李垚
- 作品数：16 被引量：191H指数：7
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吲达帕胺联合氨氯地平应用于老年高血压合并冠心病患者的疗效分析被引量：63
- 2015年
- 目的 观察和分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗老年高血压合并冠心病的疗效。方法 选取100例老年高血压合并冠心病患者作为研究对象,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者给予口服硝苯地平治疗,观察组患者给予口服吲达帕胺联合氨氯地平治疗。对两组患者治疗前后的血压、血脂指标及高血压疗效、冠心病疗效、不良反应情况进行观察和比较。结果 经治疗,两组患者的血压、血脂指标均较治疗前显著改善（t=3.257-4.305,P〈0.05）,而且观察组患者治疗后的血压、血脂指标均优于对照组（t=2.816-3.733,P〈0.05）;观察组患者的高血压疗效及临床有效率显著优于对照组（U=3.553,χ2=12.250,P〈0.05）;观察组患者的冠心病疗效及临床有效率显著优于对照组（U=3.413,χ2=23.520,P〈0.05）;两组患者各项不良反应的发生率和总发生率的差异均无统计学意义（χ2=0.211、2.041、0.154,P〉0.05）。结论 应用吲达帕胺联合氨氯地平治疗老年高血压合并冠心病,可有效改善患者的血压、血脂指标,具有显著的降压、减少心绞痛发作的作用,且安全性较高。
- 郑广生李宝梅李垚关欣
- 关键词：高血压冠心病吲达帕胺氨氯地平
- 慢性心力衰竭病人发生心肾综合征的影响因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨慢性心力衰竭病人发生心肾综合征的临床特点及其影响因素。方法收集2018年1月—2020年6月收治的127例慢性心力衰竭病人的临床资料,将并发Ⅱ型心肾综合征的71例病人作为A组,未并发心肾综合征的56例病人作为B组。比较两组临床资料,并通过多因素Logistic回归分析慢性心力衰竭病人发生心肾综合征的影响因素。结果A组血小板计数(PLT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均明显高于B组,而血红蛋白(Hb)水平明显低于B组(P<0.05)。A组左心室后壁厚度(LVPWT)大于B组(P<0.05),而左室射血分数(LVEF)低于B组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,女性、高龄、PLT、LDL-C、UA以及LVEF是慢性心力衰竭病人发生心肾综合征的影响因素(P<0.05)。结论女性、高龄、PLT升高、LDL-C升高、UA升高及LVEF降低是慢性心力衰竭病人发生心肾综合征的危险因素。
- 李垚陈万林杨平冯卫涛
- 关键词：慢性心力衰竭心肾综合征
- 左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭患者的疗效被引量：49
- 2016年
- 目的观察左西孟旦联合重组人脑利钠肽（rh-BNP）治疗急性失代偿性心力衰竭患者（ADHF）的效果。方法选择2012年1月~2014年1月在陕西省宝鸡市人民医院心内科住院的ADHF患者90例，其中男性52例，女性38例，年龄41~78岁，平均（61.5±19.4）岁。随机分为联合组、左西孟旦组和rh-BNP组，每组30例。在治疗前，治疗后6h、12h、24h、48h、72h，记录心率、呼吸频率、收缩压、血氧饱和度（SaO2）及24h尿量、血清肌酐（sCr）、肾小球滤过率（GFR）；在治疗前以及治疗后72h时测量左室舒张末期内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF），检测脑钠肽（BNP）水平。同时统计治疗期间的不良事件（过敏反应、胃肠道反应等）。结果与治疗前比较，在治疗后6h、12h、24h、48h、72h，3组呼吸频率和肌酐水平均明显下降，血氧饱和度和肾小球滤过率升高，24h尿量增多，差异有统计学意义（P均＜0.05）。与rh-BNP组和左西孟旦组比较，联合组治疗后6h、12h、24h、48h、72h呼吸频率降低，24h尿量增多，差异有统计学意义（P均＜0.05）。3组在治疗后72h的LVEDD及LVEF均较治疗前改善，差异有统计学意义（P均＜0.05）。联合组较左西孟旦组和rh-BNP组LVEDD及LVEF改善更明显，差异有统计学意义（P均＜0.05）。3组治疗后72h的血浆BNP水平均较治疗前明显下降，同时联合组较其他两组下降更明显，差异有统计学意义（P均＜0.05）。治疗期间，3组患者肝功能、电解质、凝血指标等未出现明显异常变化，均未出现用药相关的胃肠道反应及过敏反应。结论左西孟旦联合rh-BNP治疗急性失代偿性心力衰竭较单药治疗可以显著改善患者临床症状和心功能，安全可靠。
- 杨平李垚陈万林
- 关键词：左西孟旦重组人脑利钠肽急性失代偿性心力衰竭
- 增强型体外反搏对稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响被引量：12
