黄晓
- 作品数：14 被引量：102H指数：6
- 供职机构：安阳市人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 国产利奈唑胺治疗革兰氏阳性球菌感染重症肺炎患者疗效评价及其影响因素分析被引量：19
- 2019年
- 目的探讨国产利奈唑胺治疗革兰氏阳性球菌感染重症肺炎患者的疗效及其影响因素。方法以安阳市人民医院2016年1月—2017年12月收治的80例革兰氏阳性球菌感染重症肺炎患者作为研究对象,并采用前瞻性研究。其中42例患者使用国产利奈唑胺进行治疗(观察组),38例患者使用去甲万古霉素进行治疗(对照组),观察并比较2组患者的治疗效果。同时根据治疗是否有效,将其分为有效组(n=49)与无效组(n=31),并通过logistic回归模型分析影响患者预后的危险因素。结果治疗后,观察组患者MDA、IL-1β和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05),而该组患者SOD、LHP、TGF-β、血气分析指标、肺功能指标水平明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(73.81%vs 47.37%,P<0.05);logistic回归分析结果表明APACHEⅡ评分、72 h内累积液体总出入量是否为正平衡、通气方式等均为影响患者预后的独立危险因素。结论采用国产利奈唑胺治疗革兰氏阳性球菌感染重症肺炎患者,能有效改善其肺功能,降低机体炎性反应,治疗效果显著。另外,针对72 h内累积液体总出入量是否为正平衡、通气方式等独立危险因素,应及时采取预防措施,提高患者预后。
- 贾民勇牛建伟王少芳陈景行宋璐张军营李红艳黄晓赵珂王龙
- 关键词：利奈唑胺革兰氏阳性球菌重症肺炎影响因素
- 高压氧联合吉西他滨对人肺癌A549细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制被引量：6
- 2019年
- 目的探讨高压氧(HBO)联合吉西他滨(GEM)对人肺癌A549细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制。方法体外培养肺癌A549细胞后,实验分为4组:对照组、GEM组、HBO组和HBO+GEM组。用CCK-8检测HBO和GEM联用对肺癌A549细胞增殖的抑制作用,用流式细胞术检测A549细胞凋亡情况,Western blotting检测A549细胞凋亡相关蛋白和信号通路相关蛋白的表达水平。结果GEM组A549细胞增殖能力明显低于对照组和HBO组(P<0.05);HBO+GEM组A549细胞增殖能力明显低于GEM组(P<0.05)。GEM组A549细胞凋亡率明显高于对照组和HBO组(P<0.05);HBO+GEM组A549细胞凋亡率明显高于GEM组(P<0.05)。GEM组中Bcl-2、caspase-9表达量降低,Cyt-c、Bax、caspase-3表达量升高,Bax/Bcl-2比值升高(均P<0.01);HBO+GEM处理后,更进一步调控了凋亡相关蛋白的表达,并且降低了P-gp蛋白的表达,与GEM组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GEM组中,p-JNK表达量升高(P<0.01),而p-STAT3变化并不显著;HBO+GEM组p-STAT3的表达量降低、p-JNK表达量升高,与GEM组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HBO能够有效增强GEM对A549细胞的增殖抑制作用,促进GEM对A549细胞的诱导凋亡作用,还能够降低A549细胞对GEM的耐药性,其作用机制可能与调控JNK/STAT3信号通路有关。
- 赵珂从静王少芳黄晓王龙
- 关键词：高压氧肺癌吉西他滨
- 纤支镜在肺不张中的应用观察被引量：4
- 2010年
- 目的探讨纤支镜在肺不张中的临床应用。方法回顾分析本院50例患者的临床资料。结果本组50例患者胸闷减轻,呼吸困难缓解,呼吸音改善,SpO2升高至90%以上,呼吸机支持辅助呼吸的气道压明显降低,体温在1～3 d内降至正常范围,复查胸部X片示肺复张良好,肺部感染明显好转。吸痰过程中,患者无喉痉挛、气管痉挛及严重心律失常,吸痰后无气道内出血及肺水肿。结论纤维支气管镜检查既可以明确肺不张的原因,可以在直视下快速清除气管、支气管腔内分泌物或血凝块,解除其对支气管腔堵塞导致的肺不张,最大限度地降低了气管切开的可能,避免患者再次损伤,降低感染机会,缩短住院时间。
- 黄晓
- 关键词：纤支镜肺不张
- 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸道感染患者痰标本中铜绿假单胞菌的检出与耐药情况及其临床特征分析
- 2022年
