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杨燕

作品数:34 被引量:170H指数:8
供职机构:上海市医学科学技术情报研究所更多>>
发文基金:美国中华医学基金国家自然科学基金上海市公共卫生体系建设三年行动计划更多>>
相关领域:医药卫生经济管理更多>>

文献类型

  • 34篇中文期刊文章

领域

  • 34篇医药卫生
  • 6篇经济管理

主题

  • 7篇药品
  • 6篇药物
  • 5篇医保
  • 4篇支付
  • 4篇支付政策
  • 4篇处方
  • 3篇药品采购
  • 3篇药品集中采购
  • 3篇药师
  • 3篇药学
  • 3篇药学服务
  • 3篇卫生决策
  • 3篇门诊
  • 2篇血压
  • 2篇药品费
  • 2篇药品费用
  • 2篇用药
  • 2篇指标体系
  • 2篇临床药
  • 2篇临床药师

机构

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  • 1篇华中科技大学
  • 1篇上海师范大学
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  • 1篇上海财经大学
  • 1篇中国药科大学
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作者

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传媒

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年份

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  • 3篇2022
  • 3篇2021
  • 6篇2020
  • 6篇2019
  • 5篇2018
  • 4篇2017
  • 2篇2016
  • 2篇2015
34 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
上海市抗肿瘤药物采购配备和临床使用情况分析被引量:2
2017年
目的:通过分析上海市抗肿瘤药物的采购配备与临床使用情况,为制定针对性的肿瘤药物规范管理策略提供参考。方法:基于上海市医疗机构药品招标采购数据库和医院临床用药信息分析系统,分析不同等级医疗机构、药品分类、通用名的抗肿瘤药品的采购金额分布情况,以及抗肿瘤药物处方的总数、总金额、单张处方金额、处方药品种类和数量。结果:从采购金额看,三级医院(占81.04%)、细胞毒类药品(占34.62%,尤其是影响核酸合成的药物)、生物反应调节药(占17.98%)、靶向治疗类药物(占11.91%,以单克隆抗体药和酪氨酸激酶抑制药为主)、辅助用药(占28.06%,其中造血生长因子占比最高)、采购金额最高的前十类药物(累计占比48.12%)都是合理用药和费用控制的关键点;从临床使用情况看,三级医院(处方数量占比70.32%,平均处方费用为1 110.46元)、40岁及以上中老年患者(处方数量占比90.20%,40~49岁区间人群的平均处方费用最高,为1 370.00元)、自费患者(平均处方费用为1 603.15元)都是处方使用的重点干预机构或人群,其中恶性淋巴瘤(3 818.31元/张处方)、肺恶性肿瘤(2 997.52元/张处方)、胰腺恶性肿瘤(2 737.62元/张处方)的处方费用较高。结论:基于上海市抗肿瘤药物采购端和使用端的数据分析结果,建议在限定医疗机构抗肿瘤药物和辅助用药品种品规数量、定期开展抗肿瘤药物重点品种使用的监测与评价、落实抗肿瘤药物和辅助用药的处方点评及公示制度等方面进行关键点控制。
何江江杨燕吴文辉华雪蔚汤庆伟熊玉琦戴秋霞魏馨章雄
关键词:抗肿瘤药物辅助用药合理用药处方分析
基于药品采购数据库的上海市各级医疗机构降压药物利用情况分析被引量:8
2016年
目的:分析上海市降压药物利用情况,并对各级医疗机构用药合理性进行评价。方法:对上海市医疗机构药品招标数据库中2013年11月—2014年10月一年期降压药的采购金额、单价、剂量等进行统计,采用世界卫生组织(WHO)推荐的用药频度(DDDs)和日均费用(DDDc)方法。结果:分析药物构成发现,上海市各级医疗机构降压药用药频率最高的为二氢吡啶类(36.17%),其次是ARB、固定配比复方制剂和ACEI;分析采购金额发现,一级、二级和三级医疗机构的降压药采购金额分别为13.83亿元、5.47亿元和6.36亿元;将DDDs值排序后发现,用药频率最高的药品为氨氯地平、左旋氨氯地平及缬沙坦等;各级医疗机构降压药采购的平均一致性为40.96%。结论:上海市高血压患者主要在社区配药,患者日治疗费用较为合理,但各级医疗机构药品采购一致性较差。
杨燕吴文辉汤庆伟王燕芳胡玲玲何江江
