彭洪泉
- 作品数：6 被引量：38H指数：3
- 供职机构：澳门镜湖医院更多>>
- 发文基金：东莞市科技计划医疗卫生类科研项目国家自然科学基金澳门特别行政区科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液透析患者血管通路感染被引量：15
- 2012年
- 目的:探讨血液透析患者血管通路感染,了解其发生率和影响因素,为制订防治对策、降低感染的发生提供参考。方法:回顾性分析379例维持性血液透析患者的血管通路感染的情况。结果:自体动静脉内瘘者312例次,1例局部感染,移植血管瘘3例次,未见感染。长期导管感染率为0.836/1000导管日,颈静脉临时管感染率为1.759/1000导管日,而股静脉临时管感染率则为4.929/1000导管日。金黄色葡萄球菌(29.8%)是最常见致病菌,其次为白葡萄球菌(24.6%)、洋葱假单胞菌(10.1%)及大肠杆菌(5.3%)。结论:内瘘感染少见,而导管相关性感染具有特异性,洋葱假单胞菌可能易致隧道感染,拔除导管是治疗的主要措施,但应注意个体化防治。
- 蔡宗仰欧阳梓华禤伟振容旭燕彭莉萧浤彭洪泉
- 关键词：血液透析导管相关性感染致病菌
- 碘海醇血浆清除率测定肾小球滤过率与临床常用的估算肾小球滤过率方法的比较被引量：1
- 2022年
- 目的采用碘海醇血浆清除率测定肾小球滤过率(mGFR)与临床常用方法评估估算肾小球滤过率(eGFR)的准确性比较。方法选取2019年6月至2020年6月在本院自愿参加测试的145例研究对象,根据eGFR值进行分组:1期[eGFR≥90 mL·(min·1.73 m2)-1,37例]、2期[eGFR 60~90 mL·(min·1.73 m2)-1,39例]、3期[eGFR 30~60 mL·(min·1.73 m2)-1,47例]、4期[eGFR 15~30 mL·(min·1.73 m2)-1,17例]、5期[eGFR<15 mL·(min·1.73 m2)-1,5例],所有研究对象通过静脉注射碘海醇5 mL后,在注射后0、2 h和4~6 h间取血浆样本3次,测量血浆清除率,进行肾功能评估,并与常用的肾功能评估公式[MDRD、内生肌酐清除率(Ccr)、CKD-EPI、Cockcroft-Gault]进行比较。结果Ccr、MDRD公式计算eGFR值高于采用碘海醇血浆清除率计算的mGFR值(均P<0.05),而Cockcroft-Gault、CKD-EPI公式与采用碘海醇血浆清除率计算的mGFR值相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与采用碘海醇血浆清除率计算的mGFR值的相关性依次为CKD-EPI公式(r=0.923)、Cockcroft-Gault公式(r=0.832)、Ccr公式(r=0.798)、MDRD公式(r=0.738)。MDRD公式在1、2、3、4期中的eGFR值高于碘海醇血浆清除率计算的mGFR值(均P<0.05);Cockcroft-Gault公式在1、2期中的eGFR值高于碘海醇血浆清除率计算的mGFR值(均P<0.05);CKD-EPI公式在3期中的eGFR值高于碘海醇血浆清除率计算的mGFR值(P<0.05);Ccr公式在3、4期中的eGFR值高于采用碘海醇血浆清除率计算的mGFR值(均P<0.05)。在1~3期中,CKD-EPI公式与碘海醇血浆清除率计算mGFR值的相关性最高(P<0.001)。CKD-EPI公式有相对较好的准确度和精确度,偏差中位数及偏差四分位间距均较少,P20和P30符合率相对较高。结论CKD-EPI公式与碘海醇血浆清除率公式计算的mGFR具有相关性,准确性高,其次为Cockcroft-Gault公式,而Ccr、MDRD公式在本研究中的相关性及准确性较差,在mGFR≤30 mL·(min·1.73 m2)-1中,各公式可能均与碘海醇血浆清除率计算的mGFR�
- 欧阳梓华陶涛彭洪泉蔡宗仰倪金良郑巧仪汪虹伶
- 关键词：肾小球滤过率碘海醇肌酐代谢清除率
