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Survivn、Caspase-3、Ki-67在子宫平滑肌肿瘤中的表达及临床意义被引量：2: 2016年; 背景：在子宫平滑肌肉瘤核分裂相不多的情况下，仅依靠组织形态很难与特殊良性平滑肌瘤鉴别，因此增加了临床诊断难度。目的：探讨Survivn、Caspase-3、Ki-67在子宫平滑肌肿瘤内的表达意义。方法：采用免疫组织化学二步法检测30份子宫富于细胞型平滑肌瘤、15份子宫平滑肌肉瘤、10份普通型子宫评价肌瘤、10份正常子宫平滑肌组织及10份正常子宫内膜组织内Survivn、Caspase-3、Ki-67的表达。结果与结论：Survivn在正常子宫内膜中为阳性表达，正常子宫肌层组织内并未检测到。Survivn在普通组、富于细胞组和肉瘤组内表达阳性率呈现出逐渐上升趋势，并且普通组与肉瘤组存在明显差别。Caspase-3在正常子宫内膜中为阳性表达，在正常平滑肌组、普通组和富于细胞组及肉瘤组的表达阳性率呈逐渐下降趋势。Ki-67正常平滑肌组、普通组和富于细胞组及肉瘤组的表达阳性率呈逐渐上升趋势。表明Survivn和Ki-67在正常子宫内膜组织的表达都是阳性，在正常子宫平滑肌组织不存在阳性表达，在普通型、富于细胞型和肉瘤内的表达都表现出逐渐升高趋势，并且两者在部分区域为共表达。; 赵欣李丹丹马文文吴聪哲; 关键词：子宫平滑肌瘤细胞凋亡 CASPASE-3 KI-67

悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤剥除术中的临床应用被引量：10: 2017年; 目的:探讨悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤剥除术中的临床应用。方法:将120例子宫肌瘤患者随机分为两组;对照组60例采用传统腹腔镜手术,实验组60例采用悬吊式腹腔镜手术;比较两组患者在手术住院及并发症方面的差异。结果:实验组手术时间、手术失血量、肛门排气时间及平均住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.977~17.306,P<0.05);实验组治疗满意率98.3%,显著高于对照组83.3%,差异有统计学意义(χ~2=8.107,P<0.05)。结论:悬吊式腹腔镜对子宫肌瘤剥除术疗效显著,其具有创伤小、手术时间短、恢复快及安全性高的优点,同时患者对治疗满意度评价也较高。; 杨金铭王健吴聪哲张丽云; 关键词：腹腔镜检查子宫肌瘤切除术手术后并发症疗效比较研究

EGFR、VEGF、ER、PR在子宫平滑肌肿瘤中的表达及意义被引量：4: 2019年; 目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)在子宫平滑肌肿瘤中的表达及意义。方法选取2015年3月-2017年8月唐山市中医医院收治的67例子宫平滑肌肿瘤患者,同时选取相应癌旁组织作为对照。采用免疫组织化学法测定子宫平滑肌肿瘤组织及其癌旁组织中EGFR、VEGF、ER、PR的表达水平。结果子宫平滑肌肿瘤组织中EGFR、VEGF、ER和PR阳性表达率均比癌旁组织明显增加(P<0.01)。子宫平滑肌肿瘤组织中EGFR表达与VEGF、ER和PR表达均呈正相关(r=0.739、0.713、0.505,P<0.05),VEGF表达与ER和PR表达也均呈正相关(r=0.614、0.572,P<0.05)。EGFR、VEGF、ER和PR对子宫平滑肌肿瘤的诊断差异具有统计学意义(P<0.05),其中联合检测EGFR、VEGF、ER和PR诊断价值最高。结论 EGFR、VEGF、ER、PR高表达与子宫平滑肌肿瘤密切相关,可作为子宫平滑肌肿瘤的诊断、预后指标,并为其药物治疗提供依据。; 赵欣文亚南吴聪哲马文文; 关键词：子宫平滑肌肿瘤 EGFR VEGF ER PR