关键词:高血压药物利用日均费用
公立医院经济运行综合评价指标体系构建被引量:15
2020年
目的制定公立医院经济运行的综合评价指标体系,以促进公立医院的良性运行,为制定、监测和评价政策提供依据。方法通过政策和文献综述,初步构建指标体系。开展两轮专家咨询,确定指标体系。用层次分析法赋予各指标权重。结果形成涵盖预算管理、风险管理、成本管理、运营效率、费用负担、发展能力6个维度,包括6个一级指标、34个二级指标的公立医院经济运行综合评价指标体系。结论该指标体系可供政府和主管部门开展公立医院经济运行的综合评价。建议进一步合理地确定评价标准,并充分运用评价结果,以推动公立医院的改革和发展进程。
王力男杨燕王瑾徐嘉婕蒋姗姗金春林姜艳
关键词:经济运行综合评价指标体系预算管理风险管理成本管理
深圳市药品集团采购现状及对公立医院药品费用和结构的影响被引量:4
2020年
目的通过对施行药品集团采购(group purchasing organization,GPO)前后深圳全市及样本公立医院药品采购平台、数量、金额、品种和费用的分析,探讨深圳市GPO及其对公立医院药品结构和费用的影响。方法选取参与GPO的综合医院、专科医院各2家,对GPO平台、广东省第三方药品电子交易平台的药品采购数据和样本医院药品采购、医院收入、均次费用等数据进行描述性分析,并运用Pearson相关分析分析GPO与药占比之间的相关性。结果2018年1—6月,GPO金额占全市公立医院药品采购总金额的62.60%。2017年4家样本医院GPO药品种类占全院药品采购种类的50.00%左右。自GPO启动,深圳市药占比控制在30.00%以下,且缓慢下滑,与药占比呈强负相关(R=-0.884,P<0.05),样本医院药占比、均次费用等有所下降。西药GPO比例略高于中成药,GPO和非GPO平台采购的药品结构各有特点,2017年4家样本医院整体药品采购结构变化不大。结论GPO稳步推进,且对医院药品品种结构影响不大;控费作用显著,医院药品费用和门诊、住院费用降低;有利于降低药占比,提高临床合理用药水平;对综合医院的影响大于专科医院。
徐源陈珉惺何江江丛鹂萱杨燕邹璇刘新宇金春林
关键词:药品费用
托伐普坦治疗低钠血症的药物经济学评价研究进展被引量:2
2017年
目的:通过文献研究,系统总结托伐普坦治疗低钠血症的药物经济学相关研究结果,为临床应用和政府相关部门提供决策依据。方法:系统检索中国知网、万方、维普、MEDLINE、Web of Science数据库,纳入2009—2016年托伐普坦药物经济学评价相关的中英文文献,并依照Cochrane协作网推荐的评价框架进行文献质量评估。结果:纳入的6篇药物经济学文献中,其中5篇为随机双盲研究,4篇为前瞻性研究,主要研究内容涉及使用托伐普坦治疗与住院时间、节约潜在成本的关系,以及相比安慰剂的临床疗效和成本-效果分析。结论:托伐普坦治疗低钠血症的心衰患者及抗利尿激素分泌异常综合征患者,相较于传统治疗,其临床疗效好并且具有较好的成本-效果优势,且对于严重低钠血症患者,该优势更为显著。
何江江张敏杨燕胡善联
关键词:托伐普坦低钠血症药物经济学成本-效果
以青岛市戈谢病患者为例研究罕见病药物保障多方支付的可行性被引量:6
2019年
目的:探讨罕见病药物保障多方支付的可行性,为罕见病的治疗及相关政策的制订提供参考。方法:以青岛市戈谢病为例,分析相关医保政策、药品供应情况。以筹资来源划分,对青岛市戈谢病患者治疗药物经济负担进行测算,并以青岛市戈谢病患者总费用平均数为基础,按照相关流行病学调查数据对全国戈谢病患者药品费用负担进行模拟,分析青岛市罕见病医保模式存在的问题。结果与结论:青岛市制定了一系列医保政策,医保筹资模式包括社会资金(来源于青岛市慈善总会,由药品生产企业提供药品)、医保基金(用于医疗保险统筹范围内个人自付费用的救助)和民政救助(用于医疗保险统筹范围外费用的救助)。伊米苷酶是目前国内唯一经过批准的治疗戈谢病的特异性药物,青岛市采取了定点医师、定点治疗、定点取药制度。截至2017年底,青岛市8位患者的全年用药量为38~170瓶,合计686瓶;治疗年费用为78.66万~351.90万元,合计1 420.02万元;自付费用为0.98万~19.74万元(自付比例为0.46%~8.87%),合计66.14万元;通过补充医保报销的费用为50.98万~178.98万元(占比为54.59%~65.94%),合计857.78万元;3位患者获得了民政救助,救助金额为2.31万~13.00万元(占比为1.89%~4.18%),合计24.14万元。按照相关流行病学调查数据(患病率为十万分之0.15)预估全国约有戈谢病患者2 093人,参考青岛市多方共付模式,预计全国戈谢病患者总药品费用约为37.15亿元,慈善救助可承担12.38亿元,而医保需支出约22.55亿元,个人自付约2.22亿元。从治疗药物负担来看,青岛市多方共付的模式确实减轻了患者的个人负担,取得了较为显著的效果。但青岛市多方共付模式存在"医保移民"、药品可及性较低、药品价格垄断、疾病三级预防有待加强等问题,国家或各省市在制订罕见病相关政策时可参考青岛市的模式,但也需注意存在的问题