- 目的:分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸道感染患者痰标本中铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)的检出与耐药情况,以及PA感染患者的临床特征。方法:选取2020年6月—2021年6月安阳市人民医院收治的96例COPD合并呼吸道感染患者作为研究对象,分析患者痰标本中PA的检出与耐药情况,以及PA感染患者的临床特征。结果:96例并发呼吸道感染患者痰标本中共分离出107株病原菌,其中有47株PA;药敏结果显示,PA对美罗培南、亚胺培南、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、哌拉西林、阿米卡星的耐药率较低(<15.00%),而对头孢唑林、头孢他啶、氨苄西林、头孢替坦、复方磺胺甲噁唑、头孢曲松、头孢噻肟、氨曲南的耐药率较高(>80.00%);PA感染在男性、有吸烟史、有饮酒史、有近3月抗菌药物使用史的患者中发生率较高,其COPD病情多较为严重、气管插管次数通常较多、住院时间和抗菌药物使用时间也一般较长、入院时血糖水平通常大于11.10 mmol/L。结论:COPD患者并发呼吸道感染时病原菌较大可能为PA,PA的耐药性普遍较强,并且PA感染患者中多数有吸烟史、饮酒史和近3月抗菌药物使用史,还通常存在COPD病情严重、气管插管次数多、住院时间和抗菌药物使用时间长、入院时血糖水平高的情况,临床在处置此类患者时应予以高度重视。
- 黄晓
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸道感染铜绿假单胞菌
- 细胞免疫指标与血清hs-CRP、PCT早期鉴别诊断儿童肺炎的临床价值分析被引量：12
- 2020年
- 目的探讨细胞免疫指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)在不同病原体类型肺炎患儿中的水平变化及诊断价值分析。方法选取2015年1月至2016年12月在我院治疗的肺炎患儿90例,其中细菌性肺炎31例、病毒性肺炎30例,支原体肺炎29例,同时选取30例健康儿童作为对照组,检测各受试者细胞免疫指标、hs-CRP和PCT水平。结果细菌感染组、病毒感染组和支原体感染组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+明显低于对照组(P<0.05),而CD8^+明显高于对照组(P<0.05);细菌感染组、病毒感染组和支原体感染组CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+比较差异无统计学意义(P>0.05);细菌感染组hs-CRP和PCT分别为30.24±8.41mg/L和14.40±4.16μg/ml,明显高于病毒感染组和支原体感染组(P<0.05);支原体感染组hs-CRP和PCT分别为21.17±9.04mg/L和10.14±3.44μg/ml,明显高于病毒感染组(P<0.05);hs-CRP和PCT判断细菌性感染的ROC曲线下面积分别为0.864和0.913,P<0.05;其中hs-CRP截断值为19.29mg/L,诊断灵敏度和特异度分别为90.30%和77.97%,PCT截断值为10.83μg/ml,诊断灵敏度和特异度分别为93.50%和80.25%。结论肺炎患儿体内有一定程度的细胞免疫抑制,hs-CRP和PCT明显升高,其中hs-CRP和PCT在鉴别病原类型方面有一定作用。
- 黄晓王少芳张军营
- 关键词：肺炎超敏C反应蛋白细胞免疫
- Bi-PAP呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的临床观察
- 2009年
- 目的:研究无创Bi-PAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床意义。方法:将93例COPD患者随机分为治疗组(51例),持续Bi-PAP呼吸机治疗;对照组(42例),持续低流量吸氧。两组同时进行抗感染等常规治疗。治疗前后观察血气和临床症状变化。结果:治疗3天后治疗组比对照组pH、PaCO_2、PaO_2明显恢复(P均<0.05)。结论:COPD合并呼吸衰竭患者早期使用Bi-PAP呼吸机治疗,可明显改善低氧血症和二氧化碳潴留,疗效显著。
- 黄晓黄宏春
