张琼
- 作品数：11 被引量：72H指数：7
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- 头孢噻肟钠治疗小儿支气管肺炎49例临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨头孢噻肟钠治疗小儿支气管肺炎的疗效及安全性。方法:治疗组给予头孢噻肟钠80～100mg/(kg.d),分2次静滴,疗程7～10d;对照组给予头孢曲松钠80～100mg/(kg.d),分2次静滴,疗程7～10d。结果:治疗组总有效率为87.76%,不良反应率为2.04%;对照组总有效率为88.89%,不良反应率为6.67%,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05),但不良反应发生率治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论:头孢噻肟钠治疗小儿支气管肺炎安全、有效。
- 张琼姚翠娥
- 基层医务人员开展心肺复苏培训必要性和培训模式选择的调查研究被引量：4
- 2021年
- 目的调查宝鸡市基层医务人员心肺复苏认知和培训意愿。方法分别对2019年5—7月宝鸡市19个社区卫生服务中心和中心卫生院在职的627名基层医务人员进行纸质版问卷调查,调查内容包括心肺复苏认知、心肺复苏培训和现场抢救意愿。结果44.18%基层医务人员为患者进行过心肺复苏,有心肺复苏经历者有更高的接受培训的需求(P<0.05);心肺复苏知识总体掌握较好,平均得分(7.98±1.61)分,但对考查新版指南知识点的问题回答错误率较高,其中67.62%的人不了解美国心脏协会(AHA)、基础生命支持(BLS)、高级心血管生命支持(ACLS);92.34%的基层医务人员愿意为大众普及心肺复苏急救知识。结论宝鸡市绝大多数基层医务人员愿意为大众普及心肺复苏急救知识,建立有效的心肺复苏培训体系有利于提高全民心肺复苏急救能力和水平。
- 张琼苑艺王秀莉付淼李鹏梁哲葛振宇刘畅刘倩茹高永利
- 关键词：基层医务人员心肺复苏培训
- 在新型冠状病毒肺炎防控中市级三甲医院门急诊管理经验的探讨
- 2020年
- 目的探讨加强门急诊管理在地市级三甲综合医院对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控中的作用。方法在我院门诊入口处设立三通道分诊,同时于急诊大厅分诊台补充分诊,分诊工作人员将筛查出的发热患者直接领送至发热门诊就诊;急诊科采用水银体温计复测就诊患者体温,严格执行急诊分诊,严明急诊流程,对收住患者严格把关;最后,不断加强培训学习,各区域按标准做好消毒和人员防护。结果门急诊发热和/或呼吸道症状患者未出现漏检漏诊现象。预检分诊、发热门诊、急诊科医护人员未出现院内交叉感染情况。结论加强门诊预检分诊和实施急诊患者第二站式分诊,保证阻击疫情中各项管控措施落实到位,能有效避免院内交叉感染的发生。
- 张琼吴家园王维安杨军琪朱波余丽君杨建军杨建华张军
- 关键词：门急诊管理
- 黄蜂蛰伤临床特点及急性肾损伤的危险因素分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨黄蜂蛰伤临床特点及黄蜂蛰伤患者发生急性肾损伤的危险因素,为预防及科学诊治提供依据。方法选取2015年11月至2018年11月于宝鸡市中心医院急诊科就诊的195例黄蜂蛰伤患者为研究对象,分析黄蜂蛰伤的流行病学特点;按就诊时是否发生急性肾损伤(AKI)分为AKI组和非AKI组,比较两组年龄、临床表现、化验指标、治疗方式和转归,Logistic回归分析AKI发生的危险因素。结果黄蜂蛰伤后AKI组较非AKI组平均年龄大,两组性别、受伤部位疼痛无统计学差异(P>0.05),AKI组出现皮疹、休克、头痛血尿等症状明显高于非AKI组(P<0.05);两组血白细胞、尿蛋白、尿红细胞、内源性凝血(APTT)、D二聚体、心肌酶(LDH)具有统计学差异(P<0.05)。黄蜂蛰伤AKI风险因素的Logistic回归模型显示,APTT延长可能是独立危险因素。结论黄蜂蛰伤后应密切监测凝血功能,对APTT延长者须警惕急性肾损伤的发生。
- 张琼王彩凤梁哲
- 关键词：黄蜂蛰伤流行病学急性肾损伤
- 血清淀粉样蛋白A结合qSOFA评分对脓毒性休克的预测价值研究被引量：7
- 2019年
- 目的:检测脓毒性休克患者血清淀粉样蛋白A(SAA)水平,并进行快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)评分评定,探讨SAA结合qSOFA对脓毒性休克的预测价值。方法:选取2017-05-2019-05期间本院收治的脓毒症患者253例(观察组)为研究对象,其中,非脓毒性休克患者147例(非休克组),脓毒性休克患者106例(休克组);并根据28 d内是否病死再将休克组患者分为生存组(60例)和死亡组(46例)。选取同期正常体检者255例为对照组。采集清晨外周血提取血清,酶联免疫(ELISA)法检测研究对象SAA水平,并进行qSOFA评分评定。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SAA水平和qSOFA评分对脓毒性休克的诊断价值和预后价值。结果:观察组脓毒症患者血清SAA水平和qSOFA评分与对照组相比均明显升高(P<0.05);休克组血清SAA水平和qSOFA评分与非休克组相比均明显升高(P<0.05);死亡组血清SAA水平和qSOFA评分与生存组相比均明显升高(P<0.05);两者联合诊断脓毒性休克发生的ROC曲线下面积为0.905(95%CI:0.866~0.945),敏感度为78.3%,特异度为91.8%;联合预后脓毒性休克患者死亡的ROC曲线下面积为0.916(95%CI:0.865~0.967),敏感度为87.0%,特异度为81.7%。结论:脓毒性休克患者血清SAA水平和qSOFA评分均明显升高,联合检测对脓毒性休克有较高诊断价值和预后价值,可用作临床参考。
