龚根强
- 作品数：11 被引量：52H指数：5
- 供职机构：宝鸡市中心医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声刀手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床分析被引量：1
- 2015年
- 甲状腺良性肿瘤属外科常见疾病之一,手术切除是目前最好的治疗方法。然而由于手术的视野范围特别小,所以给手术操作带来一定的难度,所使用的止血方法是结扎和缝合。超声刀手术方法是使用超声原理,能够形如真刀,从患者的内部组织中穿透,超声发射器可以发射数百束高能超声波,使用超声波极强悍的穿透力,将焦点聚集在肿瘤组织上,从而使得肿瘤细胞破裂,释放出的大量能量可以转换成热能,。
- 曹亮龚根强
- 关键词：甲状腺良性肿瘤超声刀止血方法手术切口甲状旁腺损伤甲状腺手术
- 腹腔镜结合胆道镜手术对胆囊结石合并胆总管结石患者炎症因子及并发症的影响被引量：1
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜结合胆道镜手术对胆囊结石合并胆总管结石患者炎症因子及并发症的影响。方法选取2018年2月至2022年6月收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,将其随机分为腹腔镜组和双镜组,每组40例。腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,双镜组采用腹腔镜结合胆道镜手术治疗。比较两组的治疗效果。结果两组的手术时长、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);双镜组的卧床时长、肠鸣音恢复时间、引流管留置时长、住院时长短于腹腔镜组(P<0.05)。双镜组的结石清除率高于腹腔镜组,并发症总发生率低于腹腔镜组(P<0.05)。术后,双镜组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及C肽(CP)水平均低于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,双镜组的血管紧张素1-7(Ang1-7)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)及直接胆红素(DBIL)水平均低于腹腔镜组(P<0.05)。结论腹腔镜结合胆道镜手术可缩短胆囊结石合并胆总管结石患者的康复周期,降低并发症发生风险,提高结石清除率,减轻术后炎症、应激反应,改善肝胆功能,值得在临床实践中推广及应用。
- 孙智国王登强李波龚根强
- 关键词：胆囊结石胆总管结石腹腔镜胆道镜
- 术前血清CA19-9水平对胃癌患者淋巴结微转移的预测价值及其对预后的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨术前血清CA19-9水平对淋巴结阴性的胃癌患者发生淋巴结微转移的预测价值,及其对预后的影响。方法回顾性收集2006年1月至2011年12月期间在笔者所在医院行胃癌D2根治性术的176例胃癌患者的临床病理学资料,同时收集这些患者的淋巴结组织标本,所有患者经病理学检查证实淋巴结阴性。采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,q RT-PCR)法检测淋巴结组织中是否存在淋巴结微转移。选择其中60例胃癌患者,构建术前血清CA19-9水平预测淋巴结微转移的受试者工作特征曲线(ROC),以评估术前血清CA19-9水平预测淋巴结微转移的价值并确立界值,余116例患者用于验证该界值的合理性。此外,探索术前血清CA19-9水平对淋巴结阴性胃癌患者预后的影响,并探索淋巴结微转移的影响因素。结果 (1)ROC曲线结果:术前血清CA19-9水平预测淋巴微转移最佳效果时对应的界值为15.5 U/mL,此时灵敏度为93.1%,特异度为63.6%,曲线下面积(AUC)为0.84(P=0.003)。进一步以15.5 U/mL作为界点,将116例验证患者分为阳性组和阴性组,2组患者的淋巴结微转移发生率不同,阳性组高于阴性组(P<0.001)。(2)术前血清CA19-9水平对预后的影响:以15.5 U/mL作为界点将患者分为阳性组和阴性组,log-rank检验结果表明,阴性组患者的生存情况优于阳性组(P=0.001)。(3)淋巴结微转移的影响因素分析:非条件logistic回归模型结果显示,术前血清CA19-9阳性是淋巴结阴性胃癌患者发生淋巴结微转移的危险因素[OR=1.860,95%CI为(1.720,2.343),P<0.001]。结论术前血清CA19-9水平可用于术前预测淋巴结阴性胃癌患者的淋巴结微转移情况。
- 龚根强杨维桢
- 关键词：淋巴结微转移胃癌
- 晚期胃癌患者化疗后原发灶大小和肿瘤代谢改变与预后的相关性研究被引量：4
- 2022年
- 目的:评估晚期胃癌(AGC)患者化疗后肿瘤原发灶大小和肿瘤代谢改变与无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)的相关性。方法:回顾性比较120例辅助化疗AGC患者化疗前后18F-FDG PET/CT检查的肿瘤直径、最大标准摄取值(SUVmax)和病灶糖酵解总量(TLG),分析肿瘤代谢变化与肿瘤大小之间的关系,以及二者对AGC患者生存率的影响。结果:基线状态下AGC患者肿瘤大小与SUVmax(r=0.43,P<0.001)、TLG(r=0.84,P<0.001)相关,化疗后AGC患者的肿瘤大小的改变与SUVmax(r=0.48,P<0.001)、TLG(r=0.46,P<0.001)的改变也呈正相关。化疗后肿瘤大小减少合并SUVmax降低或肿瘤大小减小合并TLG降低的患者的PFS和OS明显优于仅有一项参数指标减少或均不减少的患者。结论:化疗介导的肿瘤代谢改变与AGC患者的肿瘤大小改变相关,且肿瘤大小和肿瘤代谢状态改变有助于判断患者预后。