- 2017年
- 目的探讨增强型体外反搏对冠心病稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响,揭示其治疗机理。方法选取2015年1月~2016年12月于陕西省宝鸡市人民医院接受治疗的稳定性心绞痛患者84例,其中男性51例,女性33例。随机分为观察组和对照组,各42例。对照组采用常规药物治疗措施,观察组在应用药物的同时接受增强型体外反搏治疗。对比两组患者治疗过程中心绞痛发作频率、持续时间以及心肌缺血总负荷;对比两组患者治疗前后肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)以及峰值流速变化率。结果两组患者治疗后心绞痛的发作频率、持续时间以及心肌缺血总负荷均显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗后心绞痛的发作频率为(1.03±0.46)次/周,持续时间为(2.84±0.51)min,心肌缺血总负荷为(10.17±4.72)mm·min,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者治疗前后NMD对比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者治疗后FMD以及峰值流速变化率均显著高于治疗前,观察组治疗后的FMD为(10.08±2.05)%,峰值流速变化率为(68.11±9.57)%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论增强型体外反搏可通过增强冠心病稳定性心绞痛患者的血管内皮依赖性舒张功能,进一步提高患者的临床治疗效果。
- 杨平李垚陈万林白志生郑广生赵晓新
- 关键词：增强型体外反搏冠心病稳定性心绞痛血管内皮功能
- 艾司洛尔治疗急性心肌梗死后交感风暴的临床观察被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨艾司洛尔治疗急性心肌梗死后交感风暴的效果及安全性.方法 选择60例在我院住院期间发生交感电风暴的急性心肌梗死患者60例.随机分为两组,艾司洛尔组:电复律或电除颤+艾司洛尔组30例;对照组:电复律或电除颤+胺碘酮组30例.结果 艾司洛尔组有效率为93.33％(28/30),胺碘酮组有效率70.00％ (21/30),差异有统计学意义(x2=5.455,P=0.020).静脉使用艾司洛尔治疗组成功终止交感风暴的比率要显著高于胺碘酮治疗组(28％与21％),两组比较差异有统计学意义(P=0.020).艾司洛尔组室性心动过速或心室颤动复发次数明显减少,相应除颤次数较对照组少[(3.30±2.76)次与(6.83±4.58)次,P=0.001],未发生不能维持的低血压状态和严重缓慢性心律失常,观察两组NT-proBNP水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉使用艾司洛尔治疗急性心肌梗死后交感风暴是安全有效的,值得在临床治疗中推广应用.
- 李垚陈万林
- 关键词：艾司洛尔急性心肌梗死电复律电除颤
- 老年急性心肌梗死临床特点及冠脉造影结果分析被引量：9
- 2013年
- 目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者危险因素、临床特点及冠脉病变特点。方法对老年组180例(年龄≥60岁)AMI患者、中青年组106例(年龄<60岁)AMI患者的危险因素、临床特点及冠脉造影结果进行对比分析。结果与中青年组比较,老年组高血压、糖尿病患病率明显增高(P<0.01);老年组首发胸痛症状不典型(P<0.01);心源性休克、心律失常、肺部感染等并发症多于中青年组(P<0.01);心功能Ⅲ级以上者明显多于中青年组(P<0.01);积极治疗率(介入治疗、溶栓治疗)明显低于中青年组(P<0.01);死亡率明显高于中青年组(P<0.01);冠脉造影显示老年组多支病变、左主干病变发病率较高,Gensini积分明显增高(P<0.01)。结论老年AMI患者的危险因素较多,临床表现不典型,并发症较多、心功能较差,冠脉病变严重、积极治疗率低,病死率高。
- 杨平李芹白志生郑广生王宏斌李垚
- 关键词：急性心肌梗死老年人冠脉造影
- 亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与冠心病患者冠状动脉病变及叶酸水平相关性研究被引量：5
- 2021年