杨燕何江江王月强康琦康琦
关键词:戈谢病罕见病药物
药品供应保障体系视角下的生物类似药发展
2022年
随着社会福利负担日益加重,生物制品的患者可及性问题随之出现,国际上制定一系列相关法规政策和技术指南促进生物类似药的发展,以应对生物制品药物可及性的问题,取得了良好的社会效益[1]。欧盟是最早发展生物类似药的地区,也是最早建立生物类似药法律体系的地区。欧洲药品管理局(European Medicines Agency,EMA)于2004年发布《生物类似药指南(草案)》,2005年正式生效[2],在法规层面上为欧盟生物类似药的发展开辟了道路。自2006年欧盟批准第一个生物类似药之后的十几年时间里,多个生物类似药在欧洲市场相继获批上市,抢占了原研生物品牌药的市场,节省了上百亿欧元的药费支出[3]。至今,欧盟已建立了较为完整的生物类似药监管框架,为全球生物类似药产业的发展提供了经验,并带动了全球生物类似药的迅速发展。
金春林唐密杨燕何江江
关键词:生物制品药费支出社会福利品牌药
美国临床药师胜任力标准及评价模板研究被引量:2
2021年
介绍美国临床药师培养模式和2017年版临床药师胜任力标准及评价模板,总结值得我国借鉴的经验:我国临床药师培养需更加注重临床药学实践,制定统一的人才培养标准和灵活的临床药师考核评价体系,为临床药师提供多样化认证。
张雪艳何江江万和平唐密秦彦孙欣然苏丽娜杨燕
关键词:临床药师
上海市药物使用联动机制对医疗机构门诊服务利用结构的影响:基于中断时间序列模型被引量:6
2019年
背景为吸引居民签约,满足居民个性化的用药需求,上海市卫生健康委员会在国家基本药物制度基础上,对经家庭医生转诊至上级医院的签约居民,如其确需延续上级医院用药医嘱,在回到签约家庭医生处就诊时,家庭医生可根据上级医院用药医嘱开具相同药品(麻醉药品和精神药品除外。形成“基本+补充”的药品使用联动机制,简称延伸处方政策)。其目的是提高居民在社区卫生服务中心配药的便捷度,减轻上级医院门诊配药负荷、居民和医保基金的经济负担。目的探索延伸处方政策对各级医疗机构门诊服务利用结构的影响。方法通过上海市社区信息化平台(上海市社区卫生综合改革云管理平台),选取2015年1月—2017年12月上海市243家社区卫生服务中心签约高血压患者在延伸处方政策实施前后(2016-2017年)的相关数据〔产出指标(延伸处方数量、延伸处方金额、患者病种、药物配送成功率、配送周期)和结果指标(医院和社区卫生服务中心就诊次数、医疗费用、处方数量、药物费用)〕。以2017年1月为政策干预点,运用中断时间序列模型(ITS)分析实施延伸处方政策后结果指标的变化趋势。结果2016—2017年延伸处方数量上升明显,截至2017年底,延伸处方数量累计总数超过90万张,延伸处方累计金额已超过1.9亿元。开具延伸处方患者多为慢性病,共45个病种。大部分药物配送成功率均超过90.00%,配送周期除政策初期(2016年1—3月)配送时间较长外,其余配送周期基本控制在5d以内。二、三级医院高血压患者就诊次数、医疗费用、处方数量和药物费用均有下降趋势(代表斜率变化的β3的P值均<0.05)。社区卫生服务中心高血压患者就诊次数、医疗费用、处方数量和药物费用改革前后的趋势变化无统计学意义(代表斜率变化的β3的P值均>0.05)。结论 根据阶段性评估结果以及签约居民�
汤真清何江江唐密张天晔钟姮李莉丽李莉丽金春林金春林
关键词:处方药物社区卫生服务基本药物制度
典型国家和地区阿尔茨海默病保障体系及其对我国的启示
2022年
目的 对典型国家和地区的阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)保障体系进行梳理,为完善我国保障体系提供借鉴。方法 结合各个国家和地区的老龄化程度、AD患病率以及数据可获得性,选择澳大利亚、欧盟和中国台湾地区作为典型地区,检索中国知网(CNKI)、万方、维普、pubmed等电子数据库,以及典型地区的政府、协会网站,综述其AD保障体系。结果 在法律政策方面,各个地区依托老年人相关法律法规对AD患者的福利、健康保健等权益作出规范,其他专项类法律作为补充;组织结构方面,由卫生部门系统引导AD保障体系建设,并由民间组织、学协会等提供支持;筹资支付方面,以现有医疗保险制度为主、专项资金提供支持;服务提供方面,依托现有卫生服务机构提供AD患者所需的医疗、照护等服务,社会服务作为补充。结论 为有效应对AD带来的严峻挑战,需建立有尊严、自主和包容的社会支持系统,建立多元化的筹资体系,同时在服务提供方面发展整合型服务。
朱碧帆罗雅双何江江杨燕康琦胡善联
关键词:阿尔茨海默病
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