- 腹膜透析患者缺血修饰白蛋白与心脏结构和功能的关系被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨腹膜透析患者缺血修饰白蛋白(IMA)与心脏结构和功能的关系。方法:选取慢性肾脏病5期并持续不卧床腹膜透析(CAPD)>3月的患者82例。采集病史、血IMA水平、血生化检查结果,并行心脏彩色多普勒超声检测,对相关指标进行分析。结果:共82例患者进入研究,男性48例,女性34例,平均年龄43.38±12.17岁。按IMA水平分为高IMA组(IMA>85.56 KU/L36例),正常IMA组46例。高IMA组左房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVDd)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室心肌质量指数(LVMI)及每搏输出量(SV)均显著高于正常IMA组(P<0.05),射血分数(EF)明显低于正常IMA组(P<0.05)。CAPD患者IMA水平与LVDd、LVPWT、IVST、LVMI呈正相关,与血红蛋白、白蛋白、EF呈负相关。多元回归分析显示LVMI是IMA的最主要影响因素(B=0.86,P<0.01)。结论:腹膜透析患者IMA与左室结构和功能密切相关,IMA可能通过氧化应激途径参与心血管事件的发生、发展过程。
- 苏晓燕黄辉张坤魏丽萍苏伟平关晓东彭洪泉
- 关键词：腹膜透析缺血修饰白蛋白左心室肥厚射血分数
- 维持性血液透析患者的长期存活及相关临床问题探讨被引量：2
- 2012年
- 目的 探讨影响维持性血液透析患者的长期存活的相关因素。方法 对80例维持性血液透析10年以上的慢性肾衰竭患者进行临床分析,包括透析充分性、患者的营养状况、贫血、钙鏻代谢、继发甲状旁腺功能等相关检查及患者生活质量以及社会回归的调查等。结果80例患者KT/V平均(1.46±0.30);Hb平均(107.0±12.0)g/L;白蛋白平均(40.0±5.0)g/L;钙鏻乘积平均(49.0±10.0)mg^2/dL^2。体重指数平均20.7±3.0.甲状旁腺切除者占62%;皮肤瘙痒占69%;骨关节疼痛占52%。生活自理者占87.5%,患者与亲属关系和睦的占90%,对目前生活质量满意的患者占81.7%,从事社会工作的占28.7%。结论 长期透析患者可有较高的生活质量,继发性甲状旁腺功能亢进,糖尿病,心血管事件可能是影响患者生活质量及存活的因素。
- 汪虹伶彭洪泉梁凤群林婉萍颜雅怡
- 关键词：血液透析慢性肾衰竭生活质量
- 维持性血液透析患者乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染临床调查分析被引量：7
- 2012年
- 目的调查分析维持性血液透析患者乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况。方法回顾性分析镜湖医院1985年2月～2010年12月期间维持性血液透析3个月以上患者的临床数据,调查分析肝炎病毒感染的情况。结果 1155例患者,HBV阳性总数83例(7.18%),其中原有感染阳性者77例(6.66%),透析后感染阳性者6例(0.57%);HCV阳性总数59例(5.10%),其中原有感染阳性者38例(3.29%),透析后感染阳性者21例(2.01%)。透析后感染率明显低于原有感染率(P<0.05)。透析后肝炎病毒感染,尤以HCV的感染多见,而HBV的感染则少见。原有感染组中,有7例HBV阳性者转阴,2例HCV的阳性者转阴。结论有效隔离,防止交叉感染,广泛使用促红细胞生成素,使用一次性透析器,血液透析肝炎病毒感染可以得到有效控制。
- 汪虹伶彭洪泉林婉萍颜雅怡
- 关键词：血液透析肝炎病毒
- 缺血修饰白蛋白对腹膜透析患者心血管事件的预测被引量：12
- 2013年
- 目的:评价缺血修饰白蛋白(IMA)对腹膜透析(PD)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法:选取行PD治疗>3月的终末期肾病患者120例,收集患者的基础资料、IMA及各项实验室指标,并对相关指标进行分析。结果:随访期间发生MACE患者即为MACE组共38例,未发生MACE者即为non-MACE组共82例。MACE组患者IMA水平较高[(90.14±12.88)KU/Lvs(77.54±12.47)KU/L,P<0.0001],血糖水平、肌钙蛋白T(cTnT)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)亦较高,而血清白清白、总肌酐清除率、残余肾功能则较低。logistic回归分析显示IMA、hs-CRP是心血管事件发生的独立危险因素,优势比分别为1.27、1.05。IMA曲线下面积为0.77(95%CI0.69～0.84,P<0.05),最佳截值85.56KU/L,灵敏度73.68%,特异度78.05%。cTnT曲线下面积为0.72(95%CI0.63～0.79,P<0.05),最佳截值46.75pg/ml,灵敏度64.86%,特异度73.17%。结论:IMA是PD患者发生MACE的独立危险因素,其可作为PD患者MACE的预测指标。
- 苏晓燕黄辉张坤郑伟平李爱婷关晓东彭洪泉
- 关键词：腹膜透析缺血修饰白蛋白主要不良心血管事件