- 目的:探究冠心病患者冠状动脉病变及叶酸水平与其亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T多态性的相关性。方法:将98例冠心病患者以及同期接受健康检查的35例正常人作为研究对象,将其分为冠心病组与正常组,对两组受检者MTHFR C677T多态性和叶酸水平进行检验并分析患者的冠状动脉病变程度差异,对其之间的关系进行详细分析。结果:两组受检者MTHFR C677T基因型及等位基因频率分布无统计学差异(P>0.05),冠心病组患者的同型半胱氨酸(Hcy)水平显著高于正常组(P<0.05)。从受检患者MTHFR C677T基因型分布情况来看,随着患者冠状动脉病变情况的程度加深患者TT及TC基因型频率分布和患者Hcy水平逐渐增加,CC基因型频率分布逐渐下降,TC、CC基因型和Hcy水平组间对比差异无统计学意义(P<0.05),TT基因型频率分布组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。从MTHFR C677T基因型与叶酸水平的关系来看,TT、TC基因个体的叶酸水平均较CC基因个体高(P<0.05)。结论:MTHFR C677T基因多态性与叶酸水平以及冠心病患者发病风险之间存在明显的关系,患者血清Hcy水平上升也就是叶酸浓度降低以及MTHFR C677T基因型多态性尤其是携带T基因型的患者具有较高的冠心病患病风险,同时MTHFR C677T基因型多态性还与冠心病患者的病情进展存在一定联系,能够对冠心病患者的病情进展状况进行判断,增加了临床针对性治疗和患者疗效评价的有效参考指标。
- 李垚陈万林杨平左宝功
- 关键词：冠心病冠状动脉叶酸
- 顽固性心力衰竭患者应用左西孟旦治疗的效果观察被引量：7
- 2019年
- 顽固性心力衰竭为心力衰竭终末期,应用规划性治疗患者仍在静息状态下出现持续心功能不全,病死率高,预后差,复发率高,严重威胁患者生命安全。临床治疗顽固性心力衰竭方案主要包括:利尿剂、血管扩张剂等,但常规治疗方案难以取得良好治疗效果。
- 陈万林杨平郑广生白志生李垚
- 关键词：顽固性心力衰竭左西孟旦心功能不全血管扩张剂静息状态
- 增强型体外反搏治疗心绞痛的临床疗效及其对炎性因子的影响被引量：7
- 2015年
- 目的探讨增强型体外反搏(EECP)治疗心绞痛的临床疗效及其对炎性因子的影响。方法选取2014年1月—2015年4月在宝鸡市人民医院治疗的心绞痛患者92例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予EECP治疗,2周为1个疗程,均持续治疗2个疗程。治疗3个月后判定两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前及治疗3个月后西雅图心绞痛量表(SAQ)评分和6分钟步行距离(6MWD),治疗前和治疗4周后血清白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、内皮素1(ET-1)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平;变量间的相关性分析采用Pearson相关性分析。结果观察组患者显效30例、有效11例、无效5例,对照组患者显效23例、有效10例、无效13例,观察组患者临床疗效优于对照组(u=0.094,P=1.677)。治疗前两组患者SAQ评分和6MWD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后观察组患者SAQ评分高于对照组,6MWD长于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清IL-6、IL-10、TNF-α、hs-CRP、MMP-9、ET-1及AngⅡ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后观察组患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、MMP-9、ET-1及AngⅡ水平低于对照组,而IL-10水平高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清IL-6、hs-CRP水平与血清AngⅡ水平呈正相关(r值分别为0.224、0.104,P<0.05),血清MMP-9水平与血清ET-1水平呈正相关(r=0.173,P<0.05)。结论 EECP治疗心绞痛的临床疗效确切,能减轻患者心绞痛严重程度,其作用机制可能与减少炎性因子释放、保护血管内皮细胞功能有关。
- 李垚白志生郑广生
- 关键词：心绞痛增强型体外反搏炎性因子
- 参元益气活血汤加减辅助治疗慢性心力衰竭的效果及对氧化应激指标的影响
- 2024年
- 目的探讨参元益气活血汤加减辅助治疗慢性心力衰竭的效果及对氧化应激指标的影响。方法选取2022年2月至2023年2月收治的312例慢性心力衰竭患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各156例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上加参元益气活血汤加减治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的左室射血分数(LVEF)高于对照组,N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的6 min步行距离长于对照组,运动峰耗氧量(PVO_(2))、每搏耗氧量(VO_(2)/HR)高于对照组(P<0.05)。结论参元益气活血汤加减辅助治疗慢性心力衰竭的效果满意,可改善心功能,调节氧化应激指标,也能提高运动耐量,值得推广。
- 屈增强沈海涛李垚
- 关键词：慢性心力衰竭氧化应激心功能