- 关键词：无创机械通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 支气管动脉栓塞治疗大咯血临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的观察支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效。方法回顾分析35例患者的临床资料。结果本组35例患者经支气管动脉栓塞后均达到满意的效果。均未发生脊髓损伤及异位栓塞等比较严重的合并症。3例栓塞1周后又出现小量的咯血;随访6个月～3年未见复发。结论支气管动脉栓塞技术具有创伤小,操作简单,疗效可靠等优点,可作为首选治疗手段。但鉴于肺咯血支气管动脉栓塞术(BAE)后复发率较高,作为一项姑息性的治疗措施,必须与病因治疗相配合,才能取得良好的止血效果,防止大咯血的再发生。
- 黄晓
- 关键词：支气管动脉栓塞大咯血
- 血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体及降钙素原与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关性研究
- 2022年
- 目的 探讨血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)联合降钙素原(PCT)对脓毒症患者病情严重程度及预后评价意义。方法 通过对2018年1月至2020年1月在安阳市人民医院治疗的74例脓毒症患者临床资料分析,根据患者病情分为脓毒性休克组、严重脓毒症组、脓毒症组,观察比较三组suPAR、PCT水平差异,治疗28d后根据治疗结局分为生存组、死亡组,比较两组观察指标差异。结果 脓毒症休克组患者suPAR(16.21±3.23)ng/mL、APACHEⅡ(19.71±4.57)分、SOFA(11.36±3.72)分,较脓毒症组、严重脓毒症组均显著提高(P<0.05),严重脓毒症组PCT(26.97±2.71)ng/mL、脓毒症休克组PCT(29.03±5.69)ng/mL,较脓毒症组明显提高(P<0.05);死亡组患者suPAR(8.62±1.25)ng/mL、APACHEⅡ(12.09±3.57)分、SOFA(7.36±1.26)分,与生存组比较均显著提高(P<0.05);suPAR、APACHEⅡ、SOFA可用于评价脓毒症预后(P<0.05);APACHEⅡ、suPAR、SOFA的AUC依次为0.841、0.807、0.774,suPAR联合APACHEⅡ评价死亡和生存AUC为0.891,预测效能高于单个指标。结论 suPAR水平和APACHEⅡ评分测定有助于脓毒症患者预后判断及病情严重程度评估,为临床治疗提供重要参考,值得推广应用。
- 黄晓王少芳张军营王建峰
- 关键词：SUPARPCT脓毒症病情严重程度预后评价
- COPD应用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入临床治疗观察被引量：13
- 2010年
- 目的:观察布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的临床疗效。方法:将我院72例COPD急性加重期期(AECOPD)的患者随机分为两组,观察组39例采用常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化吸入,对照组33例采用常规治疗的基础上静脉滴注地塞米松注射液和硫酸特布他林。结果:观察组和对照组的总有效率分别为89.74%和63.63%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者FEV1/FVC均<70%,两组治疗后FEV1%均较治疗前明显增加,两组治疗前、后FEV1%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化吸入治疗AECOPD安全有效。
- 黄晓
- 关键词：COPD急性加重期布地奈德硫酸特布他林雾化吸入
- 靶向治疗联合放化疗对肺癌脑转移患者的临床疗效研究被引量：23
- 2020年
- 目的探讨靶向治疗联合放化疗在肺癌脑转移患者治疗中的应用效果。方法将90例肺癌脑转移患者分为对照组和研究组两组,每组45例,对照组患者接受放化疗治疗,研究组患者在对照组的基础上联合靶向治疗,比较两组患者的近期疗效、不良反应、生存时间及生活质量。结果研究组患者ORR为71.11%,对照组患者ORR为42.22%,两组比较存在统计学差异(P<0.05),研究组患者骨髓抑制、胃肠道反应及皮疹脱屑的发生率显著低于对照组(P<0.05),两组肝功能损伤及血液不良反应的发生率比较无统计学差异(P>0.05),研究组患者治疗后半年、1年、2年及中位生存期均显著高于对照组(P<0.05),研究组患者的生活质量改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论靶向治疗联合放化疗可有效提高近期疗效及患者的生活质量,延长生存期,且可减少骨髓抑制、胃肠道反应及皮疹脱屑等不良反应,在肺癌脑转移患者治疗中具有较高的应用价值。
- 黄晓张军营王少芳
- 关键词：靶向治疗放化疗肺癌脑转移