- 张琼梁哲苑艺付淼李鹏葛振宇于敏敏
- 关键词：血清淀粉样蛋白A脓毒性休克预后价值
- 居民心肺复苏知识程度和培训意愿的调查研究被引量：7
- 2021年
- 目的了解居民心肺复苏知识程度和培训意愿。方法对陕西省宝鸡市1005名居民进行心肺复苏问卷调查,调查内容包括心肺复苏知晓程度、培训状况、现场抢救意愿和心肺复苏基本知识4个方面共19个问题,并将调查对象分为学生和社区居民对比研究。结果702名(69.9%)居民知晓心肺复苏,前3位知晓途径依次为互联网、其他人员说起和书本报刊,学生与社区居民了解心肺复苏的主要途径不同(P<0.01);心肺复苏基本知识总体得分(2.34±2.046)分(满分6分),学生得分高于社区居民(P<0.01);只有5.8%的居民不愿意接受心肺复苏培训,社区居民接受心肺复苏培训的意愿较学生更强(P<0.01);有多种原因制约着民众现场心肺复苏急救的实施,绝大多数人更愿意接受只做胸外按压的心肺复苏。结论宝鸡市居民心肺复苏知晓程度较高,接受培训意愿强,建立有效的心肺复苏培训体系有利于提高全民心肺复苏急救能力和水平。
- 张琼申晓莉苑艺葛振宇付淼任宝玲刘向宁李坤琨
- 关键词：心肺复苏培训意愿
- 国内外民众心肺复苏认知及多元化培训模式的研究进展被引量：2
- 2021年
- 心肺复苏(CPR)是针对心脏和呼吸骤停所采用的急救技术,及时有效的CPR是抢救生命的第一步,是避免生物学死亡的关键。目前我国因各种原因出现呼吸心搏骤停的人数明显增多,当这些意外发生时,专业的急救人员常不能在第一时间出现,因此第一目击者即普通民众能否在患者出现心跳呼吸骤停后的“黄金4分钟”内对其实施高效的CPR尤为重要。本文通过论述国内外民众对于CPR的不同认识及不同群体中所采用的各种CPR培训模式,指出我国民众对于CPR的认识还相当薄弱,各种培训模式所收到的效果甚微,提高我国民众CPR认知、完善更为有效的多元化培训模式,是实现健康中国尤为关键的一环。
- 张琼高永利苑艺刘倩茹王秀莉
- 关键词：心肺复苏
- 奥曲肽联合泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血被引量：11
- 2020年
- 目的观察分析奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血的疗效及对凝血功能的影响。方法我院2014年1月-2018年12月收治的100例老年消化性溃疡合并上消化道出血患者为本次研究对象,按照是否给予奥曲肽联合泮托拉唑治疗将所有患者分为对照组(50例:单纯给予泮托拉唑治疗)与实验组(50例:给予奥曲肽、泮托拉唑联合治疗),比较两组患者预后。结果实验组患者治疗72 h后有效止血率(90.00%)明显高于对照组(P<0.05)。实验组患者治疗72 h后总有效率(90.00%)明显高于对照组(P<0.05)。实验组患者治疗72 h后aPTT、PT、TT等凝血时间均下调、示趋向高凝。实验组患者不良反应发生率(6.00%)与对照组不存在明显差异(P<0.05)。结论老年消化性溃疡合并上消化道出血患者奥曲肽联合泮托拉唑治疗效果明显优于单纯泮托拉唑治疗。
- 张琼张永利
- 关键词：奥曲肽泮托拉唑老年消化性溃疡上消化道出血
- 急诊科规培教学的医患沟通技能的培养内容与方法探讨被引量：10
- 2019年
- 为提高急诊规培教学效果,针对目前普遍存在重知识、重操作技能培养而轻医患沟通技能培养的弊端,西安交通大学第一附属医院急诊科通过合理安排培训内容、采用科学教学方法,加强压力情景中的医患沟通(包括告知坏消息与掌控过激行为)技能的培训,使得急诊科医师的沟通技能显著提高,从而更好地为患者服务。
- 王彩凤张琼吴梦茹张炜张蕴璟
- 关键词：急诊医学住院医师规范化培训医患沟通
- 氯解磷定不同用药方法治疗急性重度有机磷中毒103例对比观察被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨氯解磷定不同用药方法在急性重度有机磷农药中毒救治中的临床效果。方法:将103例符合急性重度有机磷农药中毒的患者随机分成两组,治疗组53例在给予氯解磷定负荷量后持续微量泵入氯解磷定,对照组50例常规剂量分次静脉输注氯解磷定,比较两组间阿托品和氯解磷定用量、平均住院天数、中间综合征发生数、反跳数、死亡数和不良反应的发生情况等指标。结果:治疗组救治过程中氯解磷定总用量大于对照组(P?0.05),阿托品总用量小于对照组(P?0.05),,平均住院天数、中间综合征发生数、反跳数、死亡数和不良反应发生率均低于对照组(P?0.05),差异有显著性。结论:负荷量后持续微量泵输注氯解磷定抢救急性重度有机磷农药中毒的疗效优于常规剂量分次静脉输注氯解磷定。
- 张琼龚晓亮