悬吊式腹腔镜与开腹手术子宫肌瘤剔除术的比较研究被引量：8: 2016年; 目的比较悬吊式腹腔镜与开腹手术子宫肌瘤剔除的临床疗效和对凝血功能的影响。方法选择2015年1月-2016年6月在该院妇产科收治的子宫肌瘤患者220例，其中纳入本次研究的82例，分为观察组（悬吊式腹腔镜组）48例，对照组（开腹组）34例。比较手术时间、术中出血量、肛门排气时间、平均住院时间、术后体温升高持续时间：检测分析二组患者术前、术后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D—D）、抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）的变化。结果观察组手术时间、术中出血量、平均住院时间和术后体温升高持续时间低于对照组，差异有统计学意义（t=3．108～5．236，Pd0．05）；观察组和对照组术后24hPT、APTT、ATⅢ均低于术前水平，而FIB、D—D均高于术前水平，差异有统计学意义（t：2．873～4．716，P〈0．05）；观察组术后24hPT、APTT、ATⅢ水平高于对照组，而FIB、D—D则低于对照组，差异有统计学意义（t=2．9874．238，Pd0．05）。结论悬吊式腹腔镜优于传统开腹手术，损伤小，可降低深静脉血栓发生，值得推广应用。; 张丽云杨金铭王健吴聪哲陈燕; 关键词：悬吊式腹腔镜开腹手术子宫肌瘤切除术

苯扎氯铵与罂粟碱联合应用对血管壁刺激因素的影响及意义被引量：5: 2018年; 目的研究苯扎氯铵与罂粟碱联合应用对血管吻合手术模型大耳白兔血管刺激因素的影响及意义,为血管吻合术的药物应用提供实验依据。方法选取36只新西兰大耳白兔,随机分为对照组(0.9%氯化钠溶液组,A组)、0.01%苯扎氯铵组(B组)、0.01%苯扎氯铵与罂粟碱联合用药组(C组)。制作血管吻合手术实验动物模型。分析3组实验动物术后动脉阻力指数、搏动指数、血液内皮素、一氧化氮浓度的变化。结果术后3组RI、PI均呈现减低、ET含量减少、NO含量增多的状态。术后6、12 h A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h A组与B组差异有统计学意义(P<0.05),术后6、12、24 h C组与A组和B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.01%苯扎氯铵溶液与罂粟碱联合应用对血管壁刺激性较小,有利于血管断端血流恢复,有效降低血管阻力,能够更好的舒张血管,缓解血管痉挛,对防止血栓形成有一定帮助,对吻合口通畅起到保护作用,提高血管吻合手术的成功率;在血管吻合手术中联合应用0.01%苯扎氯铵溶液与罂粟碱术后疗效较好。; 刘名杨益民赵文喆袁学峰吴聪哲任珩柳丹; 关键词：苯扎氯铵罂粟碱血管吻合搏动指数

自制悬吊式腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的护理体会被引量：4: 2015年; 目的探讨自制悬吊式腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的护理体会。方法对85例卵巢囊肿患者行卵巢囊肿剥除术围手术期护理进行回顾分析和总结。结果 40例卵巢囊肿患者在自制悬吊式腹腔镜下完成卵巢囊肿剥除术,45例卵巢囊肿患者在气腹腹腔镜下完成卵巢囊肿剥除术,手术后患者安全返回病房,身体恢复良好,伤口局部无血肿、无感染,均顺利出院。在自制悬吊式腹腔镜下完成卵巢囊肿剥除术的患者,无因建立气腹所产生的并发症,病人痛苦小,并顺利康复出院。结论自制悬吊式腹腔镜卵巢囊肿剥除术,不但具备普通腹腔镜卵巢囊肿剥除术的优点,而且避免了由于气腹压力过高引起并发症,手术的安全系数大大提高。同时术前、术后采取相应的护理措施能够提高手术的成功率,减少术后并发症,也是保证手术顺利完成和患者早日康复的重要环节。; 杨金铭张丽云吴聪哲; 关键词：卵巢囊肿剔除术护理体会

