于海峰
- 作品数:15 被引量:38H指数:3
- 供职机构:北京市朝阳区双桥医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年股骨转子间骨折内固定失效的原因探讨被引量:15
- 2015年
- 目的 探讨老年股骨转子间骨折内固定失效原因及应对措施. 方法 选择2008年9月-2014年6月行不同内固定手术治疗的96例股骨转子间骨折患者,其中男42例,女54例;年龄65 ~98岁,平均72.5岁.根据Evans分型,Ⅰ型19例,Ⅱ型32例,Ⅲ型25例,Ⅳ型16例,Ⅴ型4例.分析骨折内固定失效原因、内固定方式、内固定失效类型及发生率情况.根据手术方式分为股骨近端髓内钉(PFN)组(13例)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组(31例)、解剖钢板组(19例)、锁定接骨板组(25例)和动力髋螺钉(DHS)组(8例). 结果 96例均获得随访,时间3 ~ 36个月(平均11.8个月).术后9例出现内固定失效,其中稳定骨折内固定失效2例,不稳定骨折内固定失效7例,发生率为9%.失效类型:PFN组0例,PFNA组2例,解剖钢板组3例,锁定接骨板组8例,DHS组l例.失效原因:术式选择不当出现髋内翻、短缩畸形,术中螺钉未拧紧以及过早负重导致内固定物断裂或松动. 结论 老年股骨转子间骨折内固定失效与老年骨质疏松、内固定方式选择不当、操作不当及术后功能锻炼欠合理有关.
- 乔晓光张雪华孙贵耀曹雨杨永合樊涛于海峰王贵宾张薇
- 关键词:股骨骨折内固定失效
- Ⅰlizarov技术治疗晚期先天性髋关节脱位被引量:2
- 2017年
- [目的]探讨改良Ⅰlizarov技术结合微创截骨术治疗髋关节脱位的初期疗效。[方法]2014年1月~2015年12月,收治先天性髋关节脱位患者32例,其中男性8例,女性24例,平均年龄14.5岁(9~45岁),双侧1例,单侧31例,共33髋;男8例8髋,女24例25髋。应用改良Ⅰlizarov外固结合微创截骨术进行治疗,术前术后采用Harris评分系统、VAS评分法及SF-36量表评分进行评估疼痛及生活能力的改善情况。[结果]所有患者均获得随访,术后平均随访时间11.8个月(6~18)个月,切口均一期愈合,2例术后针道感染,2例早期出现膝关节活动受限,1例术后截骨端出现位移,经对症处理后疗效满意。所有患者步态明显改善。Harris评分由术前的(40.47±2.14)分增加至和拆除外固定后6个月时的(86.32±1.29)分,差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分由术前的(8.53±0.80)分减少至拆除外固定后6个月时的(2.75±1.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。SF-36评分由术前的(88.69±5.90)分增加至拆架后6个月时的(110.09±5.50),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]改良Ⅰlizarov外固定髋关节重建术治疗延误处理的髋关节脱位可有效缓解髋部疼痛,明显改善生活质量,是延误处理的先天性髋关节脱位患者可选择的治疗方法之一。
- 孙贵耀张雪华彭爱民乔晓光杨永合樊涛曹雨于海峰
- 关键词:髋关节重建
- 跟骨骨折克氏针复位解剖板固定70例治疗体会被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨应用克氏针复位解剖板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法:通过回顾性分析本院 2013年至2015 年经过手术治疗的 Sanders 分型Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型跟骨骨折患者70例.采用外侧入路切开复位解剖板内固定术.结果:68例患者获得随访,随访时间6-28个月,平均12个月.切口90%甲级愈合,10%乙级愈合;Bolher 角和Gissanes角获得改善;骨折临床愈合时间 8-14周.按 Mary-land foot score 评分标准:优61例,良5例,可2例,差0例,总优良率 97% .结论:应用克氏针辅助复位解剖钢板内固定治疗新鲜跟骨骨折获得满意临床效果,利于患者的功能恢复.
