- 光学相干断层扫描观察2型糖尿病患者视盘周围视网膜神经纤维层厚度及黄斑区视网膜厚度的变化被引量：2
- 2014年
- 【目的】应用光学相干断层扫描（OCT）观察2型糖尿病患者视盘周围视网膜神经纤维层（RNFL）厚度及黄斑区视网膜厚度的变化。【方法】采用OCT测量正常对照组、无糖尿病视网膜病变（NDR）组及非增殖期糖尿病视网膜病变（NPDR）组患者视盘周围RNFL厚度及黄斑区视网膜厚度的变化。【结果】在视乳头旁RNFL厚度比较中，NDR组与正常对照组比较变薄，NPDR组与正常对照组比较变厚。在黄斑区视网膜厚度比较中， NDR组与正常对照组比较变薄，NPDR组与正常对照组比较变厚。【结论】OCT能定量观察糖尿病患者视盘周围RNFL厚度及黄斑区视网膜厚度的变化，为糖尿病视网膜病变的诊断及治疗提供可靠的检测手段。
- 刘彦陈建华赵慧英吴香丽陈冬军王伟任艳霞司佳玥
- 关键词：黄斑
- 糖尿病性黄斑水肿与肾功能受损的相关性被引量：2
- 2021年
- 目的探讨糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)与肾功能受损及其严重程度的相关性。设计回顾性病例系列。研究对象2016年1月至2020年12月北京老年医院内分泌科住院患者中在眼科会诊的2型糖尿病患者1023例。方法通过调阅病历获得研究对象的年龄、收缩压、舒张压、血肌酐、空腹静脉血血糖、糖化血红蛋白以及尿微量白蛋白。应用CKD-EPI scr(2009)公式计算估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)。eGFR≥90 ml/min/1.73m^(2)为肾功能正常,60~90 ml/min/1.73m^(2)为肾功能受损,﹤60 ml/min/1.73m^(2)为肾功能不全。调取患者立体彩色眼底像、相干光断层扫描图像。根据美国“糖尿病视网膜病变早期治疗小组”标准诊断DME。比较不同eGFR分级组患者DME的发生率,并采用Logistics回归分析黄斑水肿与肾功能受损程度的相关性。主要指标DME的发生率。结果120例患者被诊断为DME。DME的发生与eGFR分级相关,肾功能正常、肾功能受损和肾功能不全患者中,DME患者的比例分别为8.30%、20.51%和24.63%,显示随肾功能异常者DME患者比例显著增加(χ^(2)=34.252,P=0.000)。Logistic回归显示肾功能受损、肾功能不全者发生DME的风险分别是肾功能正常者的1.604倍及2.573倍。结论DME的发生与肾功能受损及其严重程度相关。(眼科,2021,30:232-235)
- 赵慧英刘彦殷英霞王伟周怀蔚吴香丽陈冬军陈建华
- 关键词：糖尿病性黄斑水肿估算肾小球滤过率2型糖尿病
- 糖尿病患者白内障术后黄斑和脉络膜厚度观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察2型糖尿病白内障患者超声乳化联合人工晶状体植入术后黄斑中心凹厚度（CFT）和黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）的变化。方法回顾性分析超声乳化联合人工晶状体植入术的糖尿病45例。年龄48—72岁，平均（65．0±5．7）岁。其眼底病变处于非增生性糖尿病视网膜病变期或无糖尿病视网膜病变。手术眼与对侧未手术眼分别做为观察组和对照组。于术前1周和术后l周、1个月及3个月记录最佳矫正视力（BCVA），应用光学相干断层扫描（OCT）测量CFT和SFCT。结果术后对照组的CFI＇与观察组术前比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后1周、1个月和3个月CFT两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05），观察组CFT增加，而且术后1个月增加最为明显。SFCT：对照组不同时间点与观察组术前比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；术后1周和1个月两组间差异有统计学意义（P〈0．05）；而术后3个月两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论眼底无糖尿病视网膜病变或处于非增生性糖尿病视网膜病变的2型糖尿病，行超声乳化联合人工晶状体植入手术后，CFT和SFCT均有所增加，术后1个月增加最明显。
