化三醇胶丸、碳酸钙D3片治疗,实验组加服藤黄健骨胶囊,两组疗程均为3个月。比较两组临床总有效率,中医证候积分、疼痛程度、骨密度及骨代谢指标;不良反应发生率;随访1、2、4个月记录骨折发生率。结果实验组总有效率为90.63%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后两组中医证候评分低于治疗前,且实验组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组腰椎、Wards三角区、股骨颈BMD水平高于治疗前,且实验组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组骨代谢相关指标水平低于治疗前,且实验组低于对照组(P<0.05)。两组随访4个月,实验组出现脱落1例,对照组出现脱落2例;两组随访1、2个月的骨折发生率无显著性差异(P>0.05),实验组随访4个月骨折发生率低于对照组(P<0.05)。结论藤黄健骨胶囊治疗肾虚血瘀型POP高龄患者疗效明显,可明显改善临床症状,改善骨密度,降低骨代谢,提高患者生活质量。 单梅花 乔艳丽 张国妮关键词:高龄 肾虚血瘀 原发性骨质疏松症 柴胡疏肝散加减治疗脑卒中后抑郁42例 被引量:4 2016年 目的探讨柴胡疏肝散加减治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取我院脑卒中后抑郁患者84例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各42例。对照组采用氟哌塞顿美利曲辛,观察组加用柴胡疏肝散加减方,对比两组疗效。结果观察组治疗有效率97.62%明显高于对照组的73.17%,治疗后,观察组患者HAMD评分与SSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡疏肝散加减治疗脑卒中后抑郁的临床疗效显著,有助于显著改善神经功能,值得临床推广应用。 张国妮 徐耀琳关键词:柴胡疏肝散 脑卒中后抑郁