悬吊式腹腔镜卵巢囊肿剥除术对自然妊娠和性激素水平影响的分析被引量：10: 2016年; 目的探讨悬吊式腹腔镜进行卵巢囊肿剥除术对自然妊娠率和性激素水平的影响。方法选取2012年1月至2014年1月在唐山市协和医院妇产科手术的卵巢囊肿患者99例,腹腔镜51例为观察组,开腹手术48例为对照组。采用电化学发光法检测患者血清促卵泡激素(FSH),促黄体激素(LH),雌二醇(E_2)水平,并随访其妊娠情况和结局。结果观察组术后1个月、3个月血清FSH、LH、E2低于同期对照组水平,差异有统计学意义(t=2.769~4.153,P<0.05),术后6个月FSH、LH恢复到术前水平,而E_2低于术前水平,差异有统计学意义(t=5.863,P<0.05);两组不同时期比较,术后血清FSH、LH先升高,后逐渐降至术前水平,而E2则先下降,后又逐渐升高;差异有统计学意义(t=4.672~9.326,P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(t=4.767,P<0.05);观察组自然妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(x^2=4.390,P<0.05)。结论悬吊式腹腔镜优于开腹手术,出血少,术后自然妊娠率高;性激素水平可作为疾病治疗,预后判断的重要指标。; 房秋霞杨金铭张丽云王健吴聪哲; 关键词：悬吊式腹腔镜卵巢囊肿促卵泡激素促黄体激素自然妊娠

悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果观察被引量：9: 2017年; 目的探讨悬吊式腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床疗效和对炎性因子的影响。方法选择2015年1月—2016年6月在唐山市协和医院妇产科诊断为子宫肌瘤患者86例,分为观察组(悬吊式腹腔镜组)50例,对照组(开腹组)36例。比较手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后疼痛评分、术后下床时间、术后体温升高持续时间等指标。检测分析二组患者术前、术后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化。结果观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后下床活动时间、术后体温升高持续时间和术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(t=3.532~10.016,P<0.05);术后观察组1d、3d血清CRP、IL-6和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.827~5.013,P<0.05);二组内部比较,患者术后第一天CRP,IL-6和TNF-α迅速升高,明显高于术前水平;术后第三天各指标逐渐降低,但仍高于术前水平,差异有统计学意义(t=3.832~11.863,P<0.05)。结论悬吊式腹腔镜优于传统开腹手术,引起机体免疫功能和炎症反应影响小,具有更好的临床应用价值。; 王健杨金铭吴聪哲张丽云陈燕; 关键词：悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术 C反应蛋白白细胞介素6 肿瘤坏死因子Α

浅谈如何提高《外科护理学》的教学质量被引量：2: 2010年; 针对当前高等职业技术学院护理专业学生的特点,从备课、巧用案例、互动教学、多媒体教学、实验教学、临床见习等方面提高《外科护理学》的教学质量。; 刘名吴聪哲; 关键词：《外科护理学》教学质量多媒体

自制悬吊式免气腹腹腔镜在异位妊娠手术中的应用效果观察被引量：8: 2016年; 目的观察悬吊式免气腹腹腔镜在异位妊娠手术中的应用效果。方法选取我院收治的异位妊娠患者92例,随机分成两个组,观察组46例运用悬吊式免气腹腹腔镜技术终止妊娠,对照组46例行常规CO2气腹腹腔镜手术,观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间和术后疼痛率,术后1个月比较两组患者保留输卵管通畅率。结果观察组手术时间(51.49±5.26)min,对照组手术时间(59.38±8.87)min,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量(251.24±34.71)mL、术后肛门排气时间(31.49±1.78)h、住院时间(4.07±1.82)d,和对照组(249.73±33.15)mL、(32.06±1.69)h、(4.12±1.73)d比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛率4.35%明显低于对照组17.39%,比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月输卵管造影检查,观察组25例保留输卵管患者通畅率56.00%,明显高于对照组26.92%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用悬吊式免气腹腹腔镜技术终止异位妊娠,手术时间短、术后疼痛率低、患者保留输卵管通畅率明显上升,临床应用具有指导意义。; 王健吴聪哲房秋霞张丽云; 关键词：免气腹腹腔镜异位妊娠

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