- 殷英霞陈建华吴香丽陈冬军刘彦王伟
- 关键词：OCT超声乳化术
- 肺结核合并拟诊眼内结核的眼部表现特征被引量：4
- 2014年
- 目的 观察肺结核合并拟诊眼内结核患者的眼部表现特征.方法 对临床确诊为活动性肺结核的159例患者行视力、裂隙灯显微镜及间接检眼镜等全面眼科检查,对眼底可见视网膜脉络膜炎性浸润灶、视网膜出血、视网膜脱离等可疑病灶者同时行荧光素眼底血管造影（FFA）及光相干断层扫描（OCT）检查,判定其是否合并拟诊眼内结核.159例患者中,9例16只眼拟诊眼内结核,拟诊眼内结核检出率为5.67％.其中,男性5例,女性4例;年龄19～64岁,平均年龄35.12岁.双眼发病7例,单眼发病2例.葡萄膜炎8例15只眼,占患眼的93.75％;视网膜中央静脉阻塞（CRVO）1例1只眼,占患眼的6.25％.所有拟诊眼内结核患者血清快速梅毒螺旋体血凝试验、人类免疫缺陷病毒抗体检测均为阴性;弓形虫抗体滴度正常范围;CRVO患者血脂、血糖、血液流变检查未见异常.观察拟诊眼内结核患眼的眼部表现特征.结果 16只拟诊眼内结核眼中,矫正视力为光感～0.15者6只眼,均为全葡萄膜炎者;矫正视力为0.8～1.0者10只眼.眼前节改变10只眼,其中肉芽肿性葡萄膜炎8只眼,非肉芽肿性葡萄膜炎2只眼.肉芽肿性葡萄膜炎患眼表现为虹膜结节、虹膜后粘连及羊脂状角膜后沉着（KP）;非肉芽肿性葡萄膜炎患眼表现为KP、无虹膜结节和虹膜后粘连.脉络膜结节7只眼,其眼底可见3～7个1/4～1/2视盘直径大小不等、灰白色且边界不清楚的病灶,伴局部视网膜浅脱离;FFA检查表现为动脉期、动静脉期病灶呈边界不清楚的弱荧光区,后期病灶区荧光逐渐增强,晚期病灶呈边界不清楚的强荧光、荧光素积存;OCT检查可见病灶处视网膜色素上皮液性隆起.CRVO1只眼,眼底表现为点、片、线状出血,部分出血灶中心可见白色病灶.结论 拟诊眼内结核患眼主要表现为眼前节肉芽肿性炎症改变和多发性脉络膜结节,也可单纯表现为CRVO.
- 赵慧英陈冬军陈建华王伟吴香丽刘彦殷英霞
- 复方血栓通胶囊对白内障术后视网膜结构的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨复方血栓通胶囊对超声乳化吸除联合人工晶体植入术后视网膜微结构恢复的影响。方法200例单纯性老年性白内障患者,随机分为治疗组(复方血栓通胶囊治疗组)及对照组,每组100例。从术后当天开始,治疗组除常规应用术后点眼药物外给予复方血栓通胶囊1.5 g口服3/d,连续应用1个月。对照组仅应用常规术后点眼药物。在术后4个时间点1 d,7 d,15 d,1个月,应用OCT测量治疗组和对照组黄斑中心凹IS/OS层厚度的变化及IS/OS层连续性和完整性的变化。结果试验的1 d、7 d治疗组较对照组黄斑区IS/OS层厚度的变化无统计学意义(P>0.05),15 d及1个月治疗组较对照组黄斑区IS/OS层厚度变厚,差异有统计学意义(P<0.05);1 d、7 d、15 d及1个月治疗组黄斑中心凹处IS/OS层均较对照组连续及完整。结论复方血栓通胶囊能促进超声乳化吸除联合人工晶体植入术后视网膜微结构的恢复,对视网膜有保护作用。
- 吴香丽谢赟陈建华殷英霞刘彦赵慧英王伟任艳霞司佳玥卢婷婷
- 关键词：白内障术后复方血栓通胶囊OCT
- 白内障术后肺炎双球菌性眼内炎一例
- 2011年
- 患者女,75岁。因右眼视力减退10年来院就诊。右眼视力：指数/眼前,左眼：0.1。角膜清、角膜缘老年环,无KP及房闪,虹膜纹理清,晶状体皮质混浊,核五级。右眼眼底窥不入,左眼底隐约见C/D 0.3,视乳头边界尚清,色红,双视网膜动静脉比1：3。眼B超检查示双眼玻璃体液化。诊断为双眼老年性白内障。患者要求行右眼白内障手术治疗。术前检查心肝肾功能正常,HIV、梅毒抗体均阴性,胸片正常,
- 陈建华陈冬军梁咏梅王伟任艳霞
- 关键词：术后肺炎眼内炎球菌性玻璃体液化肾功能正常