- 杨永合张雪华乔晓光曹雨于海峰樊涛孙贵耀王贵宾
- 不同内固定物手术治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折的效果被引量:4
- 2022年
- 目的:探讨不同内固定物手术治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折的效果。方法:回顾性分析北京市朝阳区双桥医院骨科2013年1月-2020年12月接受治疗的96例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折患者。根据手术内固定材料不同,将其分为微型钢板组(32例)和埋头空心螺钉组(31例)及克氏针组(33例)。比较三组术前及术后1、4、8、12周疼痛程度,并发症,术前、术后1、4、12周及12个月肘关节功能,优良率。结果:术后1、4、8、12周,三组疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分较术前均有明显下降(P<0.05),但三组NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。克氏针组并发症发生率高于微型钢板组和埋头空心螺钉组(P<0.05)。术后1、4、12周、12个月,三组Broberg-Morrey评分均较术前明显升高(P<0.05),三组Broberg-Morrey评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访三组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于MasonⅡ型、Ⅲ型桡骨头骨折,微型钢板、埋头空心螺钉治疗可以取得良好的临床效果,可以作为桡骨头骨折的治疗选择。
- 王贵宾乔晓光孙贵耀曹雨于海峰郑辉李少刚董银娥
- 关键词:桡骨头骨折内固定肘关节功能
- 全关节镜下Endobutton钢板内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折
- 目的 探讨关节镜下Endobutton钢板内固定治疗膝关节后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱性骨折的临床疗效。方法 自2014年1月至2015年7月对14例新鲜后交叉...
- 曹雨乔晓光张雪华樊涛杨永合孙贵耀于海峰王贵宾
- 关键词:后交叉韧带撕脱性骨折关节镜
- 84例桡骨远端C1、C2型骨折患者治疗的回顾性分析被引量:1
- 2023年
- 目的:回顾性分析切开复位钢板内固定术与手法复位+高分子石膏固定治疗桡骨远端骨折的效果及对腕关节功能的影响。方法:对2019年3月─2022年3月在北京市朝阳区双桥医院接受治疗的84例桡骨远端C1、C2型骨折患者的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法的不同分为两组。对照组(n=42)采用手法复位+高分子石膏固定治疗,分析组(n=42)采用切开复位钢板内固定治疗。比较两组患者的疗效、临床相关指标、腕关节功能及并发症发生情况。结果:分析组优良率为95.24%,显著高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,分析组尺偏角、桡骨高度、掌倾角、掌屈度及背伸活动度均显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,分析组疼痛评分、功能评分、活动度评分、伸屈评分、握力评分及总分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。分析组并发症发生率为4.67%,与对照组的9.52%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于手法复位+高分子石膏固定治疗,采用切开复位钢板内固定术治疗桡骨远端C1、C2型骨折,效果更为理想,可改善患者的临床相关指标及腕关节功能。
- 李德隆孙贵耀曹雨郑辉于海峰李少刚乔晓光
- 关键词:桡骨远端骨折腕关节回顾性分析
- 骨折内固定术与髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用效果被引量:3
- 2022年
- 目的探讨骨折内固定术与髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的应用效果。方法选取2020年4月至2021年12月北京市朝阳区双桥医院收治的80例股骨颈骨折病患作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用骨折内固定术治疗,观察组患者采用髋关节置换术治疗。比较两组患者的治疗效果、手术相关指标(手术时间、术中失血量、术后卧床时间、术后住院时间)、躯体方面、心理方面、社会方面、总体感觉方面的生活质量和术后出现下肢肌肉疼痛、泌尿系感染、术后深静脉血栓的并发症总发生率。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后出现下肢肌肉疼痛、泌尿系感染、术后深静脉血栓的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后卧床时间及术后住院时间短于对照组,手术时间长于对照组,术中失血量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后躯体方面、心理方面、社会方面、总体感觉方面的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年股骨颈骨折病患的治疗中,采用髋关节置换术治疗比骨折内固定术治疗的效果显著,有利于提高治疗有效率,缩短患者术后卧床时间及术后住院时间,提高生活质量,减少术后并发症的发生。