- 杨凌玲龚根强
- 关键词：晚期化疗预后
- 开腹手术与腹腔镜手术对治疗结肠癌260例效果评价被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨开腹手术与腹腔镜手术对结肠癌的治疗效果。方法:将260例结肠癌患者随机均等分为研究组与对照组,研究组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受开腹手术治疗,然后观察两组患者治疗效果并进行比较。结果:研究组患者疗效明显好于对照组(P<0.05)。结论:结肠癌患者接受腹腔镜手术治疗,其效果更佳。
- 龚根强王建军
- 关键词：腹腔镜检查外科手术
- 腔镜甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病疗效观察被引量：8
- 2015年
- 目的:观察腔镜甲状腺手术对良性甲状腺疾病的治疗效果。方法:随机选择100例良性甲状腺疾病患者作为研究对象,并将其均等分为实验组和对照组。其中实验组患者采用腔镜甲状腺手术治疗,而对照组患者使用传统开放甲状腺手术治疗。从术中出血量和切口长度、住院时间、术后引流量以及疼痛评分、疾病复发率、并发症发生率以及美容满意度等方面比较两组患者疗效。结果:实验组患者术中出血量、切口长度、住院时间、术后引流量以及疼痛评分均明显小于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后疾病复发和并发症发生情况均好于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的术后美容满意度明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腔镜甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病,不仅具有较好的治疗效果,患者满意度高,且术中出血量少、切口小、住院时间短以及术后患者疼痛轻,因此,该方法值得在临床上推广和使用。
- 龚根强曹亮帖小妮
- 小儿胆管胚胎型横纹肌肉瘤1例被引量：2
- 2008年
- 龚根强
- 关键词：胆管胚胎型横纹肌肉瘤小儿
- 慢性肝炎患者胆结石发生率及危险因素研究被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨慢性肝炎患者胆结石的发生率及其危险因素,为临床预防及治疗提供参考依据。方法:将211例慢性肝炎患者作为研究对象给予B超检查,了解慢性肝炎患者胆结石发生率,根据是否有胆囊结石的发生分为胆结石发生组和胆结石未发生组,对可能影响肝炎患者胆结石发生率的病人社会学特征和疾病特征等危险因素进行单因素和多元分析,探讨慢性肝炎发生胆结石的危险因素。结果:慢性肝炎患者胆结石发生率为22.75%,单因素分析结果显示肝炎患者胆结石发生组的年龄、饮酒史和总胆固醇明显高于胆结石未发生组,Logistic回归分析结果显示年龄及总胆固醇是肝炎患者发生胆结石的危险因素。结论:慢性肝炎患者的胆结石发生率较高。较大的年龄、较高的总胆固醇数是慢性肝炎患者发生胆结石的危险因素。
- 龚根强李勃党新文帖小妮
- 关键词：胆结石
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管下段嵌顿结石的疗效观察被引量：8
- 2017年
- 目的:观察胆总管下段嵌顿结石应用腹腔镜联合胆道镜治疗的效果。方法:选取胆总管下段嵌顿结石患者60例,按随机数字表法分为对照组和实验组各30例,实验组采用胆道镜、腹腔镜和液电碎石进行治疗,对照组采用传统开腹手术,对患者的治疗效果和术后并发症的发生情况进行观察比较。结果:实验组患者的术中出血量、胃肠道恢复时间、住院时间和术后并发症的发生率均显著小于对照组(P<0.05),T管留置时间长于对照组(P<0.05),但两组患者的手术时间差异不显著(P>0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜液电碎石治疗胆总管下段嵌顿结石手术创伤小,住院时间短,胃肠道恢复时间短,且该手术患者术后并发症的发生率低。
- 杨宇东龚根强
- 关键词：腹腔镜
- 胃癌根治术后炎性反应状态延长与胃癌患者不良预后的相关性研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨胃癌患者术后炎性反应状态的延长对患者总体生存率(overall survival,OS)的影响。方法回顾性分析行胃癌根治术的400例胃癌患者的临床资料。以术后体温≥38℃持续≥4 d或白细胞≥10×109/L持续≥7 d定义为术后炎性反应状态延长,比较炎性反应时间延长组和非延长组OS差异,并分析影响患者术后OS的独立危险因素。结果 47例(11. 8%)患者处于延长高热状态,34例(8. 5%)术后处于延长白细胞增多状态,其中19例(4. 8%)同时表现为延长高热和延长白细胞增多状态。术后延长高热患者5年OS低于无延长高热患者(51. 5%vs 70. 0%,P=0. 011)。术后延长白细胞增多患者5年OS低于无延长白细胞增多患者(44. 1%vs 70. 0%,P=0. 001)。多因素Cox回归分析显示,术后延长高热(HR=1. 78,95%CI:1. 14～2. 68,P=0. 008)和术后延长白细胞增多(HR=2. 26,95%CI:1. 98～3. 63,P <0. 01)是胃癌患者术后OS降低的独立危险因素。结论胃癌患者术后长时间高热和白细胞增多状态与胃癌患者的不良预后密切相关。
- 龚根强杨凌玲
- 关键词：恶性高热白细胞增多预后