- 复方血栓通促进白内障术后视网膜微结构恢复的研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨复方血栓通促进超声乳化吸出人工晶状体植入术后视网膜微结构恢复的作用。方法老年性白内障手术200例（200眼）随机分为两组。治疗组（复方血栓通治疗组）及对照组，每组100例（100眼）。从术后当天开始，治疗组除常规应用术后滴眼药物外口服复方血栓通（胶囊）1．5g，3次／d，连续应用1个月。对照组仅应用常规术后滴眼药物。在术后1d，7d，15d，1个月，应用OCT测量治疗组和对照组黄斑中心区视网膜厚度的变化及光感受器内外节连接层连续性和完整性的变化。结果术后的1d、7d治疗组与对照组黄斑中心区视网膜厚度的差异无统计学意义（P〉0．05），15d及1个月治疗组较对照组黄斑中区视网膜薄，差异有统计学意义（P〈0．05）；1d、7d、15d及1个月治疗组黄斑中心区光感受器内外节连接层（IS-OS层）均较对照组连续及完整。结论复方血栓通能促进超声乳化吸出联合人工品状体植入术后视网膜微结构的恢复，对视网膜有保护作用。
- 吴香丽陈建华殷英霞陈冬军刘彦王伟任艳霞司佳玥卢婷婷
- 关键词：白内障手术复方血栓通
- 睑板腺功能障碍患者结膜囊病原学分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨睑板腺功能障碍（MGD）患者结膜囊病原学特征。方法将120例患者（120只眼）根据MGD评分分为5组,包括正常对照组和MGD1-4级组,进行结膜囊细菌培养及药敏试验。结果正常对照组、MGD组细菌培养的阳性率分别为14.7%（5/34）、52.3%（45/86）;MGD1-4级组细菌培养阳性率依次为37.5%（6/16）、50.0%（12/24）、52.4%（11/21）、64.0%（16/25）,MGD1-4级各组细菌培养阳性率均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（χ2=16.01,P〈0.05）,并且睑板腺功能越差,细菌培养阳性率越高。MGD组革兰阳性菌占80.0%,其中以表皮葡萄球菌、棒状杆菌及人葡萄球菌为主。所有革兰阳性菌和阴性菌对妥布霉素均敏感。革兰阳性菌对青霉素、红霉素耐药,对复方磺胺甲噁唑、万古霉素敏感性高,对丁胺卡那、庆大霉素、左氧氟沙星较敏感。革兰阴性菌对丁胺卡那、庆大霉素、左氧氟沙星较敏感。结论 MGD患者在内眼手术前常规行结膜囊细菌培养是十分必要的。
- 刘彦陈建华赵慧英吴香丽陈冬军殷英霞任艳霞司佳玥王伟
- 关键词：睑板腺功能障碍结膜囊细菌培养药物敏感试验
- 乙胺丁醇致视神经损害临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨乙胺丁醇中毒性视神经病变的影响因素.方法 选取2012年1月至2013年12月北京老年医院眼科就诊患者56例,对其服用乙胺丁醇致视神经病变的各种影响因素进行回顾性分析.结果 将年龄作为控制变量,结果显示日剂量与患者服药至视功能损害时间呈负相关[日剂量分别为0.75、1.00、1.25 g,服药至视功能损害时间分别为（179±53）、（148±47）、（114±19）d,r=-0.283,P＜0.05].不同日剂量组患者就诊时视力差异有统计学意义[日剂量分别为0.75、1.00、1.25 g,就诊时视力分别为（0.61±0.25）、（0.39±0.18）、（0.27 ±0.13）,F=5.762,P＜0.01].同样,控制年龄变量,等级相关分析结果显示日剂量与视野损害发生率呈正相关（r =0.871,P＜0.01）,与色觉损害发生率也呈正相关（r=0.842,P＜0.01）.将年龄与服药剂量作为控制变量,探讨糖尿病患者的视功能损害情况.56例患者中17例合并糖尿病,39例未合并糖尿病.合并糖尿病与未合并糖尿病患者就诊时视力差异无统计学意义[就诊时视力分别为（0.56±0.24）、（0.35±0.18）,F=2.442,P＞0.05].与视野及色觉的等级相关分析结果显示,是否患糖尿病与视野损害发生率呈正相关（r =0.327,P＜0.05）,与色觉损害发生率也呈正相关（r=0.605,P＜0.01）.结论 乙胺丁醇日剂量高和合并糖尿病是乙胺丁醇致视神经损害的危险因素.
- 陈冬军陈建华殷英霞王伟司佳玥赵慧英吴香丽刘彦任艳霞
- 关键词：视神经损伤糖尿病乙胺丁醇日剂量
- 迟发性脉络膜上腔出血1例被引量：1
- 2015年
- 患者,男,80岁。2013年4月23日因＂左眼白内障术后无晶状体眼＂入院。既往有耳聋及高血压病史,于6 d前在我院行左眼超声乳化白内障摘除手术,术中患者烦躁,不能合作,术中发现悬韧带断裂,遂行晶体摘除后,准备二期植入人工晶体。
- 吴香丽陈建华赵慧英王伟刘彦陈冬军任艳霞司佳玥