- 于海峰乔晓光孙贵耀郑辉曹雨王贵宾李少刚
- 关键词:老年股骨颈骨折骨折内固定术髋关节置换术术后并发症
- 不同治疗方法对肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的效果观察被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨不同的治疗方法对肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者肩关节功能的影响。方法:回顾性分析2013年9月-2020年9月双桥医院进行肩关节脱位合并肱骨大结节骨折治疗的148例患者临床资料,根据是否手术,分为A组(保守治疗)、B组(手术治疗);根据复位方式的不同,A组分为单纯手法复位(A_(1)组)和麻醉下复位(A_(2)组);根据切开复位后不同固定大结节骨折断端材料,B组分为采用粗不可吸收丝线(B_(1)组)、空心钉(B_(2)组)和解剖钢板(B_(3)组)内固定大结节骨折。比较A、B组术前和术后疼痛及肩关节功能恢复情况并评价临床疗效。结果:术后1周,A、B组患者的疼痛数字评价量表(NRS)评分较术前均下降,Neer评分和Constant-Murley评分较术前均上升(P<0.05);术后1周,A、B组NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后3个月Neer评分、术后18个月Constant-Murley评分显著高于A组(P<0.05);A_(1)组术后3个月Neer评分、术后18个月Constant-Murley评分低于A_(2)组(P<0.05);B_(1)组术后3个月Neer评分、术后18个月Constant-Murley评分低于B_(2)、B_(3)组(P<0.05);B组临床疗效高于A组(P<0.05)。结论:切开复位内固定手术治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折效果明显,对预后、功能改善治疗价值显著,优于保守治疗。切开复位后的固定材料中,空心螺钉内固定和解剖钢板内固定效果优于粗不可吸收缝合线;保守治疗中,麻醉下复位效果优于单纯手法复位。
- 王贵宾乔晓光孙贵耀曹雨于海峰郑辉
- 关键词:肩关节脱位肱骨大结节骨折
- 脉络宁注射液配合利多卡因痛点注射治疗腰肌劳损的临床研究被引量:1
- 2023年
- 观察脉络宁注射液配合利多卡因痛点注射治疗腰肌劳损的临床疗效。纳入于2015年1月至2016年7月本院收治的132例腰肌劳损患者为对象进行研究,将其随机分为两组,每组各66例。对照组均给予利多卡因痛点注射方案治疗,以分析利多卡因痛点注射对该疾病的疗效,观察组另给予脉络宁注射液配合利多卡因痛点注射方案治疗,以分析脉络宁注射液配合利多卡因痛点注射对该疾病的疗效。经不同方案治疗后观察组患者的治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组78.79%(P<0.05);观察组患者的VAS、ODI和JOA得分均优于对照组患者得分(P<0.05);观察组患者的腰椎前屈、腰椎后伸角度的改善情况显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。在治疗期间,观察组患者的不良反应发生率为6.06%,相比于对照组的7.58%,差异无显著差异(P>0.05)。脉络宁注射液配合利多卡因痛点注射可减轻患者腰肌劳损炎症水平,提高其治疗疗效和腰椎功能,且用药安全。
- 曹雨乔晓光于海峰李少刚
- 关键词:脉络宁注射液利多卡因腰肌劳损腰椎功能
- 锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床有效性及安全性被引量:3
- 2022年
- 目的研究锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床有效性及安全性。方法选取2018年12月至2020年12月北京市朝阳区双桥医院骨科收治的200例四肢骨折患者作为研究对象,采用电脑随机分组方式将其分为观察组和对照组,每组各100例。对照组采取传统加压钢板内固定进行治疗,观察组实施锁定加压钢板进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间;比较两组患者的治疗总有效率;比较两组患者的并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床有效性较高,并且安全性极高,能显著提高总有效率,减少并发症,促进患者骨折愈合,减少患者出血量。
- 于海峰乔晓光孙贵耀郑辉曹雨王贵宾李少刚
- 关键词:锁定加压钢板四肢骨折安全性