刘剑
- 作品数：4 被引量：3H指数：1
- 供职机构：北京市朝阳区双桥医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基层医院开展疝环填充式腹股沟疝日间手术的临床疗效被引量：3
- 2022年
- 目的总结基层医院开展疝环填充式腹股沟疝日间手术的临床疗效,分析其可行性。方法采用回顾性横断面研究方法,收集2008年1月至2020年1月北京市朝阳区双桥医院普外科收治的243例接受疝环填充式腹股沟疝无张力修补术患者的围手术期及随访资料,分析手术情况、术后恢复自主活动情况、术后复发及各种并发症发生情况,包括阴囊血肿、尿潴留、局部异物感、慢性疼痛及伤口/补片感染,分析临床疗效并总结经验。结果243例患者顺利行疝环填充式无张力修补术,手术时间30〜80 min,平均(38±16)min;出血量1〜10 ml,平均(5±2)ml;术后恢复自主活动时间2〜15 h,平均(4±3)h;住院时间1〜2 d,其中178例患者入院48 h内出院,其余患者入院24 h内出院;术后随访12个月,复发2例(0.8%),阴囊血肿2例(0.8%),尿潴留11例(4.5%),局部异物感12例(4.9%),慢性疼痛6例(2.5%),切口感染4例(1.6%),补片感染1例(0.4%)。结论疝环填充式腹股沟疝日间手术疗效可靠、并发症发生率低,适合基层医院开展。
- 刘剑马新福吴迪张建东
- 关键词：疝修补术日间手术
- 单侧线状局限性硬皮病1例分析
- 2009年
- 刘剑
- 阑尾粘连致腹内疝性肠梗阻、肠坏死的临床分析(附1例报告及文献综述)
- 2021年
- 目的分析阑尾粘连所导致的腹内疝性肠梗阻、肠坏死的临床特点。方法结合我院1例阑尾粘连致腹内疝肠坏死的临床资料,复习1997~2021年国内外文献,讨论阑尾粘连致腹内疝性肠梗阻、肠坏死的原因以及诊治策略。结果共有19例由阑尾粘连所导致的腹内疝性肠梗阻(含我院1例),其中有13例发生肠坏死,发生率为68.4%。结论阑尾炎合并肠梗阻时,应考虑有阑尾粘连引起腹内疝导致肠坏死的可能,应及早手术治疗,手术方式建议优先考虑传统的剖腹探查术。
- 刘剑姬峰敏唐大年
- 关键词：阑尾腹内疝肠梗阻肠坏死
- 公立医院薪酬制度改革评估指标体系构建与实证研究
- 2023年
- 目的构建公立医院薪酬制度改革评估指标体系并进行实证研究,为深化公立医院薪酬制度改革提供参考。方法基于医疗保障系统框架和《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见(人社部发〔2017〕10号)》要求构建初步指标体系,采用专家咨询法确定公立医院薪酬制度改革评估指标体系。选取北京市朝阳区参与公立医院薪酬制度改革的代表性医院,应用该指标体系进行实证研究,在医院信息系统中提取客观指标评估所需的改革前(2016年至2017年)和改革后(2018年至2019年)的相关数据;基于指标体系中的主观指标自行设计问卷,对医院职工、门诊和住院患者进行调查。对医院收支、医疗费用、薪酬水平及满意度等指标进行描述性分析,改革前后相关数据的比较采用单因素方差分析。结果本研究构建了包含薪酬水平与结构、薪酬治理与信息建设、卫生人力与服务提供、医疗产品与技术4个一级指标、8个二级指标以及38个三级指标的公立医院薪酬制度改革评估体系,其中客观指标28个,主观指标10个。对4家代表性公立医院的评估结果显示,人力成本、卫生材料收入、治疗收入、护理收入、医事服务费占总收入的比例均较改革前增加,差异具有统计学意义(P<0.05);出院患者例均医疗费用、药品收入(不含中药饮片)占总收入的比例较改革前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);门诊患者次均医疗费用和手术收入占总收入的比例的差异无统计学意义(P>0.05)。不同性别、工作年限、学历职工的薪酬水平差异无统计学意义(P>0.05),而不同年龄、专业、专业技术职称、雇佣类型职工的薪酬水平差异具有统计学意义(P<0.05)。636名职工的实际薪酬为期望薪酬的56.26%,其薪酬满意度总得分为(3.33±0.86)分,公共服务动机、工作满意度和医疗服务质量得分分别为(3.52±0.78)分、(3.72±0.65)�
- 刘剑王彦乌兰邓剑伟邓文浩杨添安
- 关键词：薪酬制度改革指标体系
